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别让低血糖“偷袭”你的健康

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别让低血糖“偷袭”你的健康

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https://www.comedi.com.hk/%E3%80%90%E5%81%A5%E5%BA%B7%E7%A7%91%E6%99%AE%E3%80%91%E5%88%A5%E8%AE%93%E4%BD%8E%E8%A1%80%E7%B3%96%E5%81%B7%E8%A5%B2%E4%BD%A0%E7%9A%84%E5%81%A5%E5%BA%B7/

在快节奏的生活中,低血糖作为一种常见的健康问题,时常被我们忽视。然而,其潜在的危险性不容忽视。本文将深入探讨低血糖的相关知识,包括其定义、症状、成因、紧急应对措施以及预防策略,旨在为读者提供一份全面的健康指南。

一、低血糖的定义与标准

低血糖,简而言之,是指血液中葡萄糖浓度低于正常水平的状态。葡萄糖是人体细胞的主要能量来源,尤其是大脑,几乎完全依赖葡萄糖来维持正常功能。因此,维持血糖在稳定范围内至关重要。

对于非糖尿病患者,当血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L时,通常被诊断为低血糖。而糖尿病患者由于长期使用降糖药物,且糖代谢可能存在紊乱,因此血糖标准相对宽松。当血糖值低于3.9mmol/L时,即可判定为低血糖。这是因为糖尿病患者的身体对低血糖的感知和调节能力下降,更容易发生低血糖,且低血糖带来的危害可能更为严重。

二、低血糖的预警信号

低血糖的症状多种多样,根据其严重程度,可分为交感神经兴奋症状、中枢神经系统症状以及不典型症状。

(一)交感神经兴奋症状

当血糖水平快速下降时,人体的交感神经系统会迅速被启动,产生一系列应激反应。这些反应包括出汗、心慌、手抖、强烈饥饿感以及面色苍白等。出汗通常发生在额头、手心和后背,是身体试图通过散热来调节因低血糖引发的代谢紊乱。心慌则表现为心跳加快,感觉心脏在胸腔里剧烈跳动,以加速血液循环,尽快将有限的葡萄糖输送到重要器官。手抖则是因为交感神经兴奋影响了肌肉的正常控制。同时,胃部会发出强烈的饥饿信号,即使刚吃过饭不久,也会觉得饥肠辘辘。面色苍白则是由于身体将血液优先供应给重要脏器,体表血管收缩所致。

(二)中枢神经系统症状

随着低血糖的持续加重,大脑开始受到影响,进而引发中枢神经系统症状。初期可能只是感觉头晕、头痛,脑袋昏沉,思考问题变得迟缓,注意力难以集中。紧接着,视物模糊也可能出现,看东西变得不清晰,仿佛隔了一层纱。若低血糖仍未得到纠正,情况会进一步恶化,精神状态变得萎靡不振,反应越来越迟钝,甚至出现行为怪异、胡言乱语的情况。在严重低血糖时,还可能引发抽搐,身体不受控制地剧烈抽动,最后陷入昏迷,完全失去意识,此时生命安全受到极大威胁。

(三)不典型症状

不同年龄段的人群,低血糖时还可能出现一些容易被忽视的不典型症状。儿童可能表现为异常烦躁、哭闹不止,家长容易误认为是闹脾气。成年人中,一些人低血糖时可能会出现情绪低落、焦虑不安,或是突然感觉舌根发麻、说话不利索。老年人的低血糖症状更为隐匿,由于身体机能衰退,对低血糖的感知变弱,有时即便血糖已经很低,也可能没有明显的出汗、心慌等典型症状,反而表现为嗜睡、精神萎靡、走路不稳,或是突然记忆力减退、认知功能下降。

三、低血糖的成因

低血糖的成因多种多样,主要包括饮食因素、运动因素、药物因素以及疾病因素。

(一)饮食因素

不合理的饮食习惯是低血糖的常见成因。长时间未进食或进食过少,身体长时间得不到外源性葡萄糖的补充,血糖就会迅速下降。为了减肥而过度节食的人,每餐摄入的热量极低,远远不能满足身体的基本需求,也容易导致低血糖。此外,空腹饮酒也是引发低血糖的“元凶”之一。酒精进入人体后,会刺激胰岛素大量分泌,加速血糖的分解代谢,同时还会抑制肝糖原的输出,使得血糖得不到及时补充。

(二)运动因素

运动不当也可能引发低血糖。过度运动时,身体肌肉对葡萄糖的摄取和利用大幅增加,以满足高强运动的能量需求。如果此时没有及时补充糖分,血糖就会被快速消耗而降低。空腹运动更是大忌,清晨起床后,人体经过一夜睡眠,血糖处于相对较低水平,此时若直接进行剧烈运动,如空腹晨跑,身体没有足够的“燃料”储备,血糖会急剧下降。

(三)药物因素

药物是引发低血糖的重要因素之一,尤其是降糖药物。对于糖尿病患者来说,降糖药物使用不当极易引发低血糖。胰岛素剂量注射错误、降糖药使用不当等都可能导致胰岛素分泌过量,使得血糖迅速降低。除了降糖药,一些其他药物如奎宁、β-受体阻滞剂等也可能引发低血糖,虽然相对少见,但也不容忽视。

(四)疾病因素

某些疾病会打破人体血糖的正常调节机制,导致低血糖频发。胰岛素瘤是引发低血糖的“元凶”之一,它会异常分泌大量胰岛素,使得血糖迅速降低。胰岛细胞增生同样会导致胰岛素分泌过多。严重的肝病也是重要因素之一,肝脏是人体的“糖库”,负责储存和释放糖原。当肝脏出现病变时,肝糖原合成减少、储备不足,且不能及时有效地释放糖原,血糖就难以维持稳定。肾衰竭患者由于肾脏对胰岛素的降解和排泄功能受损,也容易导致低血糖。

四、低血糖的紧急救援

遭遇低血糖时,应根据患者的意识状态采取不同的救援措施。

(一)意识清醒时

一旦察觉自己或他人出现低血糖症状,且意识尚清醒,应立即抓住时机进行自救或施救。首先要做的就是迅速补充糖分,让血糖尽快回升。身边任何含糖的食物都可能成为“救命稻草”,如糖果、巧克力、果汁、饼干等。一般建议立即口服15-20g糖类产品,进食后安静休息10-15分钟,密切观察症状是否缓解。若症状没有明显改善,可再次进食同等量的含糖食物,并持续观察。若经过两轮补充糖分后症状依旧不缓解或伴有其他不适,应立即拨打120急救电话前往医院进一步诊治。

(二)意识不清时

当发现有人低血糖昏迷时,情况万分危急。必须立刻拨打120急救电话,清晰准确地告知急救人员患者的详细位置、症状表现以及是否有糖尿病史等关键信息。同时,要迅速让患者平躺,将其头部偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止呕吐物或痰液堵塞气道。千万不能强行给昏迷患者喂食、喂水,以免引发呛咳和呼吸困难。在等待救援的过程中,可以解开患者领口的扣子、腰带等束缚物,让患者呼吸更顺畅。还可适当为患者保暖,但不要捂得太严实,避免影响散热。如果周围环境安全且条件允许,可将患者下肢略微抬高,使其略高于头部,以促进血液回流到心脏,维持重要脏器的供血。

五、低血糖的预防策略

预防低血糖的发生是维护健康的重要一环。以下是一些有效的预防策略:

(一)生活习惯养成

规律作息与定时定量进餐是预防低血糖的基石。每天尽量保持固定的起床、睡觉和用餐时间,让身体的生物钟适应稳定的能量供应节奏。早餐一定要吃,且要保证营养均衡。午餐和晚餐也不可马虎,避免饥一顿饱一顿。避免空腹饮酒,若饮酒不可避免,务必先进食适量主食以减缓酒精对血糖的冲击。适度运动有益健康,但要讲究方式方法。运动前要做好热身运动,循序渐进地增加运动强度和时间。运动时间不宜过长,尤其是在空腹状态下。若运动超过1小时,应适当加餐以补充消耗的能量。运动结束后也不要立刻休息,可进行一些简单的拉伸活动帮助身体恢复。

(二)特殊人群注意

糖尿病患者是低血糖的高发人群,必须格外小心。要定期监测血糖,了解血糖波动情况,尤其是在调整药物剂量、改变饮食或运动习惯期间更要增加监测频率。严格按医嘱调整药物剂量,不得擅自增减药量。每次用药前仔细核对胰岛素剂量、降糖药种类及数量。用药后务必按时进餐,保证食物摄入量与药物作用相匹配。老年人身体机能衰退,肝肾功能下降,药物代谢变慢,更容易发生低血糖。用药时要谨慎,从小剂量开始密切观察身体反应。日常要加强血糖监测,子女应多关心老人的饮食、作息情况,发现异常及时就医。肝肾功能不全者由于身体代谢和调节功能受损,对降糖药物及胰岛素的耐受性降低,同样要谨慎用药,在医生指导下调整治疗方案并定期复查肝肾功能与血糖水平。

(三)应急准备

随身携带含糖食物是应对低血糖突发状况的关键措施。出外时可在口袋、背包里放上几颗糖果、一小包饼干或一小瓶果汁以备不时之需。同时制作并携带急救卡也是明智之举。急救卡上应清晰写明自己的姓名、年龄、联系方式、既往病史(尤其是糖尿病史)、正在使用的药物名称及剂量、紧急联系人的姓名与电话等关键信息。一旦低血糖发作意识不清时,旁人可通过急救卡迅速了解情况并给予正确救助为患者赢得宝贵的救治时间。

结语

低血糖虽看似平常,却犹如隐藏在暗处的“健康杀手”。了解低血糖的相关知识,熟悉其症状、成因、应对方法以及预防措施,不仅能为自己的健康增添一份保障,更是对家人、朋友关怀的体现。从每一个按时进餐的清晨到每一次合理运动的午后;从谨慎用药的细节把控到随身携带“救命糖”的未雨绸缪;这些看似微不足道的行动都能在关键时刻成为阻挡低血糖侵害的坚固盾牌。让我们共同关注身体健康,远离低血糖的困扰,畅享活力满满的美好生活。

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