持续打嗝两周确诊结核性脑膜炎，医生提醒：这些情况需警惕
持续打嗝两周确诊结核性脑膜炎，医生提醒：这些情况需警惕
近日，厦门一名男子持续不断打嗝两周，最后被确诊为结核性脑膜炎。这个案例提醒我们，打嗝虽然是常见的生理现象，但有时也可能是严重疾病的信号。
案例：持续两周打嗝，竟是结核性脑膜炎
50岁的欧阳先生因持续打嗝两周到厦门市中医院就诊。他的打嗝症状几乎每分钟都会发作几次，严重影响了日常生活和休息。尝试了多种民间方法如喝水、憋气等，但效果甚微。
厦门市中医院脾胃病科副主任医师黄墩煌初步检查后发现，患者的打嗝频率异常高，且伴随轻微的头痛和恶心症状。经过进一步检查，包括胃镜和头颅CT，最终确诊为结核性脑膜炎。经过抗结核治疗后，欧阳先生症状得到缓解，目前病情稳定。
区分：打嗝和嗳气
打嗝和嗳气是两种常见的生理现象，虽然都与胃部或膈肌的活动有关，但它们的成因、表现却不同。打嗝是由于膈肌不自主的痉挛性收缩，导致声门突然关闭，发出短促的“呃呃”声。打嗝的特点是重复性强，可能伴随胸痛或上腹部不适。而嗳气则是指胃内气体通过食管从口腔排出的过程，通常表现为“打饱嗝”或“嗝气”。嗳气的声音通常较长且单次或少量，一般不会伴随膈肌痉挛或疼痛感。偶尔嗳气是正常现象，但若频繁发生且伴随胃胀、反酸、烧心等症状，则可能提示消化系统问题，需进一步检查。
如何缓解打嗝
中医常认为打嗝是胃气不降，针对短暂性的生理性打嗝，可以尝试喝一大口温水，含在口中，每隔一秒钟咽下一小口，分11-12次咽完。这种方法通过吞咽向下动作，可以防止胃气上逆，从而起到缓解打嗝的作用。此外，深吸一口气后尽可能长时间憋住，同样能缓解呃逆症状。
按压内关穴和攒竹穴也可以有效缓解打嗝。内关穴位于手腕横纹上约两寸处，两根肌腱中间凹陷处，按压5-6分钟，有酸胀感即可。攒竹穴位于两眉头内侧凹陷处，按压1-2分钟左右，同样感到酸胀即可。“这两个穴位具有‘降逆止呃’的作用，能够缓解膈肌痉挛。”
预防措施
吃饭需要注意细嚼慢咽，避免进食过快或过饱，减少碳酸饮料、辛辣食物等刺激性饮食的摄入。其次，情绪管理也很重要，保持心情平和，避免过度紧张或焦虑，因为这些情绪可能引发肝气犯胃，导致胃气上逆，从而诱发打嗝。
特别提醒
如果打嗝伴有气味，需要引起注意。臭鸡蛋味提示蛋白质在胃内留存时间过长，需要警惕是否有幽门梗阻、幽门螺杆菌感染等情况。血腥味可见于消化道溃疡、消化道肿瘤、糜烂性胃炎等疾病。苦味常见于胆囊结石、胆囊炎及胆囊切除术后，出现胆汁反流情况。酸味常见于慢性胃炎、胃食管反流病等。
医生提醒，如果患者出现打嗝频繁，持续超过48小时以上，伴有胃胀、胃痛、反酸、头晕、头疼等症状，请立即到医院消化内科进行检查。