认识早产原因+征兆+后遗症 婚前检查+孕期检查 降低早产机率
认识早产原因+征兆+后遗症 婚前检查+孕期检查 降低早产机率
早产是孕期中一个令人担忧的问题,它不仅关系到婴儿的健康,也影响着整个家庭的幸福。本文将为您详细解析早产的各个阶段、原因、征兆、后遗症,以及如何通过婚前检查和孕期检查来降低早产的风险。
早产的不同阶段
一般而言,未满37周便出世的婴儿,便属于早产。其中,未满28周的婴儿属于极早产,而满28-32周的婴儿,属于早期早产,32-37周的婴儿,则属于轻度早产。婴儿越迟出世,发育便越健全,而周数越少,存活率亦相应较低。
早产的原因
- 高龄产妇或是曾有早产经验的孕产妇,发生早产的机率较高
- 孕妇的子宫有异状,例如子宫颈有缺陷、子宫畸形、子宫发炎、过早穿胎水
- 胎盘前置或位置不正常、胎儿结构有问题或受到感染
- 基于人为主观因素,如患有严重的妊娠毒血症、妊娠糖尿病、妊娠高血压等疾病,医生进行评估后,平衡对产妇和胎儿的风险,如认为婴儿提早出世,相比继续留在妈妈的子宫内,存活率更高,或会建议孕产妇进行人工性早产。
早产的征兆
早产征兆与一般足月产妇临盆前的征兆相似,然而由于宝宝尚未足月,故孕产妇或未有太高的警觉性,没料到自己将要分娩。届时孕产妇或会感到腹痛,大约每10分钟便会出现1次宫缩的痛楚。若孕产妇感到腰痛,或代表子宫颈已打開,同时亦可能会感到下阴有压迫感及下垂感,另亦可能出現一些較明显的征兆,例如穿水、流血等。
早产婴儿后遗症
若宝宝早产但各個器官尚未成熟,會引起不同的後遺症,例如腦部容易出血、嬰兒黃疸、視網膜病變、壞死性腸炎等。如早产婴儿的肺部尚未完成发育,未能自主呼吸,或需要住在深切治疗病房,利用仪器帮助呼吸,同时监察其心跳、脉搏、血压。若有需要时或需利用各种药物,以帮助宝宝的肺部、心脏等器官维持正常功能。
2大检查预防早产
怀孕前
女性计划怀孕前,宜先进行身体检查,例如过胖的女性可以提前控制好体重,减低日後出现流产或早产的风险,并透过超声波检查,提早了解子宫可有出现异常,例如长了肌瘤或会影响怀孕。此外,若有不良习惯如吸烟等,应提早戒掉,并保持精神健康,避免产生压力。
怀孕后
孕产妇应依时完成所有产前检查,透过抽血检查,了解产妇有没有麻疹抗体、会不会感染了梅毒等事宜,还有验尿,预防尿道炎、妊娠毒血症等問題。另外定時進行超聲波檢查亦非常重要,可借此檢查胎兒結構,或是胎盤前置、子宫颈变短等结构问题。如医生察觉胎兒状况有問題,也可及早控制惰況,减低早产的机会。
预防早产治疗
若孕产妇出现早产的征兆,医生会因应怀孕周数作出合适的治疗。
- 如处于早期早产阶段,或可注射强肺针,帮助胎儿的肺部提早发育,即使早产了,其肺部功能亦会比较强
- 如子宫状况出现异常,可服用合适的药物,以改善情况,例如受到感染,便可服用抗生素作治疗
- 如子宫开始收缩,則可採用有助子宫放鬆的藥物,此外在進行聲波檢查時,如孕婦的子宫颈越來越短,或會擔心有早产的风险,在适合的情况下,也可考虑进行手术扎实子宫颈,将子宫颈还原至闭合的状态,减低早产的机会
早产婴儿照顾贴士
早产儿的后遗症较多,即使在住院期间,医生已稳定了宝宝的情况,家长还须是多加努力,持续关注宝宝的健康发展。
- 假如属于极早产的宝宝,其肺部、心脏、肠胃还未成熟,在出院后,家长也要密切监察宝宝的情况,定時带孩子覆诊
- 尤须注意早产儿的智力发展,除了由儿科医生检查以外,或有机会需要配合语言治疗师等专业人士,透过後天加强,以帮助宝宝的脑部发展。
资料提供:吴聿韬/明德国际医院妇产科专科医生