自身免疫性胰腺炎怎么诊断

自身免疫性胰腺炎怎么诊断

刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科

自身免疫性胰腺炎的诊断依赖于综合多种检查结果，以下是具体方法：

1.临床表现：患者通常表现为腹痛、黄疸和体重减轻。这些症状与其它类型的胰腺炎可能相似，因此不能单靠这些症状进行诊断。

2.实验室检查：血液检测中，IgG4水平升高是一个重要指标。还可通过C反应蛋白和其他炎症标志物来评估炎症程度。

3.影像学检查：CT、MRI和超声波等影像技术可以帮助识别胰腺的肿大或形态改变。特征性表现包括弥漫性的胰腺增厚及周围组织纤维化。

4.组织活检：在某些情况下，可能需要通过内镜超声引导下的穿刺活检获取胰腺组织，以观察显微镜下淋巴浆细胞浸润和纤维化，这对于确诊非常关键。

5.治疗反应：由于自身免疫性胰腺炎对糖皮质激素治疗具有良好反应性，短期内症状和影像学异常改善也可作为辅助诊断依据。

以上诊断方法需要结合使用，以确保准确判断疾病类型，避免误诊和漏诊。在症状出现时应及时就医，接受全面的医学评估。