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医生用的不是可吸收线吗?为什么还要拆线?

创作时间:
作者:
@小白创作中心

医生用的不是可吸收线吗?为什么还要拆线?

引用
澎湃
1.
https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_30352284

在皮肤科做完手术,听到医生说要拆线,很多患者心里都会犯嘀咕:“不是说现在都用可吸收线了吗,怎么还得拆线?”别着急,今天就把这背后的原因给大家讲得明明白白。

可吸收线和普通缝线,到底啥区别?

可吸收线,从名字就能看出它的特别之处——在人体内会逐渐被吸收分解,不用拆线。对患者来说,这可太方便了,不仅减少术后护理的麻烦,还省了跑医院拆线的功夫。可吸收线大多是特殊生物材料制成,像羊肠线、聚乙醇酸线等,它们会在人体自身的酶解或者水解作用下,慢慢消失。

普通缝线呢,就需要在伤口愈合到一定程度后拆除。虽说多了拆线这一步,但在很多情况下,它有着不可替代的作用。

伤口位置不同,缝线选择有讲究

伤口所在的位置,对缝线的选择影响很大。就拿头面部来说,这里血液循环特别丰富,伤口愈合速度快。要是在头面部做手术,用普通缝线的话,3 – 5天就能拆线,这时伤口基本已经愈合得不错了。而且普通缝线比较细,能更精准地对齐伤口边缘,对于眼睑、口唇这些对美观要求高的部位,用普通缝线能降低留疤风险。要是用可吸收线,吸收过程中可能引发局部炎症,反而不利于美观。

再看躯干和四肢,伤口愈合时间相对长一些。一般四肢伤口需要10 – 14天拆线,躯干伤口7 – 10天拆线 。在这些部位,医生会根据伤口具体情况,比如伤口大小、深度,还有是否容易受到张力影响等,来决定用可吸收线还是普通缝线。

伤口类型与深度,也是关键因素

伤口的类型和深度,也是医生选择缝线的重要依据。如果是污染重的伤口,像被污染的利器划伤,或者伤口里有很多异物,普通缝线会是更好的选择。因为可吸收线在体内吸收需要一段时间,要是伤口感染了,可吸收线就可能变成细菌的“温床”,让感染更严重。而普通缝线在伤口初步愈合后及时拆掉,能降低感染风险。

对于较深的伤口,往往需要多层缝合。深层组织一般用可吸收线,因为深层拆线不方便,可吸收线能促进深层组织愈合。但皮肤表面,为了让伤口对合得更精细,减少异物残留,还是会用普通缝线,等伤口愈合到一定程度再拆线。

患者身体状况,同样不容忽视

患者自身的身体状况,也会影响缝线的选择。比如糖尿病患者,他们的伤口愈合能力差,身体对可吸收线的吸收也可能受影响,出现吸收延迟或者局部反应加重的情况。这种时候,医生会更谨慎,可能优先选普通缝线,密切观察伤口愈合情况,在合适的时间拆线,确保伤口顺利恢复。还有老年人、免疫力低下的患者,医生也会综合考虑他们的身体条件来选择缝线。

医生在选择缝线时,会综合考虑伤口位置、类型、深度以及患者身体状况等多方面因素,目的只有一个,就是让患者的伤口以最佳状态愈合,减少并发症,降低留疤的可能。下次再遇到医生说要拆线,大家就知道这背后是有着科学依据的,积极配合治疗,才能更快康复。

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