常吃布洛芬或双氯芬酸钠止痛，可能有哪些危害？止痛还能选什么？
常吃布洛芬或双氯芬酸钠止痛，可能有哪些危害？止痛还能选什么？
在生活中，头疼脑热、身体疼痛是常有的事儿，不少人家里都会备上布洛芬、双氯芬酸钠这类止疼药。可这些药真的能随便吃吗？长期吃又会有啥危害呢？
72 岁的刘奶奶平时特别疼孙子。有一天，孙子放学回来，捂着肚子直喊疼。刘奶奶看着孙子难受的样子，心急如焚。她赶忙在家里的药箱里翻找，找出了双氯芬酸钠，想着这药能止疼，就赶紧让孙子服下了。还真别说，没过多久，孙子的腹痛就缓解了，刘奶奶悬着的心也暂时放了下来。
可谁能想到，没过一会儿，疼痛又回来了，而且似乎比之前更厉害了。刘奶奶慌了神，也没多想，又给孙子加服了一粒布洛芬。她一心只想着让孙子赶紧不疼了，却完全没意识到，孙子的腹痛是肠胃炎引起的，而这些止疼药可能并不对症。
随着服药次数的增加，问题出现了。孙子开始不停地呕吐，小脸也变得煞白煞白的，整个人看起来虚弱极了。刘奶奶这下彻底慌了，她这才意识到事情不对劲，急忙带着孙子去了医院。
在医院里，医生经过仔细检查和询问，严肃地告诉刘奶奶，双氯芬酸钠这类药如果经常吃，可能会对胃肠道造成损害，引发恶心、呕吐、溃疡等问题，还会影响肝肾功能。布洛芬也有它自己的适用范围，不是所有疼痛都能用它来解决，而且盲目止疼很可能会掩盖真实病情。刘奶奶听了，懊悔不已，她怎么也没想到，自己的一番好心，差点害了孙子。
其实，像刘奶奶这样，对止疼药的区别和危害不了解的人还真不少。在医疗领域，布洛芬和双氯芬酸钠都是常用的止疼药，但很多人都以为它们差不多，甚至觉得只要能止疼，随便吃哪种都行。但实际上，这两种药在很多方面都有着显著的差异。
布洛芬属于非甾体类抗炎药中的丙酸类。咱们的身体在受到损伤或者发生炎症的时候，会产生一种叫前列腺素的物质。这前列腺素就像是个 “小喇叭”，它一增加，会让疼痛感受器变得更加敏感，我们就会觉得更疼。布洛芬的作用机制呢，就是抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受，就像是把 “小喇叭” 的声音调小了。
双氯芬酸钠同样属于非甾体类抗炎药，不过它是苯乙酸类。它也是通过抑制环氧化酶来发挥作用的，但在对环氧化酶不同亚型的选择性上和布洛芬不太一样。这就好比两个人虽然都在做一件事，但做事的侧重点不一样，所以它们在抗炎和止疼的强度、范围等方面也会产生不同的效果。
在止疼效果上，布洛芬和双氯芬酸钠都能应对常见的头痛、关节痛、牙痛等疼痛。但双氯芬酸钠在某些情况下，止疼效果可能更强一些。比如说，有些关节炎患者，关节炎症特别严重，关节又红又肿，疼得厉害。这时候，双氯芬酸钠就能更有效地降低关节内的炎症因子水平，让疼痛得到明显缓解。不过，这可不代表布洛芬就不行。对于轻度到中度的疼痛，像偶尔的头痛、肌肉酸痛，布洛芬往往能发挥很好的作用，而且它的安全性在很多时候更有保障。
适用人群方面，两者也有区别。孩子和孕妇用药得格外小心。布洛芬在儿童用药中相对比较安全，有专门适合儿童的剂型，像混悬液，甜甜的，孩子们更容易接受。在孩子发热、疼痛的时候，布洛芬经常被使用。但双氯芬酸钠一般不建议用于儿童，尤其是 12 岁以下的儿童。对于孕妇来说，布洛芬在孕晚期使用可能会对胎儿产生不良影响，而双氯芬酸钠在整个孕期都不建议用，它可能会影响胎儿的发育，增加流产等风险。
布洛芬和双氯芬酸钠虽然能止疼，但都不建议长期服用，它们都存在一些潜在的威胁。咱们先来说说长期吃布洛芬可能带来的危害。
布洛芬进入人体后，就像个调皮捣蛋的 “小麻烦”，会对胃肠道产生刺激。咱们的胃肠道黏膜就像一层保护膜，保护着胃肠道免受胃酸等物质的伤害。但布洛芬会干扰这层保护膜的正常功能，让胃黏膜抵御胃酸侵蚀的能力下降。长期吃布洛芬，很多人就会出现恶心、呕吐等不适反应。而且，胃酸没有了胃黏膜的有效保护，就容易引发溃疡。想象一下，胃黏膜就像一面墙，被布洛芬削弱后，胃酸就像腐蚀性的液体，不断侵蚀这面墙，时间一长，墙上就会出现一个个 “洞”，这就是溃疡。
在肾脏功能方面，布洛芬也不 “老实”。肾脏就像身体的 “过滤器”，负责过滤血液中的废物和多余水分。肌酐和尿素氮等指标能反映肾脏的健康状况。长期服用布洛芬，会干扰肾脏的正常代谢，使得这些指标出现异常波动。一开始，可能只是指标有点变化，但时间久了，就像水滴石穿一样，会对肾脏造成实质性的损伤，影响肾脏正常的滤过、排泄等重要功能。
布洛芬还会影响血压的稳定，导致血压波动。更严重的是，它会增加心血管疾病的发病风险。这是因为布洛芬会干扰心血管系统的内环境稳定，让心脏和血管的正常生理功能受到影响，就像一台精密的机器，某个零件被布洛芬这个 “小捣蛋” 弄坏了，整台机器就容易出故障，增加患心脏病、中风等严重疾病的可能性。
再看看长期服用双氯芬酸钠的危害。在消化系统方面，双氯芬酸钠可是个 “大麻烦”。很多人吃了双氯芬酸钠后，会出现消化不良的症状，比如恶心、呕吐、食欲不振。这是因为它会干扰胃肠道的正常消化功能，影响胃肠道的蠕动和消化液的分泌。消化液就像帮助食物消化的 “小助手”，被双氯芬酸钠干扰后，工作效率就降低了，食物消化不好，人自然就会感觉不舒服。如果这种干扰持续存在，情况会更严重，甚至可能引发胃出血。胃黏膜本来有一层保护屏障，双氯芬酸钠就像一把锋利的刀，会破坏这层屏障。当胃黏膜受到的破坏达到一定程度，胃黏膜血管就会破裂出血，这可不是小事，一旦发生，必须及时就医。
双氯芬酸钠对肝脏也有影响。肝脏是人体重要的代谢和解毒器官，谷丙转氨酶和谷草转氨酶等酶类能反映肝脏细胞的健康状况。服用双氯芬酸钠后，这些酶类指标可能会升高，这就说明肝脏细胞受到了损伤。双氯芬酸钠存在潜在的肝毒性，长期或过量服用，就像给肝脏喂了慢性毒药，会逐渐影响肝脏的代谢、解毒等功能，严重时可能引发肝脏疾病，破坏肝脏的正常生理功能。
双氯芬酸钠还可能带来神经系统的不良反应。很多人吃了这种药后，会出现头晕、头痛的症状。这是因为药物在体内作用时，可能会干扰神经系统的正常传导过程，或者直接刺激神经细胞。而且，它对中枢神经系统也有潜在的不良影响。刚开始用药的时候，这种影响可能不太明显，但随着用药时间的延长或者用药剂量的增加，就像一颗隐藏的定时炸弹，可能会影响中枢神经系统对身体的调节功能。
既然布洛芬和双氯芬酸钠长期服用有这么多危害，那我们在止痛的时候还有哪些其他选择呢？其实，可供选择的药物和方法还不少，但一定要先明确疼痛的病因，再选择合适的药物，不然盲目止疼可能会掩盖病情。
比如说乙酰氨基酚，它主要通过抑制中枢神经系统中的前列腺素合成来发挥解热镇痛的作用。和布洛芬、双氯芬酸钠不同的是，乙酰氨基酚对胃肠道的刺激相对较小。这是因为它主要在中枢发挥作用，对胃肠道黏膜的前列腺素合成影响不大。所以，对于那些本身胃肠道功能就比较脆弱的人，像患有胃溃疡或者十二指肠溃疡的患者，如果需要止痛，乙酰氨基酚可能是个更合适的选择。不过，乙酰氨基酚的抗炎作用相对较弱，在一些炎症性疼痛的治疗中，效果可能不如布洛芬等药物。
曲马多也是一种常用的止疼药，它是人工合成的中枢性镇痛药。它的作用机制比较特殊，不仅能与阿片受体结合，还能抑制神经元对去甲肾上腺素和 5 - 羟色胺的再摄取。这种双重作用机制让曲马多在治疗中等程度的疼痛时效果较好。但曲马多也有副作用，比如可能会引起恶心、呕吐、便秘等不良反应。而且，它有成瘾性风险，所以使用的时候必须严格遵循医嘱，不能自己随便吃。
加巴喷丁原本是一种抗癫痫药物，但在神经病理性疼痛的治疗中表现出色。神经病理性疼痛是由于神经系统的损伤或者功能异常导致的，和普通的疼痛不太一样。加巴喷丁可以通过调节神经递质的释放等机制来减轻这种疼痛。不过，刚开始使用加巴喷丁的时候，可能会出现嗜睡、头晕等不良反应，需要患者逐渐适应。
除了药物，针对一些慢性疼痛，像肌肉劳损、关节炎引起的疼痛，还可以采用物理疗法来缓解。热敷就是个不错的方法，用热毛巾或者热水袋敷在疼痛的部位，能促进局部的血液循环，让紧张的肌肉放松下来，疼痛也就减轻了。冷敷也有它的用处，在受伤初期，冷敷可以减轻局部的肿胀和疼痛。按摩、针灸、理疗等物理疗法也都有助于缓解疼痛，而且这些方法没有药物可能带来的副作用，相对比较安全。
心理因素也会影响我们对疼痛的感受。对于一些患有慢性疼痛的患者来说，心理疗法也是缓解疼痛的有效途径。放松训练能帮助患者放松身心，减轻身体的紧张感；冥想可以让患者的思绪平静下来，减少杂念的干扰；认知行为疗法能帮助患者改变对疼痛的认知和应对方式。这些心理疗法能减轻患者的焦虑、抑郁等不良情绪，在一定程度上也能减轻疼痛的感受。