【科普】水肿的分类及其常见原因

【科普】水肿的分类及其常见原因

水肿是临床上常见的症状之一，但很多人对其特点和分类并不完全了解。本文将从水肿的基本概念出发，详细讲解其分类及其常见原因，帮助大家更好地识别和应对这一症状。

什么是水肿？

水肿听起来很好识别，但并非每个人都能知道肾病引起水肿的特点。水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚而使组织肿胀，表现为皮下组织有液体积聚，指压后可见组织凹陷。用大白话来说就是：水肿是局部皮肤苍白、看上去变得很薄，甚至撑得发亮，手指按压有明显的凹陷，松开后须较长时间才能平复。

为了让大家更好地辨别水肿，我们将常见水肿成因做了小汇总，和大家一起学习下。

水肿的分类

水肿分为全身性水肿和局限性水肿。当液体在人体内组织间隙呈弥漫性分布时，称为全身性水肿（常为凹陷性）；当液体积聚在局部组织间隙时，称为局限性水肿；当液体积聚在体腔内时，称为积液，如胸腔积液、腹水、心包积液等。

全身性水肿

• 心源性水肿：见于各种心脏病引起的充血性心力衰竭。
• 肾源性水肿：急慢性肾小球肾炎、肾病综合征和肾功能不全均可以有水肿。肾脏病水肿的特点是早晨起床后眼睑或颜面水肿明显，午后逐渐消退，劳累后加重，休息后减轻。严重时可在身体低垂部位同时出现水肿，位置如双脚踝内侧、双下肢、腰低部等等。尿常规检查有蛋白和（或）潜血。
• 肝源性水肿：常见于病毒性肝炎、肝癌和肝硬化等。
• 营养不良性水肿：见于长期饥饿、厌食和胃肠疾病等。
• 结缔组织病性水肿：常见于系统性红斑狼疮、硬皮病和皮肌炎等。
• 内分泌性水肿：见于肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能低下等。
• 特发性水肿：原因不能确定，多见于妇女，特点是周期性出现，往往与月经周期有关，若发生于月经前，称为经前期水肿，与孕激素有关。
• 其他：药物性水肿、妊娠高血压综合征性水肿。

局限性水肿

• 静脉阻塞性水肿：常见于静脉血栓、下肢静脉曲张等。
• 淋巴梗阻性水肿：常见于丝虫病的象皮肿等。
• 炎症性水肿：常见于丹毒、疖肿和蜂窝织炎等。
• 变态反应性水肿：常见于血管神经性水肿、接触性皮炎等。

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