生地黄、熟地黄，到底哪个你更爱？
生地黄、熟地黄，到底哪个你更爱？
在神奇的中药世界里，生地黄和熟地黄就像一对双胞胎，它们有着千丝万缕的联系，但又各具特色。了解它们的区别，对于我们选购和使用这两味中药有着重要的意义，下面就从各个方面来深入认识一下吧。
加工炮制
生地和熟地都来源于地黄的块根，但它们的加工炮制方法不同。生地是采挖后经过简单处理，去除杂质，洗净并干燥而得，即干地黄；熟地则是通过生地加黄酒拌、隔水蒸等复杂程序加工而成。
性味
- 生地：味甘、苦，性寒。这种特性使其具备清热凉血和一定的滋养功效。
- 熟地：味甘，性微温，滋补作用更强，侧重于滋补肝肾、养血滋阴。
功效
生地
- 清热凉血：温热病热入营血，致壮热神昏、口干舌绛时，生地可清血中热邪。如热毒引发高热且有斑疹，生地能清热凉血使热退疹消。
- 养阴生津：因高热、大汗等耗伤津液，出现口渴咽干、肠燥便秘，生地可滋养津液，缓解口渴与便秘。
熟地
- 补血滋阴：对于血虚萎黄、眩晕、心悸失眠等血虚症状，以及肝肾阴虚所致腰膝酸软、盗汗遗精，熟地能补血、滋养肝肾。
- 益精填髓：对肾精不足引发的耳鸣耳聋、须发早白有调理功效，可滋养肾精。
代表名方
生地代表方
- 清营汤
- 组成：犀角（水牛角代）、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。
- 功效：清营解毒，透热养阴。
- 临床应用：常用于治疗温热病，热邪内传营分，出现身热夜甚、心烦少寐、时有谵语、目常喜开或喜闭、口渴或不渴、斑疹隐隐、舌绛而干、脉细数等症状。在这个方剂中，生地用量较大，发挥着清热凉血、滋阴的关键作用，与其他药物配伍，能有效清除营分热邪，滋养营阴，防止热邪进一步深入血分。
熟地代表方
- 四物汤
- 组成：熟地、当归、白芍、川芎。
- 功效：补血调血。
- 临床应用：这是补血的经典方剂，用于治疗营血虚滞证。比如女性月经不调，出现月经量少、色淡，或闭经不行，还有头晕目眩、面色无华、唇爪色淡、舌淡、脉细等血虚表现，以及伴有脐腹作痛、痛如针刺等血滞症状。熟地在其中主要起到补血滋阴的作用，为整个方剂提供了充足的血液滋养物质，与其他三味药配伍，使补血而不滞血，行血而不伤血。
使用禁忌
- 生地：脾胃虚寒、大便溏薄、阳虚阴盛者忌用，因其性寒会加重病情，如加重胃痛、腹泻。
- 熟地：气滞痰多、脘腹胀痛、食少便溏者不宜用，因其黏腻碍消化，使用时可配健脾理气药。
食疗方推荐
生地食疗方
生地粥
材料用量：生地黄 30 克（鲜品 60 克）、粳米 100 克、冰糖适量。
做法：将生地洗净切片，加水煎汁，去渣后与粳米同煮，粥成后加冰糖调味。
功用：清热生津、凉血止血，适合热病津伤、低热不退、消渴口干、大便干结者。
生地藕汁饮
材料用量：生地黄 20 克、鲜藕 150 克、蜂蜜适量。
做法：生地煎汁，鲜藕榨汁，两汁混合后加蜂蜜搅匀。
功用：清热凉血、滋阴润燥，可缓解鼻出血、牙龈出血等血热出血症状，也可用于热病伤阴的咽干口渴。
生地玄参汤
材料用量：生地黄 30 克、玄参 20 克、冰糖适量。
做法：生地、玄参加水煎汤，去渣后加冰糖。
功用：清热养阴、解毒利咽，用于治疗咽喉肿痛、口干舌燥等热毒上攻或阴虚火旺之证。
熟地食疗方
熟地猪蹄煲
材料用量：熟地 30 克、猪蹄 2 只、姜片、葱段、料酒、盐适量。
做法：猪蹄洗净剁块焯水，与熟地、姜片、葱段、料酒一起放入砂锅，加水炖煮至猪蹄熟烂，加盐调味。
功用：滋阴补血、填精益髓，适合女性产后血虚、腰膝酸软、面色萎黄者，以及中老年人肝肾不足、筋骨无力者。
熟地山药粥
材料用量：熟地 20 克、山药 100 克、粳米 100 克、冰糖适量。
做法：熟地煎汁，山药去皮切块，与粳米一起煮粥，加入熟地汁和冰糖。
功用：健脾补肾、滋阴养血，可改善脾胃虚弱、食欲不振，以及肾阴虚所致的腰膝酸软、头晕耳鸣等。
熟地核桃饮
材料用量：熟地 20 克、核桃肉 30 克、红枣 5 颗（去核）、红糖适量。
做法：熟地、红枣加水煎汁，核桃肉碾碎，药汁与核桃肉混合后加红糖。
功用：补肾益精、养血安神，对于肾精亏虚的腰膝酸软、失眠健忘，以及血虚的面色无华有调养作用。
外观特征
- 颜色：生地呈棕黑色或棕灰色，色泽较浅且不均匀，有纹理；熟地乌黑发亮。
- 质地：生地质地硬且有韧性，不易折断；熟地质地柔软、黏腻，易折断，手触有黏感。
- 气味：生地气味淡，微甜带苦；熟地有浓郁酒香且味甜。
了解这些知识，我们就能更好地辨别生地和熟地，无论是生地的清热凉血，还是熟地的滋补肝肾，它们都在中药领域有着独特的价值，相信你对它们哪个更受青睐已经有了自己的答案，在养生保健中更合理地运用它们。
审稿专家：广东药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理主任
一审专家：广东药学会 广州医科大学附属第一医院 朱莎
二审专家：广东药学会 广州医科大学附属第一医院 江国杰
作者：广州医科大学附属第一医院 主管药师 廖永丽