急性高山病 (AMS):预防和治疗综合指南
急性高山病 (AMS):预防和治疗综合指南
急性高山病(AMS)是高海拔活动者常见的健康威胁。本文将为您详细解析其症状、成因、预防方法及紧急处理措施,助您安全畅享户外探险。
爬山时是否感觉不适?那可能是急性高山病,简称 AMS。这是一种常见疾病,由身体难以适应高海拔稀薄空气而引发。虽然大多数病例发生在 8,000 英尺以上,但有些人可能会更早感觉到。了解和预防 AMS 是您安全登山的关键。
AMS 与其更糟糕的同类
高原反应是最轻微的高原反应。但忽视它可能会导致更可怕的情况:
高原脑水肿(HACE): 你的大脑肿胀得很危险。
高原肺水肿(HAPE): 液体涌入你的肺部。
这三种情况均因缺氧引起,但急性高氧血症更像是一种警示信号,而高海拔脑水肿 (HACE) 和高海拔肺水肿 (HAPE) 则需要紧急医疗救助。
发现危险信号:AMS 症状
尽早发现 AMS 是关键。注意以下迹象:
剧烈头痛: 这是最常见的症状。
胃部不适: 您可能会感到恶心,甚至呕吐。
腿不稳: 可能会出现头晕和头昏眼花的症状。
感觉筋疲力尽: 疲劳和虚弱就会出现。
不眠之夜: 您可能难以入睡或保持睡眠。
没有食欲: 食物可能会失去吸引力。
急性高山病 (AMS) 的病因:解读海拔效应
高海拔地区景色优美,但也存在一个问题:空气稀薄。随着海拔的上升,气压下降,每次呼吸时可吸入的氧气量减少。这种缺氧状态会让您的身体感到疲劳。您的身体已经习惯了低海拔地区富氧的环境,因此很难适应。这种困难会引发您体内的连锁反应,导致令人不适的急性高山病 (AMS) 症状。
谁是脆弱人群?解读您的 AMS 风险
任何人都有可能患上急性高山病 (AMS),但某些因素会增大您的患病风险:
快速攀登,巨大风险: 想象一下,您的身体就像一辆试图爬上山坡的汽车——它需要时间来调整。同样,爬山太快也会使您的身体无法适应稀薄的空气。循序渐进地爬山,并安排好休息日,可以让您的身体产生更多携氧红细胞,并微调呼吸模式,从而有效地将急性高山病 (AMS) 的风险降至最低。
海拔问题: 海拔越高,氧气越稀缺,患急性高山病的风险也就越大。虽然急性高山病通常发生在海拔 8,000 英尺(2,400 米)以上,但有些人在较低海拔地区也会出现症状。
你的身体的独特反应: 我们对海拔的反应各不相同。您的基因、年龄、健康状况和过去在高海拔地区的经历都会影响您对 AMS 的易感性。如果您以前患过 AMS,您更有可能再次患上该病。
隐藏的罪魁祸首:其他因素
除了显而易见的因素外,还有其他几个因素也可能导致 AMS 风险:
脱水的双重打击: 高海拔地区会迅速导致脱水,加剧急性高海拔综合征的症状。保持水分充足对于适应高海拔地区和保持健康至关重要。
压力太大: 在适应期间过度劳累会阻碍身体的适应过程。倾听身体的提示,利用休息日进行调整。
隐藏的破坏者: 酒精和某些药物可能会干扰您身体的适应能力,使您更容易患上 AMS。
急性高山病 (AMS) 症状:解读身体的高海拔信号
AMS 的发病通常比较隐蔽。请注意以下早期迹象:
剧烈头痛: 急性高山病 (AMS) 的典型症状是搏动性疼痛,并且通常会随着运动而加剧。
胃部不适: 随后很快就会出现恶心和呕吐,让人难以咽下食物。
头晕目眩: 您可能会感到不稳定或好像世界在旋转。
疲惫感开始袭来。即使是简单的任务也会变得疲惫,您可能会感到呼吸急促。
这些早期 AMS 症状通常在到达高海拔地区后 6-12 小时内出现。尽早发现可防止病情恶化。
红色警报:识别不断升级的 AMS
忽视 AMS 可能会造成严重后果。请注意以下危险信号:
持续性头痛: 疼痛逐渐加剧,变得持续不断,并且对止痛药没有效果。
持续恶心和呕吐: 您无法吃下任何东西,导致脱水。
严重疲劳: 甚至连基本的动作都变得很吃力,协调性也会受到影响。
喘息: 静息时呼吸困难表明氧气严重短缺,需要紧急采取措施。
大脑混乱: 思维混乱、困难表明你的大脑缺氧。
如果你注意到这些症状加剧,请迅速采取行动。通常需要下降到较低的海拔。
超越 AMS:识别高海拔危机
急性高原病 (AMS) 是最轻微的高原病,但可能出现两种危及生命的情况:
高原脑水肿(HACE): 脑肿胀会导致意识混乱、笨拙、行为怪异,甚至昏迷。
高原肺水肿(HAPE): 肺部积液会导致严重的呼吸困难、咳嗽和胸部发出噼啪声。
预防策略:防御急性高山病
高海拔探险并不意味着要与急性高山病 (AMS) 作斗争。了解 AMS 背后的科学原理,采取主动措施,尽量降低风险,享受更安全、更愉快的体验。循序渐进地攀登、明智地适应环境和了解自己的极限至关重要。此外,药物和生活方式的调整可以增强您对 AMS 的防御能力。请记住,在稀薄的山间空气中,做好准备才是最好的武器。
适应高海拔地区
把适应性训练视为身体的高海拔训练。它逐渐适应稀薄的空气,促进红细胞生成并改善呼吸。这是预防急性高山病和享受顺利旅行的基石。
掌握自己的节奏:明智的上升策略
每次,慢而稳总是比 AMS 更好。一旦达到 8,000 英尺(2,400 米),请遵循以下准则:
每天爬升不超过 1,000 英尺(300 米)。
每上升 3,000-4,000 英尺(900-1,200 米)就休息一两天。
睡眠时间应低于每日最高海拔。
药物:额外的保护
对于某些人来说,预防性药物可以成为对抗急性高山病的救星。乙酰唑胺(透氧剂) 是一种处方药,可以加速适应并减少出现 AMS 症状的机会。请咨询您的医生,看看它是否适合您。
调整生活方式,让攀登更顺利
除了适应技巧和药物治疗外,自信的生活方式选择也可以降低 AMS 风险:
保湿: 多喝水,尤其是水,以抵消高原反应造成的脱水作用。
禁酒: 酒精会加重脱水症状并扰乱睡眠,这两者都是对抗急性高山病 (AMS) 的敌人。
正确补充身体所需营养: 多吃碳水化合物来获取能量,避免吃会让人感到恶心的油腻食物。
获得足够的睡眠: 充足的睡眠有助于您的身体恢复并适应海拔高度。
聆听您的身体: 如果出现 AMS 症状,请等待直至症状消退后再继续上升。
高海拔急救指南
不要忽视轻微的 AMS 症状。立即采取以下步骤:
暂停上升: 立即停止攀爬。继续攀爬可能会让情况变得更糟。
休息和补充水分: 让身体休息一下,多喝水。高海拔地区容易脱水,因此补充水分至关重要。
减轻疼痛: 布洛芬等非处方止痛药可以缓解头痛和不适。
跟踪您的进度: 密切关注你的感觉。如果休息和补充水分有效,你可以在一两天后逐渐继续攀登。
药物治疗:您的 AMS 盟友
除了休息和补充水分外,某些药物也可以帮助控制急性MS:
乙酰唑胺(Diamox): 这种处方药可加速适应并缓解急性高山病症状。它可促进呼吸,增加血液中的氧气量。
地塞米松: 这种类固醇药物可以治疗更严重的 AMS 症状,如持续性头痛或恶心。
何时下降或寻求帮助:您的安全网
如果 AMS 症状在休息和服药后仍未改善或恶化,请立即下山。此外,如果您出现以下情况,请寻求医疗帮助:
严重头痛,止痛药无效
恶心和呕吐加剧
虚弱或头晕加剧
即使在休息时也呼吸困难
思维混乱或困难
便携式高海拔舱:您的紧急氧气补充器
便携式高原舱 (PAC) 可以成为严重急性呼吸系统综合症或其他高原相关疾病的救星。它们模拟低海拔环境,提供更多氧气并帮助恢复。对于高海拔探险,特别是在医疗条件有限的偏远地区,可以考虑携带便携式高原舱 (PAC) 作为额外的安全保障。
真实案例、研究和重要建议
急性高山病 (AMS) 不仅仅存在于医学教科书中。它是各类探险者面临的真实风险,正如以下真实案例所示:
徒步: 2019 年对乞力马扎罗山的一项研究显示,许多徒步旅行者都出现了 AMS 症状,有些病例甚至发展为更严重的高原相关疾病。这强调了徒步旅行者细致的适应和早期症状识别的重要性。
滑雪: 一个案例研究记录了一位经验丰富的滑雪者在科罗拉多落基山脉的一次越野滑雪旅行中意外遭遇 AMS。头痛、恶心和头晕等症状损害了滑雪者的导航技能并使他们处于危险之中,这凸显了即使是经验丰富的冬季运动爱好者也需要意识到 AMS 的必要性。
军事任务: 在高海拔地区作战的士兵容易患上急性高海拔疾病,这会妨碍他们的表现并危及任务。《军事医学》杂志发表的一项研究强调了实施急性高海拔疾病预防策略和为在高海拔地区作战的军事人员制定治疗方案的必要性。
先驱研究:AMS 预防和治疗方面的进展
正在进行的研究不断揭示对抗AMS的有效策略:
逐渐上升以顺利适应: 《柳叶刀》杂志的一篇综合评论重申,缓慢、稳定的上升和适当的适应是预防急性高山病最有效的方法。这种方法通过调整上升速度和在行程中安排休息日,让你的身体逐渐适应稀薄的空气。
乙酰唑胺(Diamox): Cochrane 系统评价数据库发表的荟萃分析证实,乙酰唑胺可有效预防和治疗 AMS。分析结果显示,这种药物可显著降低 AMS 症状的发生频率和严重程度。
便携式高空试验箱(PAC): 《荒野与环境医学杂志》发表的研究展示了 政治行动委员会 适用于严重的急性高山病。这些舱室模拟下降到较低海拔,迅速改善症状并防止进一步的并发症。
您的高海拔探险装备:抵御急性高山反应的盾牌
您是否正在计划一次高海拔探险?不要让急性高山病 (AMS) 破坏您的冒险。明智地打包,了解症状,为安全而刺激的体验做好准备。高海拔背包必备品:
药物: 如果您的医生开了乙酰唑胺 (Diamox) 来预防 AMS,请携带用于治疗头痛的非处方止痛药和乙酰唑胺 (Diamox)。
水合: 携带可重复使用的水瓶和电解质片,以防止在高海拔地区脱水。
服装: 为应对变化莫测的山区天气,请多穿几层衣服。包括保暖衣物、雨具和防晒用品。
急救箱: 确保您的工具包中包含可控制 AMS 症状(如恶心和轻伤)的物品。
便携式高海拔试验箱(PAC): 如果您要前往偏远地区,请考虑携带 PAC 以便对 AMS 进行紧急治疗。
保持警惕:监控您自己和您的团队
记住这些适应技巧:首先检测 AMS 对于保证安全至关重要。
自检: 关注身体发出的信号。不要忽视头痛、恶心、头晕、疲劳或呼吸困难。
好友起来: 定期与你的探险伙伴联系。询问他们感觉如何,并注意是否有任何急性高山病的迹象。
安全第一:保险和应急计划
在您开始高海拔探险之前,请采取以下预防措施:
旅游保险: 验证您的 旅游保险 涵盖高原疾病(例如 AMS)的医疗后送。
紧急联系人: 与可信赖的人分享您的行程和预计返回日期。
本地资源: 研究目的地可用的医疗设施和紧急服务。
沟通是关键: 紧急情况下的可靠通信方式,如卫星电话或个人定位信标。
AMS 对健康和活动的影响
不要将急性高山病 (AMS) 视为小麻烦。如果不及时治疗,它会给您的健康带来长期的不祥阴影。最初的头痛和恶心可能会升级为严重的、危及生命的疾病,例如高原脑水肿 (哈士奇),特征为脑肿胀和高原性肺水肿(海普),液体会充满肺部。如果忽视这些情况,可能会造成持久伤害,甚至致命。
在极少数情况下,反复发作的严重 AMS 会引发慢性高山病 (CMS)。CMS 会导致红细胞过量生成,使血液变稠,并可能导致心力衰竭和中风等并发症。
AMS 造成损失:性能和安全性受损
即使是轻微的急性高海拔疾病也会严重影响您的身体能力和判断能力,使您在高海拔环境中面临危险。
身体机能下降: 疲劳、呼吸困难和肌肉无力会妨碍您有效地徒步、爬山或滑雪。它们会减慢您的速度,增加您跌倒的风险,并使完成计划的活动变得困难。
模糊的判断: 急性高山病引起的头晕和精神恍惚会影响您的决策。您可能会做出冒险的决定,例如尽管症状恶化,仍坚持向上攀登,或者在具有挑战性的地形上冒不必要的风险。
事故风险更高: 身体限制和判断力下降会增加发生事故和受伤的风险。在高海拔地区,简单的失误都可能造成严重后果。
优先考虑您的健康:急性高山病 (AMS) 并非小事
尽管 AMS 通常是暂时的且可以治愈,但还是需要引起您的注意。识别和处理早期症状可以防止其发展为更严重的高原反应。
请记住,您在山上的安全和健康取决于您做出明智选择和采取果断行动的能力。如果您出现任何 AMS 症状,请停止攀登,休息、补充水分,并在必要时考虑下降到较低的海拔。不要低估 AMS 的风险——您的山地探险值得保护。
本文原文来自peregrinetreks.com