ATVB：老药新用！科学家有望利用现有药物来明显切断人群心脏病的发病风险！

ATVB：老药新用！科学家有望利用现有药物来明显切断人群心脏病的发病风险！

近日，一篇发表在国际杂志《动脉硬化、血栓形成和血管生物学》上的研究报告显示，佐治亚理工学院等机构的科学家发现了一种预防血栓形成的新方法。研究发现，N-乙酰半胱氨酸（NAC）不仅能有效阻止血栓生成，而且不会增加出血风险。这一发现为心脏病和中风的防治带来了新的希望。

一个世纪以来，心脏病一直是引发人类死亡的主要原因。尽管目前大多数针对心脏病治疗的方法都是分解患者体内的血栓，但近日，一篇发表在国际杂志《动脉硬化、血栓形成和血管生物学》（Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology）上的研究报告显示，佐治亚理工学院等机构的科学家发现了一种预防血栓形成的新方法。

研究人员所发现的药物不仅能够有效阻止血栓的生成，而且能在不增加出血风险的前提下实现这一目标。更可喜的是，这种药物价格合理，而且具有广泛的应用前景，这意味着此药物无需等待漫长的审批流程，即可迅速惠及病患，避免了新药研发周期长、成本高的困境。未来，这种药物有望成为预防高危患者二次心脏病发作、首次心脏病发作、中风及其它血栓引发并发症的强大武器，开启心脏病防治的新篇章。

当前，临床上预防血栓的主流疗法依赖于抗血小板药物，但这些药物可能带来一系列不良反应，令医生陷入两难境地。研究者David Ku指出，虽然药物能有效预防二次心脏病发作，但同时也可能引发出血风险，而这一切的根源在于一种名为血管性血友病因子（vWF）的特殊蛋白。vWF蛋白在血浆中自然存在，如同一条长链，加速血栓的形成。在正常生理条件下，它仿佛一个惰性催化剂，触发正反馈循环，促使血栓迅速凝结。

科学家有望利用现有药物来明显切断人群心脏病的发病风险
图片来源：Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology (2023). DOI:10.1161/ATVBAHA.123.319044

研究团队以市场已有药物N-乙酰半胱氨酸（NAC）为突破口，目标直指vWF蛋白，NAC通常用于解救对乙酰氨基酚过量的情况。不同于以往尝试利用NAC分解已形成的血栓，此次研究的创新之处在于，研究者Bresette等人着眼于在血栓形成前就将其扼杀在摇篮之中。

之所以选择NAC，Bresette解释道，这得益于其良好的临床应用历史和安全性记录。利用现有药物探索新的适应症，可以大大缩短患者受益的时间。实验中，研究者模拟了动脉狭窄导致心脏病或中风的环境，发现NAC能彻底阻断血栓在此情境下的形成。进一步的动物实验结果同样令人鼓舞，NAC带来的保护效果甚至在药物代谢后仍可持续6小时，为动脉提供了持久的保护。

研究团队认为，对于心脏病刚发作后存在再次发作高风险的患者而言，NAC或将成为最佳选择。静脉给药的NAC有望立即降低再发风险，而NAC的衍生物则可能作为日常口服药物，长期稳定地控制心脏病发作的风险。

心脏病和中风的防治，仅仅是NAC潜力的冰山一角。从预防栓塞到解决各种堵塞问题，NAC的应用前景广阔无垠。研究人员正积极筹备临床试验，期待获得FDA的批准，让这一神奇药物早日惠及广大患者。

综上所述，研究结果表明，NAC在两种临床前模型中均以剂量依赖性方式有效阻止血栓形成，且未显著增加出血时间。这一发现开辟了预防动脉血栓形成的新途径，区别于传统的抗血小板药物，NAC以其氨基酸衍生物的身份，为抗血栓治疗领域注入了新鲜活力。

本文原文来自bioon.com