手足口病防护指南：症状识别与预防措施全解析

手足口病防护指南：症状识别与预防措施全解析

春季是手足口病的高发季节，特别是在学校和托幼机构等人员密集场所，发生聚集性疫情的风险较高。作为家长，了解手足口病的相关知识至关重要。本文将为您详细介绍手足口病的定义、症状、传播途径、预防措施和护理方法。

什么是手足口病？

手足口病（hand foot and mouth disease，HFMD）是由肠道病毒（EV）感染引起的一种儿童常见传染病，主要致病血清型包括柯萨奇病毒、埃可病毒的部分血清型和肠道病毒71型等。

手足口病有哪些症状？

从感染到出现症状约为2-10天，平均3-5天。

普通病例症状

临床表现多以发热，口腔黏膜出现疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹为主，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。患儿通常病情症状较轻，呈自限性，一般预后良好，7-10天病程后可完全康复。皮疹周围有炎性红晕，疱疹内液体较少，不疼不痒，皮疹恢复时不结痂、不留疤。不典型皮疹通常小、厚、硬、少，有时可见瘀点、瘀斑。

重症病例症状

少数重症患者的病情会快速恶化，出现神经系统并发症和多器官衰竭，严重者可导致死亡。比如精神状态差、易惊、嗜睡、谵妄；头痛、呕吐；四肢抖动，肌阵挛、共济失调、眼球震颤、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥，更严重者会出现频繁的抽搐、昏迷，出现脑疝，呼吸困难、发绀、咳血性泡沫痰、肺部啰音，以及休克等循环功能不全表现。

手足口病是如何传播的？

患者和隐性感染者为手足口病传染源，隐性感染比例较大。患者发病前具有传染性，通常以发病后1周内传染性最强。其传播途径多样且容易实现：

• 密切接触传播：这是最主要的传播方式，通过直接接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。比如孩子玩了被病毒污染的玩具后，又把手放进嘴里，就可能被感染。

• 呼吸道飞沫传播：患者在咳嗽、打喷嚏时会释放出含有病毒的飞沫，如果其他人吸入这些飞沫也有可能会被感染。在幼儿园等人员密集场所，如果有患病儿童咳嗽，周围的孩子就容易吸入病毒而被传染。

• 消化道传播：饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。比如喝了被病毒污染的生水，或者吃了没有清洗干净的水果，都可能感染手足口病。

如何预防手足口病？

• 避免接触患儿：尽量不要与患儿拥抱、分享玩具、共用餐具、洗浴用品等，防止交叉感染。如果周围有孩子得了手足口病，要让自己的孩子尽量远离。

• 保持手卫生：良好的手卫生是预防手足口病的有效措施。儿童在触摸公共物品后、外出游玩回家后、进食前、如厕后，以及家长和看护人在回家后、加工食品前、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应用七步洗手法清洁双手。平常可用肥皂水或洗手液洗手，接触病人及污染物后应选择合适浓度的含氯消毒剂洗手。

• 减少聚集：人群聚集、接触频繁，容易传播手足口病，建议手足口病流行期间尽量不要带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，如游乐场、商场等。

• 环境通风：密闭公共场所和居室要经常通风，保持空气流通。每天定时开窗通风，让室内空气保持新鲜。

• 清洁消毒：接触频繁部位、日常用品和儿童玩具定期清洁和消毒；奶具、餐具等要煮沸消毒；衣物、被褥经常在太阳下晾晒或用紫外线灯照射消毒。比如孩子的玩具可以定期用消毒水擦拭，奶瓶、餐具每次使用后要煮沸消毒。

• 接种疫苗：为尽早发挥保护作用，鼓励儿童在12月龄前完成全程接种，5岁以上儿童不推荐接种。

得了手足口病怎么护理？

• 一般护理：通常不需住院，没有特异性抗病毒治疗，症状一般在7日内消退。居家隔离，勤补水，口腔疼痛者进食偏凉、稀软食物。皮疹处酌情使用保湿霜，瘙痒处可使用炉甘石洗剂，疱疹破损部位可外用莫匹罗星软膏预防感染。减少宝宝皮肤摩擦，穿轻薄、透气衣物。疱疹破裂继发感染者可遵医嘱局部涂抗菌素软膏，不宜使用含糖皮质激素药膏。

• 密切观察病情：如果孩子出现发热超过3整天，体温无下降趋势；惊厥；持续萎靡、烦躁、嗜睡、意识不清，末梢循环差，紫绀，频繁呕吐等重症迹象，请家长带孩子及时就医。

手足口病虽然常见，但只要家长们做好预防和护理工作，就能让孩子们远离疾病的困扰。让我们一起为孩子们的健康保驾护航！