儿童腹泻的病因

儿童腹泻的病因

儿童腹泻是儿科常见病症，其发生往往是多种因素综合作用的结果，儿童的肠道正处于发育阶段，肠道黏膜较为脆弱，消化酶系统也尚未完全成熟，使得肠道在面对各种内外部刺激时，调节能力相对较弱。无论是饮食的突然改变、外界病原体的入侵，还是肠道自身的一些异常变化，都有可能打破肠道内环境的平衡，干扰正常的消化吸收过程，最终引发腹泻症状。

饮食变化

儿童饮食习惯突然改变，如从母乳过渡到奶粉，或开始添加新的辅食种类，肠道可能一时难以适应，导致消化功能紊乱，进而出现腹泻。例如，添加了富含膳食纤维的食物，肠道蠕动加快，水分吸收不完全，就容易引发腹泻。

腹部着凉

儿童腹部保暖措施不足，特别是夜间睡眠时，若腹部暴露在外，寒冷刺激会促使肠道蠕动异常加快，食物在肠道内停留时间缩短，无法充分消化吸收，水分不能完全重吸收，最终导致腹泻。这种腹泻通常程度较轻，腹部保暖后可能有所缓解。

肠道菌群失调

长期使用抗生素或因病原体感染，破坏了肠道内原本平衡的菌群结构。有益菌数量减少，有害菌大量繁殖，肠道微生态失衡，影响食物的消化和吸收，引发腹泻。比如，儿童感冒使用抗生素后，肠道正常菌群受抑制，就可能出现腹泻。

肠道寄生虫感染

如蛔虫、绦虫等寄生虫在肠道内寄生，它们会损伤肠道黏膜，影响肠道的消化和吸收功能，同时刺激肠道分泌更多液体，导致腹泻。孩子可能伴有腹痛、消瘦、食欲不振等症状，大便中有时能发现虫体或虫卵。

肠套叠

一段肠管套入与其相连的肠腔内，造成肠内容物通过障碍。这会引起肠道血液循环受阻，肠黏膜受损，出现腹泻，同时伴有剧烈腹痛、呕吐、腹部可触及包块等症状，是较为严重的情况，需及时治疗。

儿童腹泻病因复杂，家长要密切关注孩子腹泻时的各种表现，包括大便性状、频率，是否伴有腹痛、发热等。一旦腹泻持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因，采取恰当措施。

儿童腹泻需要做什么检查

• 大便常规检查：医生通过显微镜观察大便样本，查看有无白细胞、红细胞、寄生虫卵、脂肪球等。白细胞增多提示可能有细菌感染；红细胞出现可能存在肠道出血；发现寄生虫卵表明有寄生虫感染；脂肪球增多可能是消化不良引起的腹泻。

• 大便培养：将大便样本接种在特定培养基上，培养肠道病原菌，确定引起腹泻的细菌种类，并进行药敏试验。这有助于针对细菌感染性腹泻选择合适的治疗药物。

• 血常规检查：检测血液中白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等指标。白细胞和中性粒细胞升高，多提示细菌感染；淋巴细胞升高，可能是病毒感染。同时，还能了解是否存在贫血等全身性问题，评估腹泻对孩子身体的影响。