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2024版高血压防治指南:14种降压药物使用要点全解析

创作时间:
作者:
@小白创作中心

2024版高血压防治指南:14种降压药物使用要点全解析

引用
腾讯
1.
https://new.qq.com/rain/a/20250326A08LDZ00

2024年版《中国高血压防治指南》推荐的常用降压药物包括:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂(D)和β受体阻滞剂(B)。这些药物在临床上应该如何选择呢?本文将为您详细解答。

无合并症高血压患者

对于无合并症的高血压患者,可以选择单药治疗或联合药物治疗。具体方案如下:

SBP/DBP
单药治疗
联合治疗
140/90
CCB
CCB+D
160/100
CCB+D
CCB+D+B
180/110
CCB+D+B
CCB+D+B+ARB

合并症的高血压患者

对于合并不同疾病的高血压患者,用药选择有所不同:

  • 心梗、心绞痛、心衰患者:一般需要使用β受体阻滞剂(B)
  • 卒中、糖尿病患者:一般不需要使用β受体阻滞剂(B)

抗高血压药的分类、用药指征及推荐药物

以下是14种常见降压药物的使用要点:

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

  1. 卡托普利
  2. 依那普利
  3. 赖诺普利

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)

  1. 缬沙坦

钙通道阻滞剂(CCB)

  1. 氨氯地平
  2. 硝苯地平
  3. 非洛地平
  4. 尼群地平

β受体阻滞剂

  1. 比索洛尔
  2. 拉贝洛尔

利尿剂

  1. 氢氯噻嗪
  2. 螺内酯

α受体阻滞剂

  1. 乌拉地尔
  2. 酚妥拉明

参考文献

[1] 中华医学会, 中华医学会临床药学分会, 中华医学会杂志社, 等. 高血压基层合理用药指南 [J]. 中华全科医师杂志, 2021, 20(1): 21-28.

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