脑卒中、脑梗死、脑中风是一回事吗？远离它们，需要注意这 5 件事→

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引用

丁香园

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https://y.dxy.cn/hospital/5538/951887.html

脑卒中、脑梗死和脑中风，这三个词常常让人感到困惑。它们之间到底有什么关系？又该如何预防这些可能危及生命的疾病？本文将通过一个真实的病例，为您详细解析这些问题。

近日，一位中年男性患者因突发头晕被送入医院。患者早晨起床后出现头晕头痛、恶心呕吐、站立不稳等症状，长时间休息后症状仍未缓解。经医生详细诊断，确认为“基底动脉尖综合征（TOBS）”。

基底动脉尖综合征是脑梗死中较为严重的一种类型，属于特殊类型的缺血性脑干血管病，约占脑梗死的7.6%。

什么是脑梗死？

脑梗死，又称脑梗塞或脑梗，是脑卒中（俗称脑中风）的一种。脑卒中主要分为两类：一类是由血管堵塞引起的缺血性脑卒中，即脑梗死；另一类是血管破裂导致的出血性脑卒中。

这位患者所患的正是脑卒中中的脑梗死类型，具体为“基底动脉尖综合征”。

基底动脉尖综合征的发病机制

基底动脉尖是脑部的主要动脉之一，主要由左右两条椎动脉在脑桥下缘汇合而成，包括脑底动脉环、脑桥基底部、脑室基底部、小脑上动脉等重要结构。它负责向中脑、丘脑、小脑上部、颞叶内侧和枕叶等区域供血。

基底动脉尖综合征以中脑损害为主要表现，常伴有丘脑、枕叶、颞叶内侧、小脑上部等处的缺血性损害。

基底动脉尖综合征的临床表现

1. 眩晕常为首发症状。
2. “波动性”意识障碍，发病过程中可能出现短暂的意识障碍，清醒后又可能间断性发作，偶有睡眠障碍。
3. 瞳孔异常及眼球运动障碍，系动眼神经核受损或动眼神经根受到压迫牵拉。
4. 较轻的肢体瘫痪，丘脑水肿会影响内囊的后肢，往往为不完全瘫痪，恢复也较快，而偏身感觉障碍持续时间较长。
5. 视觉障碍，如视物模糊、视野缺损、幻视等症状。
6. 急性认知功能障碍，颞叶内侧受累时，边缘系统内侧回路中断。
7. 行为异常，丘脑损害可能导致人格改变、谵妄等。

该病若能早期进行溶栓、取栓及抗自由基治疗等综合治疗，可显著降低死亡率，减轻致残程度，改善患者预后。

脑梗死在全球范围内的发病率极高。世界卫生组织数据显示，全球约每6人中就有1人死于脑梗。在中国，每年约有153万人新发脑梗，这已成为一个重要的公共卫生问题。

如何预防脑梗死？

脑梗死主要是由于脑血管缺血缺氧导致脑组织坏死，与高血压、糖尿病等多种疾病以及不良生活习惯密切相关。以下是一些具体的预防措施：

1. 饮食习惯调整：建议日常以低盐、低油、低脂、低糖食物为主，有助于降低高血压、高血脂、高血糖等疾病的发生率，从而预防脑梗死。

2. 适当运动：肥胖是脑梗死的诱因之一。在调整饮食的同时，应进行适量运动，如慢跑、瑜伽、游泳、跳绳、举重等。

3. 定期体检：建议每6-12个月进行一次体检，及时发现异常情况并处理。

4. 治疗高血压：高血压患者需要遵医嘱服用降压药物，以降低脑梗死风险。

5. 治疗糖尿病：糖尿病患者需要积极治疗，以预防脑梗死。

如果出现头晕、肢体持续性发麻等症状，应及时就医，通过检查明确情况，做到早预防早治疗。

世界预防中风日

5月25日是世界预防中风日。中风已成为我国居民健康的“头号杀手”，一旦发生就有致死或致残风险。医学界普遍认为，“预防”是最好的措施。

为了自己和家人的健康，每个人都应该重视健康生活习惯的养成，学习脑卒中相关知识，积极预防中风。