脑疝的名词解释
脑疝的名词解释
脑疝是一种严重的神经系统疾病，当颅内某一分腔有占位性病变时，该分腔内的压力高于邻近分腔，脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及脑神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而引起一系列严重临床症状和体征。
当颅内压增高时，正常的脑组织由压力较高的部位通过脑组织间的缝隙，挤到压力较低的部位，造成脑神经功能的损伤而引起的一系列表现。其发病机制主要是由于颅内某分腔的压力增高，导致脑组织从高压区向低压区移位，被挤压到附近的生理孔道或非生理孔道中，使部分脑组织、神经和血管受压，脑脊液循环发生障碍。
脑疝根据移位的脑组织及其通过的硬脑膜间隙和孔道，可分为多种类型，其中常见的有颞叶钩回疝（小脑幕切迹疝）、枕骨大孔疝（小脑扁桃体疝）、大脑镰下疝（扣带回疝）等，不同类型的脑疝在临床表现和治疗上也有所不同。
脑疝的临床表现多样，主要包括剧烈头痛、频繁呕吐、瞳孔改变、意识障碍、肢体运动障碍等。其中，瞳孔改变是脑疝的重要体征之一，可能表现为一侧瞳孔散大、眼球歪斜或对光反射消失。随着病情的进展，患者可能出现意识模糊、昏迷甚至生命体征紊乱等症状。
脑疝的诊断主要依据患者的病史、临床表现以及影像学检查。头颅CT和MRI等影像学检查可以帮助确定颅内病变的位置和性质，以及是否存在脑疝。此外，颅内压监测也是判断颅内压力是否增高以及是否存在脑疝的重要手段。
脑疝的治疗原则是在脑疝发生前尽量预防其发生，当脑疝明确后，应尽快积极予以手术和药物治疗，以降低颅内压力，改善脑疝症状，挽救患者生命。手术治疗包括去骨瓣减压术、脑室外引流术等，以缓解颅内高压和抢救脑疝。药物治疗则包括使用脱水剂降低颅内压，以及使用抗生素或抗病毒药物控制感染等。
脑疝的预防方法
预防高血压：高血压是脑血管疾病的重要危险因素，过高的血压可能导致脑血管破裂出血或加重脑水肿。患者应定期监测血压，一般建议每天至少测量2-3次。对于高血压患者，要按照医嘱规律服用降压药物，将血压控制在合理范围内。避免血压波动过大，尤其是在情绪激动、剧烈运动等情况下。
避免头部外伤：头部外伤是导致颅内出血、脑挫裂伤等疾病的重要原因，而这些疾病可能引发脑疝。在日常生活和工作中，要注意安全，如在进行运动（滑雪、骑自行车等）时佩戴好头盔等防护装备；在驾驶过程中系好安全带，遵守交通规则；在高处作业或危险环境中注意防止坠落物砸伤头部。