血液灌流的副作用及应对措施
血液灌流的副作用及应对措施
血液灌流是一种将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中，以清除某些外源性或内源性毒素，并将净化后的血液输回患者体内的一种血液净化方法。虽然血液灌流在治疗某些疾病方面具有显著效果，但同时也可能带来一些副作用，主要包括血小板减少、凝血功能异常、低血压、过敏反应和体温下降等。
血小板减少
血液灌流时，灌流器中的吸附剂会非特异性地吸附血小板，使血小板数量下降。这可能会增加出血的风险，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。医生会在治疗前后密切监测血小板数量，必要时采取相应的措施，如输注血小板或使用药物来提升血小板数量。
凝血功能异常
血液灌流可能会影响凝血因子的活性，导致凝血时间延长。这可能会增加出血的倾向，尤其是在有创伤或手术的情况下。治疗过程中，医生会定期检测凝血功能，根据检测结果调整治疗方案，如补充凝血因子或使用抗凝药物的剂量。
低血压
在血液灌流开始时，由于血液引出体外，可能会导致血容量暂时减少，从而引起低血压。过敏反应、心血管系统疾病等也可能导致低血压的发生。医护人员会在治疗过程中密切监测血压，及时调整灌注速度和补液量，以维持血压的稳定。如果出现低血压，会采取相应的治疗措施，如使用升压药物。
过敏反应
对灌流器中的材料或吸附剂过敏是血液灌流的一种潜在副作用。过敏反应的症状可能包括皮疹、瘙痒、呼吸困难、血压下降等。在进行血液灌流前，医生会详细询问患者的过敏史，并在治疗过程中密切观察患者的反应。一旦出现过敏反应，会立即停止治疗，并给予抗过敏药物和其他相应的治疗。
体温下降
由于血液在体外循环过程中会散失热量，可能会导致患者体温下降。体温下降可能会引起寒战、不适等症状。为了减少体温下降的发生，治疗过程中会采取保暖措施，如使用加温装置对血液和补液进行加温。
在进行血液灌流治疗后，患者需要注意休息，保持良好的饮食和生活习惯，以促进身体的恢复。同时，患者应按照医生的建议定期进行复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。