“醒脑开窍针刺法”治疗中风病：奉贤区中医医院特色诊疗技术
“醒脑开窍针刺法”治疗中风病：奉贤区中医医院特色诊疗技术
中风病是一种常见的急性疾病，具有发病率高、致残率高、致死率高等特点。近年来，"醒脑开窍针刺法"在中风病治疗中展现出显著疗效，该疗法由国医大师石学敏院士创立，历经50余年临床与基础研究，已形成一套科学、系统、规范的诊疗体系。
什么是中风病？
中风病，是一种常见的急性疾病，因发病急骤，症见多端，病情变化快，有如“暴风之骤，矢石之中”，故名中风、卒中。临床以半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩或不语，偏身麻木，不省人事为主要症状。具有发病率高、致残率高、致死率高及复发率高等特点。
类似西医学的急性脑血管病，如脑梗死、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等。
中风病的病因病机
祖国医学认为中风的发生，不外乎内因与外因两个方面。主要因素在于患者平素气血亏虚，心、肝、肾三脏阴阳失调，兼之忧思恼怒，或饮酒饱食，或房室劳累，或外邪侵袭等因素，以致气血运行受阻，经脉痹阻，失于濡养；或阴亏于下，肝阳暴涨，阳化风动，血随气逆，挟痰挟火，横窜经络，蒙闭清窍而猝然仆倒，半身不遂，而发中风。
中风病的分期
- 急性期：发病2周以内，神昏者可延长至发病4周以内
- 恢复期：发病2—4周以上至6个月
- 后遗症期：发病6个月以上
辨证
- 中经络：主症：半身不遂，舌强语謇，口角歪斜，神志清
- 中脏腑：主症：突然昏仆，神志昏昧，并见半身不遂，舌强失语，口角歪斜等
哪些人容易得中风病？
- 血压异常、心脏病、糖尿病、血脂代谢异常、高同型半胱氨酸血症者
- 肥胖者
- 脾气急躁者
- 经常吸烟、酗酒者
- 饮食偏咸、膳食中含饱和脂肪酸过多的人
- 有中风病家族史的人
什么是“醒脑开窍”针刺法？
“醒脑开窍”针刺疗法是国医大师石学敏院士1972年设立的治疗中风病的方法，该法以脑府立论，历经50余年的临床与基础研究，已经形成以“醒脑开窍”针刺疗法为主的一套科学的、系统的、规范的中风病综合诊疗体系。
醒脑开窍针刺法治疗中风病，在针灸治疗学中独具特色，它以明确的调神、治神、开窍启闭的立法和严谨的手法量学规范操作，大大提高了治愈率，降低了致残率，改善了患者的生活质量，在中风病治疗中的显著疗效引起了国内外极大的反响。
醒脑开窍针刺法穴位组成
- 主穴之方I（大醒脑）
- 处方：双侧内关（手厥阴心包经）、人中（督脉）、患侧三阴交（足太阴脾经）
- 主穴之方II（小醒脑）
- 处方：印堂（经外奇穴）、上星（督脉）、百会（督脉）、双侧内关（手厥阴心包经）、患侧三阴交（足太阴脾经）
- 辅穴
- 处方：患侧极泉（手少阴心经）、患侧尺泽（手太阴肺经）、患侧委中（足太阳膀胱经）
醒脑开窍针刺法穴位腧穴组成的精华在于主穴和辅穴的配伍。主穴之方I、方Ⅱ，侧重于醒脑开窍；滋补肝肾，通过调元神、利脑窍、补肝肾、充脑髓，达到以神导气、以气通经的功效。辅穴则侧重于疏通经脉、调和气血，通过经络通畅、气血顺调，达到气行血和、神安窍利，以利于萎废功能的康复。
所以，醒脑开窍针刺法的主穴方I、方II和辅穴适用于脑卒中的各个阶段，也适合用于脑卒中的各种证型。
典型案例
钟xx，男，49岁
2022.5.19上午家属推轮椅就诊。
- 主诉：左侧肢体麻木无力1月
- 病史：1月前有脑梗史，在区中心医院神经内科住院治疗半月余，目前自觉左侧肢体麻木无力，伴头晕、言语不清，饮水呛咳，一般情况尚可，血压：135/80mmHg，舌暗，苔薄腻，脉沉略弦，左侧上、下肢肌力均为3级。
- 西医诊断：脑梗塞
- 中医诊断：中风病（气滞血瘀型）
- 治疗方法：醒脑开窍针刺法，每周3次，配合康复运动训练。
- 临床效果：针灸治疗1个月后，患者自感头晕消失，言语较前明显流畅，左侧上下肢偶有麻木，上肢握力有所增强，能独立行走。