手把手教你查询医保药品目录

手把手教你查询医保药品目录

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腾讯

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https://new.qq.com/rain/a/20250314A094BY00

随着国家医保政策的不断优化，越来越多的药品被纳入医保报销范围。目前，国家医保药品目录内共有3159种药品，包括西药、中成药、民族药及协议期内谈判药品等。那么，如何查询特定药品是否在医保目录内？本文将手把手教你完成这一操作。

什么是国家基本医保药品目录？

为保障参保人员基本医疗需求，规范基本医疗保险用药管理，国家制定了基本医疗保险药品目录。参保人员在定点医药机构发生的符合医保药品目录的相关医疗费用，医保基金按照规定予以支付。

国家医保局自2018年组建以来，建立完善了医保药品目录动态调整机制。医保药品目录原则上每年调整一次，将符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件的药品纳入医保药品目录。

如何查询医保目录内药品信息？

第一步

进入“国家医保局”微信公众号
点击医保服务→国家医保药品目录查询
进入查询页面

第二步

输入具体药品名称，点击搜索
即可了解该药品是否在医保目录范围内
所属药品分类以及具体报销类别
等详细信息

也可根据自己的需求
选择“药品分类”或“医保报销类别”
进行筛选

报销类别中的甲类和乙类是什么意思？

医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类。

“甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时，可以全额纳入报销范围，之后按规定比例报销。

“乙类药品”是指可供临床治疗选择使用，疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时，需要个人自付一定比例，剩下的部分纳入报销范围，再按规定比例报销。