儿童发烧服用美林会损伤肾脏？专家解读布洛芬使用指南
儿童发烧服用美林会损伤肾脏？专家解读布洛芬使用指南
近日，一篇关于小儿退烧药的文章在社交媒体上广为流传，文章提醒家长慎用美林，并指出服用美林会损伤儿童的肾脏。这一观点是否准确？让我们一起来分析。
美林的主要成分是什么？
美林（布洛芬混悬液）的主要成分为布洛芬和苯甲酸钠。每毫升含布洛芬20毫克，辅料包括预胶化淀粉、黄原胶、甘油、蔗糖、无水枸橼酸、苯甲酸钠、吐温80、食用色素和食用香精。
布洛芬混悬液是一种非甾体类抗炎药，具有解热、镇痛及抗炎作用。其剂型为橙色混悬液，口感甜，带有调味剂的芳香。主要用于：
- 感冒、急性上呼吸道感染、急性咽喉炎等疾病引起的发热
- 轻中度疼痛
- 类风湿性关节炎及骨关节炎等风湿性疾病
儿童使用美林的分类
美林布洛芬混悬剂有两种浓度：布洛芬混悬滴剂的浓度为40mg/ml，混悬液为20mg/ml。使用时需仔细阅读说明书，区分混悬滴剂和混悬液的使用说明和适用范围。混悬滴剂适用于小月龄和轻体重儿童，混悬液则适用于较大年龄和较重体重的儿童。
布洛芬对肾脏的影响有多大？
让我们听听专业医生的意见：
冀连梅（北京和睦家医院药剂师）：布洛芬适用于6月龄以上的儿童和成人。儿童的日常最大用量为每6小时一次，每次10mg/kg，一日最多4次。成人常规用量为每次200mg-400mg，每6-8小时一次，一日最多4次，一日最大剂量2400mg。布洛芬退烧作用较强，退烧过程中会导致人体大量出汗，因此布洛芬退烧不适用于有脱水症状的患者。同时，布洛芬通过肾脏排泄，对于肾脏功能不好的患者也要谨慎使用。美林布洛芬不良反应包括可能会诱发哮喘，对于有哮喘的宝宝应慎用。布洛芬按照推荐剂量使用安全，但过量容易造成肾损伤。
赵志刚（北京天坛医院药剂科主任）：目前退热药主要有三种，一个是布洛芬，一个是对乙酰氨基酚，还有一个是阿司匹林。这三种药里，布洛芬相对是最安全的，不能因为个体特异性的原因，大众就恐慌。
权威机构的建议
世界卫生组织（WHO）和美国FDA仅推荐布洛芬和对乙酰氨基酚作为安全有效的解热药在儿科使用。通常儿科医生推荐的婴幼儿退热剂主要也是含有这两种成分的药物。
结论
布洛芬（美林）是一种常用的儿童退烧药，具有较强的退烧效果。但是，使用时需要注意以下几点：
- 严格按照说明书或医生建议的剂量使用
- 不适用于有脱水症状的患者
- 肾脏功能不好的患者需谨慎使用
- 对于有哮喘病史的儿童应慎用
在使用任何退烧药前，建议先咨询医生或药师，以确保用药安全。