福建首个！厦大附一院组建12个学科的胰腺肿瘤诊疗团队
福建首个！厦大附一院组建12个学科的胰腺肿瘤诊疗团队
为了进一步推动胰腺肿瘤精准治疗，厦门大学附属第一医院肝胆胰血管外科肝移植科在学科负责人姜楠主任的倡导下，经医院医务科牵头，成立组建厦门大学附属第一医院胰腺肿瘤多学科诊疗门诊，通过多学科诊疗模式，改善就医流程和协调胰腺肿瘤诊疗相关学科群组的工作往来，旨在建立具有区域影响力的胰腺肿瘤诊疗中心。
胰腺肿瘤诊疗体系涉及外科、影像科、核医学科、内镜中心、介入科、放疗科、肿瘤内科、病理科、消化内科、内分泌科、康复科及营养科等多个学科的负责人或技术骨干亲临。会上姜楠主任分享了胰腺肿瘤多学科诊疗体系建设的初衷、目标及实际开展工作中的规划，针对在胰腺癌诊疗的历史纵向的技术发展及该院现今横向的诊疗专长进行分析。
会上针对如何精准完成胰腺肿瘤活检、不同学科在胰腺癌的领先研究及今后胰腺癌诊治过程中多学科如何构建无缝衔接制度进行充分的探讨和意见交换。
启动会圆满成立，据悉，胰腺肿瘤多学科诊治体系是该院继在全省率先开展肝癌多学科专病诊治体系后，再次领跑全省，从单一疾病整体诊治体系出发，以“延展患者生存周期，提高患者生存质量”为目标，建设“胰腺肿瘤多学科诊治体系。
多学科诊疗团队实力
No-touch原位胰十二指肠切除术
作为拥有20余年学科发展的坚实基础，医院坚持以“No-touch”为原位胰十二指肠切除手术的理念，规范化、模式化的完成“钩突全系膜切除”、“海德堡三角清扫”、“原位解剖并识别SMA、IPAD”等技术，提高手术安全性，胰腺癌切除根治率，保障胰腺癌手术质量。
胰腺微创治疗——腹腔镜、机器人、纳米刀
本中心针对病友进行个体化手术规划，运用腹腔镜、达芬奇机器人手术辅助系统进行微创治疗；此外晚期胰腺癌的局部治疗探索上，拥有“纳米刀治疗”治疗技术，杀灭胰腺肿瘤细胞的同时保护胰腺周围重要的腹腔血管。
影像技术精准评估肿瘤的可切除性
该院闽南PET中心开展的FAPI放射性示踪剂为胰腺肿瘤患者提供更多的更精准的肿瘤定位、分期及穿刺活检。（本中心为全国前10、福建省首家开展FAPI相关PET-CT检查单位）。另一方面，通过开展镓68-DOTATATE-PET CT联合18F-FDG-PET CT（双显象）进一步让胰腺神经内分泌肿瘤无处藏匿。
影像科汪建华主任团队，开展“基于多模态数据融合对胰腺癌患者术前可切除性评估及术后生存期预测”的研究，在术前为外科团队更好的出谋划策。
闽西南规模最大、设备最先进的内镜中心
该院内镜诊疗部为目前闽西南规模最大、设备最先进的内镜团队，娴熟超声内镜技术为胰头癌病提供更安全、有效的病理获取方式；ERCP技术为晚期胰腺癌黄疸时支架植入，促进胆汁内引流进一步改善病友病情。
闽西南最强肿瘤相关学科群（病理科、肿瘤内科、放疗科、介入科）
从精准医学出发，立足个体化治疗。致力于研究胰腺癌的基因组学差异性、特定生物蛋白对于胰腺癌治疗效果的预测与规划。
- 病理科：通过组织细胞观测、免疫组化、突变基因检测、PD-1/PD- LI检测等多手段、多维度进行精准诊断。
- 肿瘤内科：个性化针对不同基因突变类型制定抗肿瘤方案，尤其是一线化疗进展后的综合方案。
- 放疗科：通过包含省内首台TOMO刀、立体定向放疗、放射性粒子植入等方法可以提供特定的转移病灶毁损的处理方法。
- 介入科：针对难治性不可切除胰腺癌，通过开展经动脉灌注化疗可提高局部肿瘤的药物杀伤效果，而对于神经内分泌肿瘤伴肝转移，介入栓塞效果更显奇效。为胰腺肿瘤在局部病灶的处理手段上提供强力一击。
“快速康复外科”理念贯彻始终
全程管理“营养”、“康复”两手抓
- 营养科：该院营养科作为国家卫生健康委医院管理研究所第二批临床营养科建设示范单位，成立了营养中心，积极推进“营养是一线治疗”的理念，并贯彻实施于肝胆胰外科相关疾病的诊疗全程，促进病友快速康复，尤其是接受“胰十二指肠切除术”、“肝移植”等重大手术的病友。
- 康复医学科：进行术前预康复方案制定，术后促进病友床上及离床康复活动方案，降低“胰腺肿瘤”术后胃肠道蠕动功能减弱发生，促进“胃瘫”病友尽快恢复正常功能。针对“肌少症”患者，通过四肢、肌肉锻炼降低术后心肺相关并发症。
早诊早治，从高危人群中控制疾病发生
- 消化内科、内分泌科
胰腺癌具备超强隐蔽性，而最常出现的临床症状是不具备特异性的纳差、腹胀、消瘦等临床特点，而这通常是病友就诊消化内科的原因。而糖尿病患者、慢性胰腺炎患者经常就诊于内分泌科，这部分病人胰腺癌发病率远高于正常族群。
通过多学科会诊平台，提出了高危人群早期识别的理念，针对高危人群，鼓励“尽早、定期、动态”进行特异性肿瘤标记物及彩超筛查。
本文原文来自福建卫生报