乳果糖，你真的吃对了吗？
乳果糖，你真的吃对了吗？
随着生活节奏的加快，便秘已经成为最常见病之一，患者人群上至耄耋老人，下至垂髫小儿。治疗便秘除了大量饮水、多摄入膳食纤维、调整作息等调节饮食及生活习惯外，有时也需要配合一些药物治疗，而安全有效的治疗药物当属乳果糖口服液。
什么是乳果糖？
乳果糖是由半乳糖与果糖组成的二糖，在自然界中并不存在，是人工合成的化合物。别看它名字里有“糖”，但它不会被人体吸收，更不会导致血糖升高，全部以原型到达结肠，继而被肠道菌群分解代谢或直接排出体外。换句话说，它吃进去什么样，排出来还是什么样，只是在你的肠子里遛了个弯，顺道带走一些大便而已。因此，老年人、孕妇、儿童等人群均可以放心使用。
乳果糖的作用
乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律。在肝性脑病（PSE）、肝昏迷和昏迷前期，上述作用促进肠道嗜酸菌（如乳酸杆菌）的生长，抑制蛋白分解菌；促进肠内容物的酸化从而使氨转变为离子状态；降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻；刺激细菌利用氨进行蛋白合成，改善氮代谢。
临床试验证明，乳果糖是最安全有效的缓泻剂之一，它既能够刺激结肠蠕动，缓解便秘，保持大便通畅，同时还可以恢复结肠的生理节律，让我们的身体形成一个正常的排便规律。乳果糖口服溶液，服用后其不为肠道所吸收，可在肠腔内形成渗透梯度，从而保留肠腔内的水分；同时，到达结肠后可在细菌作用下转变为乳酸及醋酸，促使大便软化，并刺激大肠蠕动，从而达到促进排便的作用。
乳果糖的正确使用方法
在临床中，医生们治疗便秘也会开具乳果糖口服液，但大多数病人的服用方式并不正确。绝大多数病人选择直接口服乳果糖，但因乳果糖的“甜度”很高，导致口感差，因而患者难以遵循医嘱，且直接服用会导致药效差或根本无药效。其正确的方式应该是适量乳果糖口服液兑水或饮料等饮品中，充分搅拌溶解后，一并喝下，服用后最好再饮用大量水。空腹服用效果更佳。
乳果糖口服液作为治疗便秘最安全且效果极佳的药物，由于医生宣教不到位、患者没有仔细阅读说明书等原因，常常使患者达不到理想的治疗效果，从而选择其他药物，这实在是暴殄天物呀！如果让更多的人了解用乳果糖的用法，相信能更好地提升患者们的生活质量及用药感受。
本文专家：王振宜，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科主任，主任医师/教授，博士生导师。
本文审稿：王振宜，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科主任，主任医师/教授，博士生导师。
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