正念冥想与催眠：辅助医学领域的心理治疗方法

正念冥想与催眠：辅助医学领域的心理治疗方法

正念冥想疗法和催眠疗法都是辅助医学领域的心理治疗方法，它们通过调整个人的心理状态来达到治疗目的。虽然这两种方法在具体过程和机制上存在差异，但都代表了辅助医学领域利用调整心理机制来达到治疗目的的发展方向。

引言

正念冥想疗法和催眠疗法都是辅助医学下的心理治疗方法，通过调整心理状态来达到治疗目的。辅助医学指那些传统医学之外的治疗方法，包括针灸、按摩疗法、瑜伽等。心理治疗则特指通过心理干预手段改善心理健康的治疗方法。正念冥想疗法和催眠疗法属于辅助医学范畴中的心理治疗方法，它们的共同点是通过调整个人的心理状态或意识状态来达到治疗的效果。

传统医学的药物治疗和手术治疗主要依赖生理机制，而心理治疗则强调心理机制在疾病发生和治疗过程中的重要作用。许多研究已经证实，个人的心理状态和大脑功能都与生理健康息息相关。因此，像正念冥想疗法和催眠疗法这样通过调节个人的心理状态和意识来达到治疗身心疾病的目的，是一个很有希望的治疗方向。

虽然正念冥想疗法和催眠疗法有不同的治疗机制，但它们都提供了一种简单易行的自我调节心理状态的方法。随着对脑科学和心理疾病的深入了解，这些心理治疗方法也会日益成熟和普及，成为治疗某些疾病的重要手段之一。

生命存在於當下。
失去了當下就是失去了生命。
佛陀的意思是非常清楚的:
我們必須告別過去，
以便我們可以回歸當下。
回歸當下就是同生命相接觸。
—— 一行禪師《與生命相約》

正念冥想疗法

起源

正念冥想疗法起源于佛教的正念修行，但现代的正念冥想疗法已经去除了原有的宗教色彩，主要被视为一种世俗的心理治疗方法。在佛教中，正念修行被视为达到内心宁静和脱离痛苦的重要方法。佛教认为，个人之所以会感到痛苦，是因为我们的心被过去的回忆、未来的忧虑、对周围事物的喜恶心理等所左右，无法安住在当下。所以，佛教强调通过正念的修行，去除杂念，将心安住在当前发生的身心经验上，从而达到明心见性的目的。

上个世纪 70 年代，美国生理学家乔·卡巴金 (Jon Kabat-Zinn) 根据佛教正念修行理念开发出正念减压疗法 (Mindfulness-Based Stress Reduction， MBSR)，将其应用于缓解疼痛和压力。他删除了原有的宗教色彩，保留其核心理念，使之成为一种世俗的心理治疗方法。随后，正念冥想疗法在西方得到广泛研究和发展，衍生出各种治疗慢性疼痛、抑郁症、焦虑症和成瘾等的疗法，成为心理治疗的一个重要流派。

正念冥想疗法吸收并发展了佛教正念修行的核心思想，将其转化为世俗的心理治疗方法，使更多人可以从中受益。它为人们提供了调节心理状态、缓解痛苦的实用工具，有望成为未来心理治疗领域的一个重要发展方向。

核心理念

正念冥想疗法的核心理念包括后设意识、关注当下、对经验不产生反应和去物化。

• 后设意识指个人对自身心理过程的觉知，能够观察自己的想法和感觉而不被其左右。正念冥想训练可以提高个人的后设意识，使人在思考和感觉的过程中保持清晰和客观的自我觉知。

• 关注当下是指将注意力集中在当前发生的体验上，而不是过去的记忆或未来的忧虑。通过正念冥想，学习将注意力拉回到当下的身心感觉上，而不被思绪所缠绕。

• 不对经验产生反应是说面对各种思想、情绪和身体感觉时，尽量不作判断、分析或评价。不去推论它们的意义或原因，只是以一个旁观者的角度观察它们的产生和消失。

• 去物化则是指看清事物的本质，不被表象迷惑。通过正念观察身心过程，可以去除对事物的主观偏见和遮蔽，理解事物如其所是的本质。

正念冥想疗法认为，个人之所以会陷入痛苦，是因为我们的注意力易被外界刺激和自己的思绪所吸引，失去对当下真实经验的觉知，以及对自我和周围事物的清晰理解。通过培养后设意识、当下觉知、不作反应和去物化的能力，个人可以达到敞开、接纳和解脱的心态，摆脱痛苦的根源。

后设意识、关注当下、不作反应和去物化是正念冥想疗法的理论基础，也是它能够达到治疗效果的核心机制。培养这些能力是正念冥想疗法的训练重点与目标。

主要疗法

正念冥想疗法中的主要方法有 MBSR 和正念认知疗法 (Mindfulness-Based Cognitive Therapy， MBCT)。MBSR 以正念冥想为基础，主要用于缓解压力和慢性疼痛。MBCT 则结合正念冥想和认知行为疗法，主要用于治疗抑郁症和焦虑症。

MBSR 由 Jon Kabat-Zinn 于 1979 年开发，是正念冥想疗法的先驱。该课程以正念冥想、简单的瑜伽动作和身体觉察等为内容，旨在帮助人们增强对自身心理和生理过程的觉察，从而改善压力处理能力和缓解慢性疼痛。

MBCT 于 1990 年由津德尔·塞加尔 (Zindel V. Segal)、马克·威廉斯 (J. Mark G. Williams) 和约翰·D·蒂亚斯代尔 (John D. Teasdale) 发展，是将正念冥想与认知行为疗法结合的心理治疗方法。它利用正念冥想的技巧帮助人们增强对自己的心理活动的觉察，改变相关的认知障碍和行为模式，从而预防抑郁症和焦虑症的复发。

大量研究已证实 MBSR 和 MBCT 在改善各种压力相关疾患和情绪困扰方面的疗效。MBSR 可以有效缓解慢性疼痛、疲劳和睡眠质量低下等，并能够增强身体和心理上对压力的抵抗力。MBCT 则被证实能够降低抑郁症和焦虑症复发的风险。

MBSR 和 MBCT 将正念冥想疗法的理论知识转化为标准化的心理治疗方法，使其更易于推广和应用。它们为正念冥想疗法的发展和普及起到了里程碑式的作用，成为研究和临床应用最广泛的正念干预方法。这两种疗法是正念冥想疗法中最主要和最有影响力的方法。它们将正念冥想疗法的理论基础转化为实际的临床应用，并且在调节情绪、减轻痛苦等方面展示出非常丰硕的治疗成果，为正念冥想疗法的推广作出了巨大贡献。

正念冥想疗法 (MBCT) 的研究

虽然 MBCT 的研究还不够成熟，但初步研究已经支持其在改善慢性疼痛、抑郁症和焦虑症方面的疗效。一些研究也发现，正念冥想能够改变脑部的结构和功能，提高神经元之间的连接和信息传递，并增强与学习、记忆、自我觉察和控制情绪相关的脑区。

MBCT 的临床研究开始于上世纪九十年代，至今已有大量研究报告其疗效。2013-2015 年间，相关研究更高达 216 份，其中发现 MBSR 和 MBCT 能够改善抑郁症和焦虑症症状，提高生活质量，并可能降低复发风险。另外，正念冥想也被发现可以缓解疼痛强度和不适感，改善睡眠质量和生活功能。

近年来，一些研究也利用功能磁共振成像技术研究正念冥想对脑的影响。研究发现，经常从事正念冥想练习可以增厚顶叶和海马回等脑区的灰质，这些脑区与自我觉察、情绪规范和记忆等认知功能相关。同时，正念冥想也可以改变脑的功能连接，增强顶叶与其他脑区的联系，这可能有助于情绪调控和减少临床抑郁症和焦虑症症状。

总的来说，尽管正念冥想疗法的研究还不够成熟和深入，但现有研究结果支持其在临床改善心理疾病症状和生活质量方面的疗效，以及它对脑结构和功能的积极影响。所以，科学界虽然对它的疗效还是抱持审慎的态度，但整体是乐观的。随着未来更多的高质量研究进行，正念冥想疗法有望成为一项重要的心理治疗方法。

现有研究支持正念冥想疗法在临床上的初步疗效，以及它对脑的良性影响。但更多待证的研究问题也明显存在。所以，对其疗效的评价应该抱持开明而审慎的态度。相信随着心理治疗领域研究的深入，正念冥想疗法的疗效和安全性将得到更加全面和深入的验证，未来的研究也将在更高层次上研究它作为一种心理治疗方法的意义与价值所在。

以下是正念减压疗法 (MBSR) 和正念认知疗法 (MBCT) 比较：

MBSR 和 MBCT 都是以静观为基础的心理干预方法，但 MBCT 比 MBSR 更加侧重于临床治疗和病症管理。MBCT 在 MBSR 的基础上融入了认知行为的元素，对抑郁症尤其有疗效。两种疗法为临床上常用的静观治疗方法。

正念冥想与催眠的异同

共同点

正念冥想疗法和催眠疗法都是辅助医学领域的心理治疗方法。它们的共同点在于，都能通过调整个人的心理状态来发挥治疗作用，改善某些心理疾病和症状。

正念冥想疗法是通过培养后设自我觉察、专注当下和接纳体验的能力来改变个人对自己和周围事物的观感和理解，从而达到改善心理困扰的目的。催眠疗法则是利用催眠技巧诱导意识状态的改变，并在这种意识状态下通过催眠暗示来直接或间接调节个人的心理活动，以缓解症状或达到治疗效果。

两种方法都依赖于调整个人的心理状态来发挥治疗作用。正念冥想疗法主要通过培养认知处理的改变来产生疗效，而催眠疗法更加依赖催眠诱导的意识状态改变。正念冥想注重个人主动建立向内觉察和理解的能力，催眠疗法则更加依赖催眠师对个人在催眠状态下的引导。

除此之外，两种疗法在理论基础、过程方针和应用范畴等方面都有一定差异。但它们都代表了辅助医学领域利用调整心理机制来达到治疗目的的发展方向，并且在临床上展示出一定的疗效，为其他心理治疗方法提供了借鉴。

正念冥想疗法和催眠疗法同属辅助医学心理治疗领域，都依赖于调整个人心理状态来改善某些心理困扰。但在具体过程和机制上也存在一定差异，代表了这一领域内相对独立的两种发展途径。两种方法在理论和技木层面上都能够相互借鉴和吸收，有利于推动这一领域的发展。

不同之处

正念冥想疗法和催眠疗法的主要不同之处在于：

1. 正念冥想强调培养后设自我觉知和对当下体验的接纳，而催眠疗法依赖催眠技巧被动调整个人的意识状态。正念冥想注重个人主动建立向内觉察和理解的能力，催眠疗法则更加依赖催眠师在催眠状态下的引导。

2. 正念冥想练习是在正常清醒状态下进行的，只是将注意力集中于当下，而催眠是通过催眠技巧诱导个人进入不同层次的意识状态。正念冥想保持正常的警觉感知，只是将其专注于身心经验。而催眠可以使个人的意识状态由高度警醒逐步转为极度放松，对外在事物的感知能力明显降低。

3. 正念冥想注重个人通过培养认知上的改变而获得安宁，催眠则依赖催眠引起的意识状态改变来缓解症状。正念冥想的疗效来源是个人对自己和周围事物理解的转变，催眠的疗效则主要依赖在催眠状态下接受的暗示和治疗者的引导。

正念冥想疗法和催眠疗法最大的不同在于前者是通过培养认知和理解的转变来疗效，后者则主要依赖催眠引起的意识状态的改变和在此状态下的暗示。正念冥想保持正常的警觉觉知，催眠则使意识进入不同的放松状态。正念冥想强调个人的主动性，催眠疗法则更加依赖治疗者的引导。这些差异构成了两种疗法各自独特而又相互补充的特质。