国家卫健委发布产后体重管理指导原则：从监测到运动全方位指导
国家卫健委发布产后体重管理指导原则：从监测到运动全方位指导
最近，体重管理相关话题冲上热搜。“我国医院开始设立体重门诊”这一词条也迅速引发网友关注。
对于女性而言，产后体重管理、恢复身材一直都是热议焦点。相信很多女性在减重，恢复身材的过程中，都感到过迷茫或困惑。现在国家亲自下场教减肥，医院开设了体重门诊，对想要减重，恢复身材的女性来说，无疑是一大福音。
不久之前，国家卫生健康委办公厅印发的《体重管理指导原则（2024 年版）》通知中，对产后体重管理给出了明确指导：
（1）目标明确，逐步减重。产后 1 年内是体重恢复的关键时期，可逐步将体重恢复至孕前体重。
（2）膳食多样，不要过量。母乳喂养者在相应年龄阶段的成年女性能量需要量基础上，每日增加 400 千卡。
（3）循序渐进，提高运动强度。考虑到产后恢复情况，运动强度可从低至中等逐渐增加。
那么，具体该如何操作呢？简单来说，主要涵盖两方面内容：一是监测、评估产后体重；二是借助合理膳食、充足身体活动等综合手段，助力产后女性逐步达到并维持健康体重。
1.监测、评估产后体重
首先，产后超重，一方面是因为孕前超重或孕期增重过多，另一方面和产后体重滞留有关。
什么是产后体重滞留？产后体重滞留指的是产后特定时间的体重与怀孕前体重的差值。当产后体重超出孕前 5kg 及以上，就属于高体重滞留情况。一般在产后，会重点监测 6 周、6 个月、12 个月这三个关键时间节点。
研究表明，从生产到 6 周，超 2/3 的女性体重超过孕前；6 周到 6 个月期间，体重会持续下降；但 6 到 12 个月时，体重下降速度变缓，12 个月之后，滞留体重基本不再降低。在中国，约 75% 的女性在产后一年无法恢复到孕前体重水平，其中，原本孕前体重正常的女性里，又有 1/3 在产后发展为超重和肥胖。
超重和肥胖可不只是体重秤数字变化或身材走样这么简单，它就像多米诺骨牌的首张牌，一旦推倒，糖尿病、高血压等健康威胁便可能接连出现。
体质指数(BMI)是衡量人体胖瘦程度的标准，计算公式为：
BMI=体重(kg)/身高(m)⊃2;
举个例子，一位女性身高160cm、体重55kg。
其BMI值=55÷(1.6×1.6)≈21.48kg/m⊃2; ，属于正常范围。
我国健康成年人的BMI正常范围在18.5至24之间。BMI在24至28之间被定义为超重。达到或超过28就是肥胖。其中，又根据BMI分为轻度肥胖、中度肥胖、重度肥胖以及极重度肥胖。
（图片来源网络截图）
另外，腰围是反映中心性肥胖的常用指标，基于我国成年人群特点和健康风险评估，正常腰围定义为<85cm(男性)和<80cm(女性)，腰围>90cm(男性)和>85cm(女性)即可诊断为中心性肥胖。
2.合理膳食、适宜运动
合理膳食与适宜身体活动联合干预，是产后体重管理最安全有效的办法。传统 “月子膳食” 常出现动物性食物摄入过量，蔬菜水果、膳食纤维等摄入不足的情况，导致能量过剩，引发产后体重滞留等问题。
（图片来源中国营养学会）
对于产后女性来说，饮食方面一定要做到食物多样且不过量，可以参考中国营养学会的哺乳期妇女平衡膳食宝塔，比如早餐可以吃点燕麦粥搭配水煮蛋和一小碟凉拌菠菜；午餐来一份糙米饭，配上清炒虾仁和清炒时蔬；晚餐则可以选择玉米，搭配清蒸鱼和炒青菜。
除了饮食，还要循序渐进增加适度身体活动。在产后身体恢复良好的情况下，从简单的散步开始，每天饭后在小区里走上20-30分钟，随着身体适应，逐渐增加活动强度。
另外，很多女性产后会跟着网上的视频做卷腹、仰卧起坐，结果“越练肚子越凸”，这可能与产后腹直肌分离、盆底肌松弛有关，针对这种情况，女性可以先找专业的医生进行产后评估，医生会根据评估的结果给到对应的处理措施，比如进行相关的运动，电刺激治疗、全身振动训练（WBVT）等。
养成良好的饮食习惯，合理膳食，适宜运动，产后体重管理这门“功课”，也要重视呢~
本文原文来自澎湃新闻