防己黄芪汤的功效与临床应用

防己黄芪汤的功效与临床应用

防己黄芪汤是中医经典方剂之一，出自《金匮要略》，具有益气祛风、健脾利水之效。该方剂主要用于治疗风水或风湿证，临床应用广泛，对现代医学中的多种疾病也有一定的治疗效果。

方剂名防己黄芪汤，出自金匮要略

组成防己一两12g，黄芪去芦一两一分15g，甘草炒半两6g，白术七钱半9g。

用法上锉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓温服，良久再服。服后当如虫行皮中，以腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下，温令微汗，瘥。现代用法：加生姜4片，大枣1枚，水煎服，服后取微汗。

功效益气祛风，健脾利水。

主治风水或风湿证。汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮。

方解本方证为表虚不固，外受风邪，水湿郁于肌表经络所致。表虚不固，则汗出恶风；水湿停滞肌腠，则肢体重着，小便不利；苔白脉浮为风邪在表之象。故治宜益气固表与祛风行水并用。方中防己祛风行水；黄芪益气固表，且能行水消肿。两药合用，祛风而不伤表，固表而不留邪，共为君药。白术为臣药，补气健脾祛湿，与防己相配则增祛湿行水之力，与黄芪相伍增益气固表之功。甘草培土和中，调和药性，为使药。煎加姜枣为佐，调和营卫。诸药合用，使肌表得固，脾气得健，风邪得除，水湿得运，则风水、风湿之证自愈。

临床运用

1.用方要点本方为治风水、风湿属表虚证的代表方，以汗出恶风，小便不利，苔白脉浮为辨证要点。

2.现代运用本方常用于治疗慢性肾小球肾炎、心源性水肿、风湿性关节炎等属表虚湿盛者。

方歌防已黄芪金匮方，白术甘草枣生姜，汗出恶风兼身重，表虚湿盛服之康。