【健康科普】深入瞭解甲狀腺癌的病症、預防與治療

【健康科普】深入瞭解甲狀腺癌的病症、預防與治療

近日，49岁的台湾女星徐若瑄被确诊患有甲状腺癌。她在社交媒体上发文坦言，自己在年初被诊断出甲状腺癌，随即入院接受手术。手术位置在喉咙里，虽然恢复了两三个月后，她已经可以正常工作了，但这次经历无疑给她带来了极大的震撼。其实，除了徐若瑄，还有很多公众人物也曾公开过自己患有甲状腺癌的经历，比如韩国男星张根硕和知名主播、歌手冯提莫。这些新闻引发了公众对甲状腺癌的高度关注。那么，甲状腺癌究竟是一种怎样的疾病？我们又应该如何预防和治疗呢？

一、什么是甲状腺？

甲状腺是位于人体颈部甲状腺软骨下方的内分泌腺体，形状犹如蝴蝶，分左右两叶，中间以峡部相连。它是人体最大的内分泌腺，主要功能是合成和分泌甲状腺激素。这些激素在调节人体代谢、促进生长发育、维持神经系统和心血管系统的正常功能等方面发挥着至关重要的作用。

二、甲状腺癌是什么？

甲状腺癌（Thyroid Cancer）是起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，是头颈部最为常见的恶性肿瘤之一。甲状腺癌的类型包括甲状腺乳头状癌（PTC）、甲状腺滤泡癌（FTC）、甲状腺髓样癌（MTC）以及甲状腺未分化癌（ATC），其中最常见的是甲状腺乳头状癌，占所有甲状腺癌的85%-90%。

甲状腺癌早期通常无明显症状，部分患者会有颈部无痛性肿块或结节。随着肿瘤增大，可能导致患者出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。部分患者可出现颈部淋巴结转移及远处脏器转移，主要转移至肺、肝和骨骼。

三、甲状腺癌的诱因

甲状腺癌的发病原因是多方面的，包括遗传、环境、生活方式等多重因素。

• 电离辐射：电离辐射暴露是诱发甲状腺癌的重要因素。研究表明，儿童时期接受过颈部放射线治疗的人群，其甲状腺癌的发病率会显著增加。因此，远离放射源，减少与放射性物质的接触，是降低患癌风险的重要措施。

• 碘摄入：碘缺乏或过量都可能增加甲状腺疾病的危险。适量摄入碘元素对甲状腺有益，但过量摄入则可能导致甲状腺功能亢进或甲状腺癌。因此，应合理控制碘的摄入量，避免盲目补碘或限碘。

• 遗传因素：有甲状腺癌家族史的人群，其患病风险较高。通过遗传咨询和适龄筛查，可以及时发现并采取针对性措施。

• 不良生活习惯：不良的生活习惯，如熬夜、不规律的睡眠、精神压力大、缺乏运动等，都可能增加甲状腺疾病的危险。因此，养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，适当运动，均衡饮食，有助于预防甲状腺癌的发生。

四、甲状腺癌的诊断

甲状腺癌的诊断主要依赖于B超、CT、磁共振等影像学检查，以及穿刺病理活检。

• B超检查：B超是诊断甲状腺癌的首选方法。通过B超检查，可以观察甲状腺的形态、大小、结节的数量和性质等，为下一步的诊断和治疗提供依据。

• CT和磁共振：CT和磁共振可以进一步了解肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系以及淋巴结转移情况等，为手术治疗提供重要信息。

• 穿刺病理活检：穿刺病理活检是诊断甲状腺癌的金标准。通过穿刺活检，可以获取肿瘤组织，进行病理学和分子生物学检查，明确肿瘤的类型和分期。

五、甲状腺癌的治疗

甲状腺癌的治疗以外科治疗为主，辅以术后内分泌治疗、放射性核素治疗等。具体治疗方案取决于患者的病情、病理类型、病变程度以及身体状况。

• 手术治疗：手术治疗是甲状腺癌的首选治疗方法。对于大多数甲状腺癌患者，尤其是甲状腺乳头状癌和滤泡癌患者，手术切除肿瘤及其周围组织是根治的关键。手术方式包括甲状腺全切术、次全切术以及甲状腺腺叶切除术等。

• 内分泌治疗：甲状腺癌术后，患者可能需要补充甲状腺素片或左甲状腺素钠片（优甲乐）进行替代治疗。同时，优甲乐还可以通过负反馈调节抑制癌细胞生长，起到抑制作用。

• 放射性核素治疗：对于分化型甲状腺癌患者，尤其是存在淋巴结转移或远处转移的患者，术后可以辅以放射性核素治疗（如碘-131治疗），以杀灭残留的癌细胞。

• 放疗和靶向治疗：对于未分化癌或晚期甲状腺癌患者，放疗和靶向治疗可能是重要的治疗手段。放疗可以杀灭癌细胞，缩小肿瘤体积；靶向治疗则针对特定的癌细胞靶点进行药物干预，抑制癌细胞的生长和扩散。

六、甲状腺癌的预防

预防甲状腺癌的关键在于避免诱因，养成良好的生活习惯，定期进行甲状腺检查。

• 避免电离辐射暴露：远离放射源，减少与放射性物质的接触，尤其是儿童时期应尽量避免接受颈部放射线治疗。

• 保持健康生活方式：戒烟限酒，保证充足的睡眠时间，适当运动，均衡饮食。这些措施有助于增强身体免疫力，减少甲状腺疾病的危险。

• 定期进行甲状腺检查：定期进行甲状腺自我检查和体检，有助于早期发现异常结节或肿块。一旦发现异常，应及时就医，进行进一步的诊断和治疗。

• 补充碘元素：适量摄入碘元素对甲状腺有益。可以通过食用海带、紫菜等食物补碘，但应避免过量摄入。

• 遗传咨询和适龄筛查：有甲状腺癌家族史的人群，应在医生指导下进行定期体检和监测。通过遗传咨询和适龄筛查，可以及时发现并采取针对性措施。

七、甲状腺癌的预后

甲状腺癌的预后取决于疾病的分型和分期，以及患者自身的健康状况。一般而言，甲状腺癌的增长速度相对缓慢，预后较好。尤其是甲状腺乳头状癌，早期发现并及时治疗后，治愈率较高。然而，对于未分化癌或晚期甲状腺癌患者，预后可能较差。因此，早期发现、早期治疗是提高甲状腺癌患者生存率的关键。

结语

徐若瑄等公众人物患甲状腺癌的新闻引发了公众对甲状腺癌的高度关注。通过本文的介绍，我们可以了解到甲状腺癌的诱因、诊断、治疗以及预防等方面的知识。在日常生活中，我们应该尽量避免诱因，养成良好的生活习惯，定期进行甲状腺检查，以便早期发现并及时治疗甲状腺癌。同时，对于已经确诊的甲状腺癌患者，应积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态和乐观的生活态度，争取早日康复。

希望本文能够为读者提供有用的健康科普知识，提高大家对甲状腺癌的认识和重视程度。在日常生活中，让我们一起关注甲状腺健康，共同预防和治疗甲状腺癌！

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