体检发现肺结节到肺癌，到底要多久？

体检发现肺结节到肺癌，到底要多久？

引用

澎湃

1.

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_29343037

体检发现肺结节，很多人会感到恐慌。肺结节到底要不要紧？从肺结节到肺癌需要多久？本文将从专业角度为您详细解读关于肺结节的5个关键问题。

“晴天霹雳”—— 这大概是每个看到体检报告上“肺结节”字样的人最真实的感受。特别是当你刷到"25岁姑娘体检查出肺磨玻璃结节，确诊肺癌"的新闻时，那种不安和恐慌感瞬间涌上心头。站在诊室里,捏着检查报告的手微微发抖,脑海中闪过无数个“万一”。这样的场景，或许就发生在我们每个人身上。

作为一名专注呼吸系统疾病研究多年的医学工作者，今天为大家详细解读关于肺结节的5个关键问题，帮助您科学理性地认识和应对这个困扰。

首先，请记住这4个重要提示：

1. 绝大多数肺小结节(直径<1cm)都是良性的，对身体无害；
2. 良性肺磨玻璃结节不会突然“变坏”，恶性结节需要通过持续观察才能被发现；
3. 发现结节≠立即手术，贸然手术可能弊大于利，是否消融要听从消融专家的客观建议；
4. 随访观察往往是最科学的处理方式。

为什么不必过度紧张？

就像每个人身上都可能长着几颗痣一样，做肺部CT时发现肺结节也是很常见的事。即便在高危人群中，恶性结节的比例也仅有2.5%，更何况是在普通体检中偶然发现的情况。

如何判断结节的性质？

要想百分百确定肺磨玻璃结节的性质，需要通过穿刺或手术进行病理检查。但考虑到这些操作的创伤性，医生更提倡通过定期随访观察结节的变化特征,包括大小、密度、形态、边界等，从而判断其良恶性倾向。

术还是不术？这是一个问题

有趣的是，即便是确认为早期肺癌的结节,其生长速度也十分缓慢：纯磨玻璃结节平均需要800多天才会长大一倍—— 混杂型结节也要400多天。而且，2cm以内的早期病变手术治愈率很高。对于不适合手术，或者拒绝手术的磨玻璃结节，消融有时也是选择之一。因此，我们完全有充足的时间来观察和评估。

科学"追踪"很重要

医生判断肺结节性质，不是靠一次CT就能下定论的。需要通过多次检查的对比，才能发现那些细微但关键的变化。这就像侦探破案，需要收集足够的线索才能还原真相。

在线问诊的黄金法则

如果您选择线上咨询，请记住这个专业建议：

1. 最佳选择：提供医院阅片二维码；
2. 次优方案：在医生指导下对结节部位进行高清拍摄；
3. 备选方案：到能提供电子影像的医院复查后再咨询。

本文原文来自澎湃新闻