酒精肝的化验单怎么看

酒精肝的化验单怎么看

刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科

酒精性肝病的化验单主要通过一些特定的生化指标来评估肝功能和损伤程度，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和白蛋白等。

1. 谷丙转氨酶和谷草转氨酶：ALT和AST是检测肝细胞损伤的重要指标。酒精性肝病通常表现为AST比ALT明显升高，且AST/ALT比值大于2。这种比例的增加提示肝脏受到酒精的损害，而不是其他原因导致的肝损伤。

2. 总胆红素：总胆红素的升高可能反映了肝细胞对胆红素代谢能力的下降，或是因为胆道系统的阻塞。酒精性肝炎时，总胆红素常会升高，提示肝脏处理废物的能力减弱。

3. 白蛋白和凝血酶原时间：白蛋白水平和凝血酶原时间是肝脏合成功能的重要指标。酒精性肝病患者常见白蛋白水平下降和凝血酶原时间延长，这意味着肝脏的合成功能受损。

4. 碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶：这些指标用于评估胆管功能和胆汁排泄情况。GGT在酒精性肝病中往往显著升高，因为其对酒精的敏感性较高。

5. 平均红细胞体积：长期饮酒者常出现MCV增高，这是由于酒精对骨髓的影响所致。

酒精性肝病的诊断需要结合临床症状、饮酒史以及上述化验指标进行综合评估。注意合理饮酒和定期体检，可以帮助早期发现及治疗相关肝病，防止进一步发展为肝硬化或肝癌。