口腔溃疡的中医解析：成因、治疗方法与预防措施

口腔溃疡的中医解析：成因、治疗方法与预防措施

口腔溃疡，又称口疮、口腔溃疡等，是一种常见的口腔黏膜疾病。从中医的角度来看，口腔溃疡的成因可以分为实热和虚热两种类型。本文将为您详细解析口腔溃疡的成因、症状、治疗方法以及预防措施，并对一些民间偏方进行科学解读。

1. 口腔溃疡有分不同阶段？溃疡处的白色是什么？

口腔溃疡初期表现为细小的圆形红肿，随后发展成口腔黏膜上的溃疡。溃疡处的白色部分是口腔黏膜出现疼痛的小溃疡，边缘鲜红充血肿胀，常见于颊、舌、口腔底部或牙龈上。一般情况下，口腔溃疡约8-10天左右可以自愈。

2. 什么人容易患口腔溃疡？

要了解哪些人容易患口腔溃疡，首先要区分口腔溃疡的实证和虚证。实证主要分为心火上炎和脾胃积热两种类型，简单来说就是体内有热邪。虚证则表现为反复发作且难以痊愈，疼痛程度相对较轻。

• 脾胃积热型：多因饮食偏好煎炸辛辣肥腻食物，导致脾胃积热。
• 心火上炎型：情绪不佳、暴躁易怒、思虑过度、熬夜等因素导致心火过旺。

虚证的分型和发生原因包括：

• 脾胃虚型：经常食用生冷食物、缺乏运动、工作压力大且饮食不规律，导致虚热上灼口腔。
• 肾阴亏虚型：先天肾阴不足、房事过度、长期熬夜，造成阴虚内热上灼口腔。

3. 喜欢吃芒果、菠萝、木瓜容易患口腔溃疡吗？

从现代医学角度来看，芒果、菠萝等水果含有某些化学成分可能会影响口腔伤口的愈合。从中医角度来看，这些水果属于湿热食物，过量食用会导致脾胃积聚湿热，从而诱发口腔溃疡。

4. 不小心咬到口腔为什么会引发口腔溃疡？

经常咬伤口腔是引发口腔溃疡的常见原因之一，医学上称为外伤性口疮。这包括不小心咬破口腔皮肤、刷牙时用力过猛刮伤口腔、被过热的食物烫伤、酒精灼伤等。一般情况下，外伤性口腔溃疡约6-10天可以自愈，且复发率较低。

5. 用盐敷、用盐水漱口可以治疗口腔溃疡吗？

盐水具有杀菌和清热降火的功效，淡盐水漱口可以缓解口腔溃疡的症状。但需要注意的是，过浓的盐水会减少唾液分泌，反而产生反效果。此外，不建议直接用盐摩擦溃疡面，这样会过度刺激口腔黏膜，可能导致伤口发炎。

6. 市面上的去口腔溃疡凉茶有效吗？

市面上的去口腔溃疡凉茶多属于清热解毒类中药方剂，如五花茶、夏枯草、廿四味等，主要适用于实热型口腔溃疡患者。但对于寒热夹杂或虚证型的患者来说，服用此类凉茶可能会加重病情。临床上，半夏泻心汤常用于治疗寒热夹杂型的口腔溃疡，该方剂既能调理脾胃气机，又能清上焦虚热，但需要由注册中医师根据个人体质进行辨证施治。

7. 吃奇异果可以治疗口腔溃疡吗？

奇异果富含维生素C，有助于增强免疫力和促进伤口愈合。因此，对于因缺乏维生素C而引发口腔溃疡的人来说，食用奇异果可能有助于加速溃疡愈合，但效果因人而异。

8. 用酒精或漱口水处理口腔溃疡可行吗？

口腔溃疡可能因细菌感染而起，保持口腔清洁可以降低溃疡发生的机会并加速伤口愈合。可以使用含有氯己定（Chlorhexidine）成分的杀菌漱口水，或用棉签将漱口水点在患处，抑制细菌。但需要注意的是，含氯己定的漱口水不宜长期使用，医生建议使用时间不超过2周。绝对不建议使用酒精处理口腔溃疡，因为这会过度刺激溃疡面，导致溃疡恶化。

9. 有人建议将蜂蜜涂抹在溃疡处，然后连同口水一起吞下，中医如何看待？

从中医角度来看，蜂蜜具有清热解毒、补中益气、养阴润燥的作用。但是，由于每个人的体质不同，如果脾胃湿热过盛的人使用这种方法可能并不适合。建议在使用前先咨询注册中医师进行辨证。

10. 预防口腔溃疡在饮食上需要注意什么？

为了预防口腔溃疡，除了避免辛辣、煎炸、肥甘厚味的食物外，还可以多食用富含维生素B2的天然食物，如蘑菇、海带、紫菜、猪肉、鸡蛋等。现代研究表明，维生素B2能有效促进溃疡愈合，维护黏膜的完整性。同时，可以参考一些中医推荐的食疗方法，以降低复发机会。

本文内容来自香港版Cosmopolitan，由潘健燊中医师撰写。