术后康复丨个性化康复治疗助力患者快速恢复日常活动

术后康复丨个性化康复治疗助力患者快速恢复日常活动

引用

网易

1.

https://www.163.com/dy/article/JQU20GDA051495SS.html

18年前就被诊断为强直性脊柱炎的温先生，由于双髋关节逐渐完全强直，失去了活动能力，于去年末前往西安市红会医院关节病医院综合病区寻求治疗。李辉主任针对温先生的具体情况，精心设计了一套详尽的手术方案，并在温先生入院当天为其实施了"双侧全髋关节置换手术（采用前外侧入路）"。术后次日复查X光片显示结果令人满意，随后温先生办理了出院手续，转至西安市红会医院康复医院创伤康复病区接受早期术后康复治疗。

术前影像学

术后影像学

手术后，患者很快就能开始进行髋关节的大幅度弯曲活动，而且不用担心人工关节会向后脱位。不过，由于患者的髋关节长期没有正常使用，周围的肌肉已经萎缩、无力，肌肉之间也有些粘连，所以手术后需要尽早进行术后康复治疗。

康复医院创伤康复病区主任刘娜为温先生进行仔细的查体和全面的检查，根据患者的情况制定了一个术后早期的康复计划，主要包括以下几个方面：

1. 躺着做的训练：

• 活动脚踝（踝泵练习）。
• 绷紧大腿前侧（股四头肌）和臀部肌肉，但不移动关节（等长收缩）。
• 滑动脚后跟，慢慢弯曲髋关节（足跟滑动屈髋练习）。

2. 肌肉放松和力量训练：

• 通过手法拉伸大腿后侧（腘绳肌）和大腿内侧（内收肌）。
• 用手法放松大腿前侧（股四头肌）和臀部肌肉。
• 逐渐开始加强大腿前侧和臀部肌肉的力量训练。

3. 站着做的训练：

• 练习髋关节向外展开（外展）。
• 弯曲膝关节。
• 靠墙做静蹲（像坐在椅子上一样，但背靠墙）。
• 练习把身体重心从一条腿转移到另一条腿。

这些训练的目的是帮助患者恢复髋关节的活动能力，增强肌肉力量，最终让患者能够重新正常行走和生活。

通过两周的系统康复治疗，患者出院时可完成床边起坐、自主如厕、独自步行、上下台阶等日常动作，患者及家属对这次手术及术后的康复治疗效果非常满意。出院前，康复医师及治疗师还嘱咐患者后期在家的康复计划，并嘱其定期门诊复诊。

专家简介

刘娜博士，副主任医师，现任西安市红会医院康复医院创伤康复病区主任，美国纽约州立大学布法罗分校访问学者。擅长颈胸腰部疼痛的针药结合治疗、骨科创伤的康复治疗、关节复杂严重疼痛、风湿/类风湿关节炎、股骨头坏死、骨质疏松等内分泌及代谢性疾病骨痛的保守治疗。在骨科疼痛患者管理方面有丰富经验，注重身体心理两方面治疗。连续多年被评为医德医风先进个人及患者最满意医生。