手部肌腱断裂治疗全解析

创作时间:

作者:

@小白创作中心

手部肌腱断裂治疗全解析

引用

来源

https://m.renrendoc.com/paper/383706003.html

手部肌腱断裂是一种常见的运动损伤，其治疗和康复过程复杂且专业。本文详细介绍了手部肌腱的结构与功能、肌腱断裂的原因与诊断、治疗方法（包括非手术和手术治疗）、药物治疗与辅助手段、康复训练以及预防再次断裂的措施。

手部肌腱概述

肌腱结构与功能

肌腱是由致密的结缔组织构成的，具有很强的抗拉强度，主要连接肌肉和骨骼，传递肌肉产生的力量。肌腱的主要功能是使肌肉产生的力量传递到骨骼上，从而使骨骼产生运动。

手部肌腱的特点

手部肌腱数量众多，结构复杂，且每根肌腱都有其独特的功能和作用。由于手部经常进行各种精细动作，因此手部肌腱容易受到损伤，如肌腱炎、肌腱断裂等。手部肌腱损伤后，由于手部功能的复杂性和精细性，康复过程往往较为困难。

屈指肌腱解剖结构

屈指肌腱包括深、浅两组，分别抵止于末节指骨基底及中节指骨近段嵴。屈指肌腱周围有腱鞘包绕，腱鞘内层为滑膜层，外层为纤维层，腱鞘与肌腱之间形成滑车系统，便于肌腱在腱鞘内滑动。屈指肌腱的血液供应主要来自肌腱周围的血管网，肌腱的营养也来自血液供应。

手部肌腱断裂原因及诊断

损伤原因与分类

手部肌腱断裂多因外伤引起，如切割伤、挤压伤、撕裂伤等。根据肌腱断裂的部位和程度，可分为完全断裂和部分断裂两类。

临床表现与诊断方法

手部肌腱断裂后，患者常出现手指活动受限、疼痛、肿胀等症状，严重时可导致手指畸形。医生可通过询问病史、体格检查以及影像学检查等方法进行诊断。

鉴别诊断与注意事项

手部肌腱断裂需与关节脱位、骨折等疾病进行鉴别。治疗期间需密切关注患肢血运情况，避免肌腱粘连和再次断裂。

手部肌腱断裂治疗方法

非手术治疗措施

制动：使用支具或石膏将患手固定于肌腱松弛位置，减少肌腱活动，促进肌腱愈合。
物理治疗：采用超声波、微波等物理治疗方法，减轻肌腱炎症和肿胀，促进炎症消散。
药物治疗：使用非处方药或处方药来缓解疼痛、减轻炎症和促进肌腱愈合。
康复锻炼：在医生或康复师的指导下进行康复锻炼，恢复手部功能和活动范围。

手术治疗原则及技巧

根据肌腱断裂的部位、程度和损伤情况，选择合适的手术方法，恢复肌腱的连续性和功能。手术过程中要注意保护肌腱周围的神经和血管，避免造成二次损伤；尽可能使用无创或微创技术，减少对周围组织的损伤；术后要彻底止血、冲洗和缝合伤口。根据肌腱断裂的情况，采用合适的缝合方法，如Kessler缝合、Bunnell缝合等，使肌腱断端紧密对合，恢复肌腱的完整性。