揭秘输血血型配对法则与安全输血艺术

揭秘输血血型配对法则与安全输血艺术

引用

家庭医生在线

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https://www.familydoctor.com.cn/a/202404/3077520.html

在某次急诊手术中，一位因事故导致大量失血的A型血患者急需输血。在紧急情况下，遵循严格的血型配对原则，为其输入了匹配的A型血，最终成功挽救了患者生命。这个案例生动地展现了输血血型配对的重要性，也让我们进一步理解如何确保输血的安全性。接下来，就让我们深入剖析输血时血型配对的原则，常见的血型配对规则，以及如何步步为营地确保每一次输血的安全实施。

输血时血型配对的原则

在ABO系统中：

1. A型血的患者可以接受A型或O型血。
2. B型血的患者可以接受B型或O型血。
3. AB型血的患者被称为“万能受血者”，可以接受任何ABO血型的血液（但实际输血时仍首选AB型血）。
4. O型血的患者则是“万能献血者”，但只能接受O型血。

而在Rh血型系统中：

1. Rh阳性血型的患者可以接受Rh阳性或Rh阴性血。
2. Rh阴性血型的患者理论上应接受Rh阴性血，但在紧急情况下，可以接受Rh阳性血，但后续需严密监测以防止溶血反应。

如何确保输血安全

1. 详尽的血型鉴定：在输血前，必须对供受双方进行详细的ABO血型鉴定以及Rh血型检测，这是安全输血的第一步。
2. 交叉配血试验：在血型匹配的基础上，还需进行交叉配血试验，进一步验证供血者红细胞与受血者血清是否相容，减少溶血反应风险。
3. 血源筛查：确保所使用的血液制品经过严格的传染病筛查，包括但不限于乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。
4. 输血过程监护：输血过程中，医护人员需密切观察患者反应，如出现发热、皮疹、呼吸困难等症状，应立即停止输血并进行相应的医疗处置。
5. 个性化输血方案：根据患者的具体病情、血型特性和身体状况，制定个性化的输血方案，如必要时采用成分输血（血小板、血浆等）或自体输血。

总之，输血血型配对是一项严肃而精密的工作，每一个环节都关乎患者的生命安全。通过严格执行血型配对原则，细致入微地进行血型鉴定与交叉配血试验，以及全方位保障血液质量与输血过程安全，我们才能够确保每一次输血都能成为生命的接力，而不是风险的传递。

本文指导医生：赵声明
北京医院 血液内科 硕士研究生导师 主任医师
擅长疾病：已从事临床、科研及高干保健工作29年，熟悉贫血、急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液系统常见病及...

本文原文来自家庭医生在线