【健康科普】什么是白内障？
【健康科普】什么是白内障？
白内障是一种常见的眼部疾病，尤其在中老年人群中发病率较高。它会导致视力模糊、色觉异常等症状，严重时可致盲。本文将为您详细介绍白内障的定义、症状、分类、治疗方式和预防措施。
定义
凡是各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，导致视物模糊，严重时可致盲。多见于40岁以上，且随年龄增长而发病率增加。
常见症状
白内障的常见症状包括：视物模糊、发雾或不清晰、色觉异常、复视、视力下降而频繁更换眼镜、看灯或太阳时出现眩光、夜间视力差、视野缺损、花眼人群出现暂时性的近视力改善等。
常见分类
白内障分类方法有很多，临床上常按发病时间和混浊部位进行分类。
按发病时间分类
先天性白内障：又叫发育性白内障，多在出生前后即已存在，多为静止型，可伴有遗传性疾病，有内生性与外生性两类，内生性者与胎儿发育障碍有关，外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障，后极白内障，绕核性白内障及全白内障。
后天性白内障：出生后因全身疾病或局部眼病，营养代谢异常，中毒，变性及外伤等原因所致的晶状体混浊，分为6种：
- 老年性白内障：最常见，又叫年龄相关性白内障，多见于40岁以上，且随年龄增长而增多，与多因素相关，如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关，也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。
- 并发性白内障（并发于其他眼病）。
- 外伤性白内障。
- 代谢性白内障。
- 放射性白内障。
- 药物及中毒性白内障。
- 后发性白内障。
按晶状体浑浊部位分类
皮质性白内障：以晶体皮质灰白色混浊为主要特征，其发展过程可分为四期：初发期，未成熟期，成熟期，过熟期。
核性白内障：晶体混浊从晶状体中心部位即胚胎核位置开始出现密度增加，逐渐加重并缓慢向周围扩展，早期呈淡黄色，随着混浊加重，色泽渐加深如深黄色、深棕黄色，核的密度增大，屈光指数增加，病人常诉说老视减轻或近视增加，早期周边部皮质仍为透明，因此，在黑暗处瞳孔散大视力增进，而在强光下瞳孔缩小视力反而减退，故一般不等待皮质完全混浊即行手术。
后囊下白内障：混浊位于晶状体的囊膜下皮质，如果位于视轴区，早期即影响视力。
治疗方式
手术是目前唯一有效的治疗方式。专家指出目前常用的手术方式有小切口白内障囊外摘除术（ECCE）和超声乳化晶体摘除术（PHACO)。两者共同特点是切口小并保留了晶体后囊，便于植入和固定人工晶体。术前医生会根据您眼睛的具体情况来衡量哪种手术方式适合您。
白内障需要定期到医院进行眼部检查并及时治疗，以免视力下降严重甚至继发青光眼导致失明。手术的一般标准是，矫正视力低于0.3。但也有一些特殊要求的病人，像画家、司机，虽然矫正视力要比0.5好，但白内障的程度已经影响工作、学习、驾驶汽车等日常行为，也应早日手术。等到白内障长“熟”了时才做手术这种观念是古老的也是错误的，过“熟”的白内障反而会增加风险和手术难度。
另外，以下情况应尽早手术：
- 白内障已经造成了晶体膨胀，有继发青光眼的可能
- 患者有糖尿病，白内障影响眼底的检查和治疗
预防措施
- 日常护理：
- 避免剧烈远动，尤其注意避免眼部及眼周围头部的碰撞伤。
- 外出戴防紫外线眼镜。
- 控制自己的情绪和脾气，性格开朗，休息与运动应合理安排。
- 看书写字、看电视时间应适当控制。
- 饮食调理：
- 多饮水，多食用水果、蔬菜，尤其是深绿色蔬菜（叶），芥蓝、青椒、盖菜、菜花、西兰花。
- 避免食用油炸食品以及人造脂肪、人造黄油等。
本文原文来自洛阳康明眼科医院