四川省肿瘤医院教你看体检报告，权威解读癌变指标

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四川省肿瘤医院教你看体检报告，权威解读癌变指标

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http://v.china.com.cn/zhuanti/2025-02/26/content_117734900.html

体检报告中的各种指标和符号常常让人感到困惑和焦虑。四川省肿瘤医院的专业医生为您详细解读体检报告中的癌变信号，帮助您科学理解体检结果，及时发现健康隐患。

体检报告不敢看身虚还是心虚？
经常有人拿到体检报告总会唉声叹气，看份报告简直“需要梁静茹的勇气”，“↑↓”“+-”让人神经紧绷，查出“结节”寝食难安。
但指标异常就一定是生病了？那些箭头加号又是什么意思？如何读懂体检报告中的癌变信号？怀疑是肿瘤又需要做哪些检查？元元医生马上开讲！

体检报告这些异常数据结果，可能与癌症有关

01体重
肥胖，是患癌的高危因素，与十余种癌症相关。

02血常规
白细胞大幅度升高，提示有白血病的可能。

03尿常规
血尿提示泌尿系统肿瘤可能。

04大便隐血试验
大便隐血试验阳性提示消化系统肿瘤可能。

05肿瘤标志物
肿瘤标志物是肿瘤细胞或正常细胞受到肿瘤刺激之后释放出来的一些物质。它可以在血液、体液及组织中检测到，作为诊断肿瘤的辅助指标之一。

当筛查发现肿瘤标志物有升高时，如何判断可能提示了哪些癌症呢？↓↓↓

必须强调的是，肿瘤标志物不是肿瘤诊断的主要依据。肿瘤标志物升高对于癌症来说，也有可能出现假阴性和假阳性。

当筛查发现肿瘤标志物轻度升高，应持续动态监测，观察其转归情况和趋势，并且结合临床症状、影像学检查、内镜检查和其他实验室检查等其他手段综合研判，特别是要有组织或细胞病理学的诊断。

在此期间应放平心态，总之，肿瘤标志物轻度升高不可怕，联合检查得结论！

06超声检查
在超声检查报告中，你是否见到过BI-RADS分类和TI-RADS分类？

BI-RADS是乳腺结节常用的分类标准，它的分类提示了其恶性几率：
0类：不完整地评估；
1类：阴性；
2类：确定良性，恶性几率为0；
3类：良性可能性大，恶性几率＜2%；
4类：可疑恶性，恶性几率2-95%；
（4a：恶性几率2～10%；4b：恶性几率10%～50%；4c：恶性几率50～95%）
5类：高度可疑恶性，恶性几率≥95%。

TI-RADS是甲状腺结节常用的分类标准，它的分类也提示了其恶性几率：
0类：临床疑似病例，超声无异常所见，需要增加其他检查；
1类：正常；
2类：良性情况，恶性几率为0；
3类：良性可能性大，恶性几率＜5%；
4类：可疑恶性，恶性几率5-80%；
（4a：恶性几率5—10%；4b：恶性几率10—45%；4c：恶性几率45—80%）
5类：恶性几率＞80%；
6类：活检证实的恶性结节（确诊为肿瘤）。

07影像学检查
通过胸部X线摄影来筛查肺癌，几乎很难发现早期肺癌，也很难发现肺结节，所以要想做肺癌早筛，一定要做胸部低剂量螺旋CT检查，这也是目前国际上通用的最佳筛查手段。

乳腺钼靶也是以 BI-RADS为分类标准：
BI-RADS 0：现有影像未能完成评价，需要增加其他影像检查，包括加压点片、加压放大、加拍其他体位，或行超声检查；
BI-RADS 1：正常；
BI-RADS 2：良性发现，恶性几率为0；
BI-RADS 3：恶性几率≤2%；
BI-RADS 4：可疑恶性，恶性几率2～95%；
（4A：恶性几率2～10%；4B：恶性几率10～50%；4C：恶性几率50～95%）
BI-RADS 5：恶性几率≥95%。

08内镜检查
重点：食管癌、胃癌、结直肠癌早筛一定要做精细放大内镜检查哦！

常常看到胃镜检查报告提示：慢性萎缩性胃炎、肠化、粘膜糜烂、溃疡、息肉、粘膜下隆起、反流性食管炎、胆汁反流性胃炎等，都是胃癌或食管癌的高风险因素或癌前病变。

肠镜检查报告最常见提示：某结直肠段息肉。肠息肉是结直肠癌发生的高危因素，其相关性达80%以上。

09其他检查
碳13或碳-14呼气试验阳性：表明有幽门螺杆菌感染，是胃癌发生的高危因素。

胃血清学检测：胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）与胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）比值（PGⅠ/PGⅡ）降低，胃泌素G-17升高，是胃癌发生的高危因素。