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口腔扁平苔藓,中医有个经验方:中枢攻坚汤,暗合几名方,效挺好

创作时间:
作者:
@小白创作中心

口腔扁平苔藓,中医有个经验方:中枢攻坚汤,暗合几名方,效挺好

引用
1
来源
1.
http://www.360doc.com/content/25/0322/19/35857365_1149620134.shtml

口腔扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜疾病,其特点是病程长、易复发,给患者带来诸多困扰。中医在治疗口腔扁平苔藓方面积累了丰富的经验,其中"中枢攻坚汤"是近年来备受关注的有效方剂。本文将为您详细介绍口腔扁平苔藓的中西医病因病机、临床表现以及中医治疗方案,特别是"中枢攻坚汤"的组成和疗效。

北中医李教授原创人文医学科普第866篇
大家好,我是北中医李老师,有条友问自己的了口腔扁平苔藓,问如果用中药方法,或者联合小方法,需要治疗多久能治愈。
这个问题其实不太好回答。
因为从西医的病因分析,虽然原因不明,但主流的观点是自身机体免疫问题。而从中医的分析,是体内脏腑气血运行异常的外在反映。
口腔扁平苔藓,是发生在口腔黏膜的一种慢性非感染性浅表性黏膜炎症反应,具有一定比例的恶变风险。
病损表现一般多为两颊黏膜对称性分布,呈白色或灰白色网状、树枝状、地图状、条形、索状斑纹,可有基底充血水肿,后期有不同程度的糜烂。
常会迁延难愈,反复发作,从而导致黏膜疼痛和紧绷感。
病理切片,可表现为上皮细胞的不全角化,基底细胞液化变性和固有层密集的淋巴浸润带。
西医认为口腔扁平苔藓的发病机制是 T 细胞介导的口腔黏膜免疫紊乱,但内分泌紊乱、情绪因素和感染等也是诱发因素。
中医治疗口腔扁平苔藓优势还是很明显的,过去分享过大量的名方经方验方治疗各种证型的口腔扁平苔藓,效果都不错,如泻心汤系列(甘草泻心汤、半夏泻心汤、附子泻心汤)、丹栀逍遥散、理中汤、导赤散、清胃散、地黄汤系列等都不错。
但是中医治疗口腔扁平苔藓,从辨证论治,到拟定不同方剂,再观察疗效和审定免疫指标上,很多研究处于“黑箱”状态,不能和西医那样进行微观对接。且中医对此病也没有辨证和论治的统一标准,各按照各自对此病的认识和经验。
我们治疗口腔扁平苔藓,按照分类,将此病分为非糜烂型和糜烂型两种,非糜烂型是此病的早期,也是此病治疗或治愈的关键时期,早诊断早治疗,能事半功倍,单纯用中药方剂就能治愈。
到了糜烂型口腔扁平苔藓,再服用中药同时,局部使用曲安奈德、氯已定、康复新、地塞米松等西药联合治疗能加快和增强疗效。
用什么方剂呢?
中医治疗口腔扁平苔藓,要协调整体,突出局部。
协调整体可用中枢汤,此方包括调肾汤、调胃汤、调心汤。中枢汤的底方为小柴胡汤,可和解少阳、沟通表里,平肝疏亢,调谐气血,调节免疫。
而突出局部,可用攻坚汤,因为口腔扁平苔藓属于慢性炎症性病变,炎症温和持久,需要痛活血化瘀、清热消肿的方法。
然后再把中枢汤和攻坚汤合方使用,形成整体统一性的体现在气血上,而从调气血到身体免疫功能恢复,一般需要三到六个月的时间。
效果如何?
中医用中枢攻坚汤治疗口腔扁平苔藓患者 290 多例,坚持服用两个月以上的有 218 名,平均是六个月,总有效患者有 192 名,而效果的表现,不仅体现在口腔局部粘膜的糜烂愈合,白纹消退,遇刺激疼痛消除等苔藓症状,在患者的全身症状如头晕、心烦不安、睡眠不好、身体疲倦乏力、胃寒、胃肠不适、大便干等全身症状上都能得到改善,甚至把多爱你的顽疾如乳腺增生、痔疮等都给治好。
跟踪三个月、半年复查肝肾功能都正常,极个别初期转氨酶高,治疗后恢复正常,随访还不复发。
最后公布两个方剂的组成——
攻坚汤:由夏枯草、苏子、牡蛎、王不留行组成,为山西名医刘邵武的毕生经验方。
中枢汤:柴胡、黄芩、苏子、党参、川椒、甘草、大枣、丹参、百合、乌药、瓜蒌、郁金、
五味子、牡蛎、 石膏、 桂枝、大黄、白芍、 陈皮。
这样把两个方剂合在一起,就是中枢攻坚汤,能从脏腑功能改善,这是通过调心、调胃、调神的方法扶正。和活血化瘀、清热消肿的攻邪汤。以两个方剂达到标本兼治的目的,所以治疗非糜烂型和糜烂口腔扁平苔藓的效果才会好。
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