海南完成首例可降解PFO封堵术：新技术为偏头痛患者带来新希望
海南完成首例可降解PFO封堵术：新技术为偏头痛患者带来新希望
近日，海南某大型医院心血管内科团队成功完成省内首例生物可降解卵圆孔未闭（PFO）封堵器植入手术，为一名长期遭受偏头痛困扰的年轻女性患者解决了多年顽疾。这一手术的成功实施，不仅标志着海南省在心脏结构介入治疗领域取得重要突破，也为广大PFO相关病症患者带来了新的治疗希望。
病情诊断：从偏头痛到PFO确诊
今年36岁的王女士（化名），一年前开始反复出现偏头痛，伴有预兆性视物模糊和一侧肢体乏力。尽管她辗转省内多家医院就诊，但始终未能找到病因。在使用药物止痛对症处理后，王女士的症状并未得到根本改善，反而出现了疲乏、左侧面部及肢体麻木无力等症状，甚至发生了轻度脑梗，严重影响了她的工作和生活。
在心血管内科的进一步检查中，通过颅脑、颈椎MRI和右心声学造影等检查手段，最终确诊王女士患有卵圆孔未闭（PFO）相关偏头痛和脑卒中。
手术方案：选择可降解封堵器
针对王女士的病情，心血管内科专家团队经过充分评估讨论，认为其长期反复的偏头痛、胸闷、乏力、肢体麻木等症状很可能与卵圆孔未闭有关。考虑到王女士的年轻年龄，专家团队决定采用新一代国产可降解PFO封堵器MemSorb进行介入治疗。
与传统金属封堵器相比，可降解封堵器具有更好的生物相容性和可降解性，能够避免体内长期异物反应及并发症风险。这种封堵器在完成封堵使命后，会逐渐被人体组织吸收，实现“介入有植入，植入无残留”的理想效果。
手术过程：精准操作，效果理想
手术由心血管内科团队联合超声科和介入导管室团队共同完成。在超声引导下，医生清晰地观察到心脏结构和卵圆孔位置形态。通过X线透视引导，医生成功建立了顺畅的轨道，将可降解封堵器输送至缺损处。经过精确操作，封堵器双盘展开并稳定贴附在房间隔两侧，术后即刻超声评估显示封堵效果理想，无残余分流和心包积液。
术后，王女士的头痛、胸闷、乏力等症状完全消失，头重感消失，视力也明显改善。经过两天的观察和术后检查，确认无异常后，王女士顺利出院。
PFO封堵术的意义
生物可降解PFO封堵术作为现代医疗技术的一大创新，不仅标志着心脏介入治疗领域的新突破，更为广大PFO相关病症患者带来了福音：
- 可降解材料：封堵器在完成使命后会被人体吸收，避免了长期异物反应及并发症风险。
- 心脑同治：研究表明，约40%的隐源性卒中和60%的先兆型偏头痛患者都患有PFO。封堵PFO不仅能解决心脏结构缺陷，还能降低心源性相关偏头痛和脑卒中的复发风险。
- 长远获益：随着封堵器降解，房间隔由自体组织再生修复，不影响未来可能需要的其他左心介入治疗。
PFO相关知识科普
卵圆孔未闭：隐藏的“头痛元凶”
卵圆孔是胎儿时期心脏房间隔上的一个正常通道，出生后通常会闭合。约25%的人存在卵圆孔未闭，但多数人无明显症状。然而，当出现以下情况时，应及时就医筛查：
- 不明原因的脑卒中
- 眩晕、晕厥
- 外周动脉栓塞
- 反复发作的偏头痛
- 斜卧呼吸-直立性低氧血症综合征
临床表现
- 年轻患者（无高血压、糖尿病）出现头晕、短暂晕厥、肢体无力、麻木等症状
- 严重时以脑卒中前来就诊
- 女性偏头痛发病率是男性的两倍
为什么心脏问题会导致头痛？
卵圆孔未闭会在心脏房间隔中部形成潜在通道，静脉中脱落的血栓或代谢物质可能通过这个通道直接进入左心房，进而到达脑部，引发偏头痛、头晕等症状。严重时可能导致反复脑中风或脑栓塞。
确诊方法
- 心脏超声
- 胸片
- 右心声学造影
此次手术的成功实施，不仅展示了医院在心脏结构介入领域的技术实力，更为广大患者带来了福音。未来，随着医疗技术的不断进步，相信会有更多创新疗法为患者带来更好的治疗效果和生活质量。