孩子咳嗽咳不停，当心儿童急性支气管炎
孩子咳嗽咳不停，当心儿童急性支气管炎
咳嗽是儿童常见的呼吸道症状之一，但你知道吗？如果孩子咳嗽持续不止，可能是患上了急性支气管炎。这种疾病虽然听起来陌生，但通过本文的介绍，你将全面了解其定义、病因、症状、治疗和预防方法，帮助孩子远离病痛。
什么是急性支气管炎？
从它的名字我们就可以看出这是一个根据感染部位命名的一种呼吸道感染性疾病。支气管是将空气输送至肺内的管道。各种致病原都可以引起支气管粘膜炎症，同时也常常累及气管，也就是说急性支气管炎可以由病毒、细菌、支原体等等引起。
急性支气管炎的诊断主要根据症状。具备咳嗽等呼吸道症状，同时结合肺部啰音和/或胸片改变就可以诊断。
具体来说，支气管炎症状以咳嗽为主，通常发生在感冒之后，也可忽然出现频繁而较深的干咳再渐渐出现痰，婴幼儿还可有喘息表现。这些呼吸道症状持续时间多为3周内。发热可有可无，若发热也多2-3天热退。全身症状比如疲劳、影响睡眠食欲等通常较轻。医生听诊肺部可以是正常的，呼吸音粗糙，也可听到啰音。
急性支气管炎是怎么引起的？
急性支气管炎就是一些病原作用到支气管这个部位引起感染、炎症，出现咳嗽为主的一些症状。
气管/支气管这个部位感染各种各样的病原都可能引起炎症，不过最主要的还是病毒感染，包括流感、副流感、鼻病毒、冠状病毒等。其他病原感染包括百日咳杆菌、肺炎支原体等。感染到气管/支气管之后就会引起水肿，分泌物增多，刺激气道，进而出现咳嗽，因为有分泌物，咳嗽听起来就有痰。不过要注意并不是咳出绿色或黄色粘液就代表细菌感染。
儿童更容易患上支气管炎吗？
孩子更易得急性支气管炎跟几方面因素有关。首先孩子气道发育还不完全，管腔更窄，血管丰富，粘膜嫩，更容易受到感染；其次孩子免疫功能也还不完善，病原入侵后身体的防护也更弱；另外由于孩子的卫生习惯、集体生活等可能导致儿童间交叉感染常见。
怎么治疗？
急性支气管炎有一定的自限性，咳嗽一般持续1-3周。大多由病毒引起，一般也不需要抗生素治疗。不恰当地使用抗生素可引起不良事件并促发耐药。只有在怀疑或确诊特定病原体感染，尤其是发生并发症的风险较高时，需要使用抗感染治疗，比如百日咳、流感。
一般急性支气管炎的治疗主要就是对症、支持处理。多喝水，1岁以上孩子可服用蜂蜜；吸入温暖湿润的空气，如浴室中、来自加湿器的空气；做好鼻腔清洁；在医生指导下口服咳嗽药物等。
什么情况需及时就诊？
若孩子年龄小，不足4个月，病情变化可能十分迅速，建议及时就诊。若孩子出现呼吸困难、呼吸急促、咳出血液、长时间拒食、发热且行为反常等提示病情严重，建议及时就诊。另外，如果出现任何家长没有把握的情况也建议及时就诊排查。
急性支气管炎可预防吗？
跟其他感染性疾病一样，急性支气管炎的预防主要是两方面，一方面是减少病原接触，另一方面是增强自身免疫力。减少病原接触方面包括勤洗手、戴口罩、少去人多的地方、注意房间通风等。增强免疫力方面，包括合理的营养和饮食习惯、通过运动增强体质、接种疫苗等；如果孩子有基础病，积极治疗、控制基础病也可减少感染的发生。
本文原文来自上海儿童医学中心