C肝患者定期检查意外发现脾脏肿瘤，竟是最常见淋巴瘤

C肝患者定期检查意外发现脾脏肿瘤，竟是最常见淋巴瘤

一名50多岁的中年女性患者陈小姐（化名），本身有C型肝炎，在接受C肝抗病毒药物治疗后，定期回诊进行抽血和超音波检查以监测病情。在最近一次腹部超音波检查中，医生意外发现陈小姐的脾脏有一个约8公分的实质性肿块。除了常规的C肝抽血检查外，医生还额外检测了乳酸去氢酶（LDH）水平，结果发现LDH指数高达800多（正常值应在250以下），明显升高。随后，患者被转诊至大医院进行进一步检查，并最终通过外科手术切除肿块。病理报告显示，该肿块为弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）。

弥漫性大B细胞淋巴瘤是临床上最常见的淋巴瘤类型之一，也是侵袭性最强的淋巴瘤类型。其常见症状包括淋巴结肿大、发热、疲劳、夜间盗汗以及肝脾肿大等。该病的危险因素包括免疫功能低下（如艾滋病患者、器官移植者）、特定病毒或细菌感染（如EB病毒、C型肝炎病毒、幽门螺旋杆菌）以及接触某些化学制剂（如杀虫剂、染发剂等）。目前，弥漫性大B细胞淋巴瘤的主要治疗方法包括化疗（CHOP方案）、放疗和靶向治疗（利妥昔单抗），且这种类型的淋巴瘤是有机会被治愈的。

医生建议，慢性B型或C型肝炎患者应每半年进行一次腹部超音波检查，这不仅有助于早期发现肝癌，还有助于及时发现其他潜在问题，从而实现早期治疗。

正常脾脏超音波，显示均质的脾脏

该病例超音波显示脾脏内有一非均质性肿块