低血糖常见的8大原因及应对策略，一篇文章全讲清~

低血糖常见的8大原因及应对策略，一篇文章全讲清~

临床上将血糖低于2.8mmol/L称之为低血糖症，而对于糖尿病患者而言，血糖水平低于3.9mmol/L就必须重视了。

重度低血糖对于糖尿病患者来说尤为凶险，轻者心慌、出汗、头晕、手抖，重者出现意识障碍、抽搐和昏迷。所以，我们需要掌握低血糖可能的诱因和预防对策。

诱因1：未按时进食，或进食过少

对策：糖尿病患者应定时和定量进餐，如果进餐量减少则相应减少降糖药物的剂量，如果可能误餐，应提前做好准备。

诱因2：呕吐或腹泻

呕吐或腹泻可使机体能量（尤其是碳水化合物）摄入减少，从而诱发低血糖。

对策：如果患者有呕吐或腹泻等症状，需及时到医院治疗，并调整降糖药的剂量，同时加强血糖监测。

诱因3：酒精摄入，尤其是空腹饮酒

对策：酒精能直接导致低血糖，应避免酗酒和空腹饮酒。

诱因4：运动量增加

对策：根据自己的病情和身体素质选择适合的运动方式，运动前应额外增加碳水化合物摄入，预防低血糖。

诱因5：自主神经功能障碍

糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍，这会影响机体对低血糖的调节能力，增加发生严重低血糖的风险。同时，低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍，形成恶性循环。

对策：应积极治疗自主神经功能障碍。

诱因6：肝功能和肾功能不全

合并肝功能和肾功能不全的糖尿病患者容易发生低血糖，与肝功能和肾功能不全引起纳差及糖异生能力降低等因素有关。

对策：应定期监测肝肾功能，并根据检查结果调整药物剂量。

诱因7：胰岛素及胰岛素促泌剂的应用

对策：胰岛素及胰岛素促泌剂可诱发低血糖，故使用这些药物应从小剂量开始，逐渐增加剂量，并做好血糖监测。患者如出现低血糖，应积极寻找原因，及时调整治疗方案和药物剂量。

诱因8：血糖控制目标过严

严格控制血糖会增加低血糖的发生风险，并且严重低血糖可能与患者的死亡风险增加有关。

对策：对有低血糖尤其是严重低血糖或反复发生低血糖的糖尿病患者而言，除调整治疗方案外，还应适当放宽血糖的控制目标。

为预防低血糖，糖尿病患者还应做到以下两点：

• 一是应常规随身携带碳水化合物类食物，如饮料或糖块等，一旦发生低血糖，立即食用含15克葡萄糖的食物，并于15分钟后复测血糖。

• 二是自我血糖监测和持续葡萄糖监测是评估疗效和早期识别低血糖的主要工具。夜间低血糖常因难以发现而得不到及时处理，此类患者更需加强血糖监测。

本文原文来自《糖尿病之友》，经授权转载。