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抑郁症:被误解的 “心灵感冒”,真实面貌究竟如何?

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@小白创作中心

抑郁症:被误解的 “心灵感冒”,真实面貌究竟如何?

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https://www.bilibili.com/read/mobile?id=40899504

大众常将抑郁症简单视为情绪低落,觉得像 “心灵感冒”,挺一挺就能好。但实际上,抑郁症远比想象中复杂,今天就来深入了解它的真实面貌。

一、常见误解

不少人觉得抑郁症患者就是想太多、太矫情,只要调整心态就能摆脱。看到患者因小事崩溃大哭,便会说 “这点事至于吗?坚强点就过去了”。还有人认为抑郁症只是阶段性心情不好,过段时间自然会好。然而,抑郁症是严重精神疾病,有着复杂发病机制,绝非单纯情绪问题,也不是患者能主观控制的情绪波动。

二、真实症状

(一)情绪症状

核心症状之一是持续情绪低落,患者总觉绝望、无助,生活被灰暗笼罩,且这种情绪几乎每日出现,持续时间长。同时常伴有焦虑,莫名紧张不安,对未来恐惧,坐立难安。例如有患者会毫无缘由地心跳加速、呼吸急促,时刻担心坏事发生。

(二)思维认知症状

患者自我评价降低,不断否定自己,即便曾有诸多成就,患病时也觉得自己一无是处。严重者甚至出现自杀观念和行为,这是抑郁症最危险的症状。像有成绩优异的学生,患病后觉得对不起父母,认为自己没价值,多次试图自杀。

(三)躯体症状

抑郁症不仅影响心理,还带来躯体症状。常见睡眠障碍,如入睡困难,在床上辗转数小时才能勉强入睡,或者早醒,凌晨三四点醒来后难以再睡。患者还会食欲不振,对食物失去兴趣,体重下降。另外,还可能出现疲劳乏力、头痛、背痛等身体疼痛,但医学检查无明显器质性病变。

三、成因剖析

(一)遗传因素

抑郁症有遗传倾向,家族中有患者,其他成员患病风险会增加。研究显示,抑郁症患者亲属患抑郁症概率比一般人群高出数倍,有的家族甚至连续几代出现患者。

(二)神经生物学因素

大脑神经递质失衡与抑郁症相关,血清素、多巴胺等在调节情绪、睡眠、认知等方面作用重大,水平异常就可能引发抑郁症,比如血清素降低会导致情绪低落、睡眠障碍。同时,抑郁症患者大脑部分区域,如前额叶皮质、海马体等,存在体积减小、神经元活动异常等改变。

(三)心理社会因素

长期压力事件是重要诱因,如工作长期高强度压力、面临失业,或生活中的重大变故,像亲人离世、婚姻破裂等。童年的不良经历,如遭受虐待、忽视,也会增加成年后患抑郁症的风险,影响个体心理发展与应对机制,面对压力更易抑郁。

四、治疗之路

(一)药物治疗

抗抑郁药是重要治疗手段,常用的有选择性 5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等,通过调节神经递质水平改善情绪症状。患者需遵医嘱按时按量服药,通常要持续一段时间才见效果,如一位患者服用 SSRI 类药物一个月后,情绪和睡眠质量得到改善。

(二)心理治疗

认知行为疗法(CBT)疗效显著,帮助患者识别并改变负面思维模式与行为习惯来缓解症状,比如患者通过与治疗师沟通,改变过度自责的思维方式。人际治疗则聚焦人际关系,改善患者与他人的沟通互动,提升社交支持,促进病情好转。

(三)物理治疗

对严重患者,电休克治疗(ECT)或重复经颅磁刺激(rTMS)等物理方法可能被采用。ECT 通过施加短暂电流引发可控癫痫发作改善大脑神经功能,rTMS 通过磁场刺激大脑特定区域调节神经活动,在药物和心理治疗效果不佳时发挥重要作用。

抑郁症绝非简单的 “心灵感冒”,我们要给予足够重视与理解。希望本文能让大家更全面认识抑郁症,消除误解,为患者创造包容温暖的环境。若你或身边人受抑郁症困扰,务必及时寻求专业帮助,相信科学治疗能打破阴霾,重见阳光。

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