同病不同命……他两肺全白，血氧饱和度只有50%，已康复出院
同病不同命……他两肺全白，血氧饱和度只有50%，已康复出院
“太感谢医生了。”
“是浙大儿院救回了我儿子的性命。”
2月20日，因为重症流感而差点丢命的小易，在经过15天的治疗后，成功出院，他的妈妈不停向医护人员道谢。
相比之下，前段时间因重症流感而离世的女星，则没有这么幸运。当时有一个细节让人印象深刻：她的血氧饱和度为89%。也因此，更多人对于血氧饱和度不足90%有生命危险这一知识有了了解。
与这位女性比起来，小易的病情其实要重得多。
“这个孩子，送来医院时，血氧饱和度只有50%。”
国家儿童健康与疾病临床医学研究中心，国家儿童区域医疗中心，浙江大学医学院附属儿童医院PICU副主任杨子浩介绍，这是一场与时间赛跑的生命救援，这个病例的成功救治也展现出浙大儿院作为国内顶尖儿童医院的强大实力。
杨子浩在查房
出现高烧后不到两天就病危
血氧饱和度仅有50%
据小易妈妈张女士回忆，小易在2月3号突然发起了高烧还伴有咳嗽。家人赶紧将孩子送到了当地医院，经过呼吸道病原体核酸检测，结果显示甲流阳性。医生开具药物后，家人就带着小易回家观察。
第二天，妈妈发现孩子虽然退烧了，但咳嗽加剧，呼吸也变得费力。家人又带着孩子到了家附近的医院。胸片提示两肺炎症，小易被诊断为“肺炎”并收住入院。
经过雾化和补液等一系列治疗后，当晚11点半，小易突然出现抽搐的症状，他对外界的呼唤毫无反应，双眼紧闭，嘴唇发紫，血压下降，血氧饱和度更是骤降至60%。
当地医院立即给小易进行了安定静脉注推和面罩呼吸支持。虽然抽搐的症状有所好转，但小易仍然意识不清，氧合呼吸无法维持。医院随即将他送到抢救室，进行气管插管呼吸机支持，纠酸及生理盐水扩容，肾上腺素维持血压等紧急救治。
但情况仍然不容乐观，考虑患者病情危重，5号凌晨5点多，小易插着呼吸机，被紧急转运至浙大儿院急诊。此时，他的血氧饱和度仅有50%，生命危在旦夕。
小易被紧急转运至浙大儿院
凌晨5点送来浙大儿院
不到1小时就上了救命神器ECMO
冬日的凌晨5点，天还微微亮，小易到达浙大儿院急诊后，急诊团队迅速联系PICU（儿童重症监护室）团队和ECMO团队，各团队迅速响应，小易被送入PICU。
时间就是生命，小易的心跳随时可能停止，浙大儿院ECMO团队争分夺秒，不到一小时便成功为小易实施ECMO（体外膜肺氧合）上机，为他脆弱的生命搭建起一座“体外生命桥梁”。随着ECMO的运转，小易的血氧饱和度回升至100%，生命体征逐渐平稳。
然而，战斗并未结束，接下来的几天PICU的医护人员不分昼夜地守护在小易身边，密切监测他的生命体征，及时调整治疗方案。经过3天的ECMO支持，小易的病情明显好转，成功撤机。两天后，他又顺利撤离呼吸机。
撤离ECMO手术
7天后，小易身体状况良好，神志清晰，转入普通病房。20日，身体各项指征达到出院要求，顺利出院。
浙大儿院PICU副主任杨子浩主任医师介绍，我们给孩子做了头颅CT，片子显示情况良好。复查胸片，白肺的情况也恢复得差不多。孩子预后非常不错。
5岁以下儿童是重症流感高危人群
浙大儿院ECMO团队24小时待命守护
杨子浩表示，5岁以下的幼儿，由于免疫系统尚未完全发育，感染流感更容易发展成重症，但家长也不用过度忧虑，这只是少数情况。目前来看预防流感最经济，有效的手段仍然是接种流感疫苗。”
杨子浩提醒，一旦发现孩子情况危急，及时送至到具备危重症抢救能力的医院，争取宝贵的救治时间很关键。
危重症救治不单单是一个科室的单兵作战，它涉及多个科室之间的相互协作，对团队之间的配合和能力要求很高。浙大儿院儿科危重症救治中心是第一批国家临床重点专科单位，是国内最早的儿童重症医学中心，中心配备生命体征中央监控系统、体外膜肺(ECMO)仪、连续血液净化治疗仪等先进的医疗设备，并开展机械辅助呼吸、体外膜肺技术、连续血液净化等一系列治疗技术，为危急重症患儿的救治提供有力保障。截止目前，浙大儿院重症监护中心救治重症成功率达95%以上。
浙大儿院儿科危重症救治团队
本文原文来自浙大儿院