从政策蓝图到社区实践探索中国式养老服务创新样板

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@小白创作中心

从政策蓝图到社区实践探索中国式养老服务创新样板

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https://finance.sina.cn/2025-04-01/detail-inerrnxq7443232.d.html

随着人口老龄化程度不断加深，如何创新养老服务模式，真正实现老有所养、老有所为、老有所乐？泰康之家·燕园的"1+N"照护模式提供了一个值得借鉴的样本。

在人口老龄化持续深化的背景下，养老服务已成为关乎国计民生的重要议题。2025年《政府工作报告》提出，“积极应对人口老龄化，完善发展养老事业和养老产业政策机制，大力发展银发经济。”此前，国务院办公厅印发《关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》，要求构建“规模化、标准化、集群化、品牌化”的养老服务体系，推动老年人共享发展成果、安享幸福晚年。

发展银发经济，是实现老年群体美好生活向往的现实需要。国家统计局数据显示，截至2024年末，我国60岁及以上人口31031万人，占全国人口的22%，人口老龄化程度不断加深。面对这一严峻现实，如何打通政策落地“最后一公里”，如何创新养老服务模式，真正实现老有所养、老有所为、老有所乐？

“1+N”模式激活养老服务“神经末梢”

走进位于北京市昌平区的泰康之家·燕园，84岁的退休教师张阿姨正在健身房跟着运动指导师练习防跌倒操。“刚来时抗拒入住，现在每天排课比上班还忙！”她的转变源于泰康之家首创的“1+N照护模式”，即每位老人都有一名管家或个案管理师和N名照护团队成员辅助照护。团队中，除了专职社工，还有护理师、营养师、运动指导师、文娱活动师、康复师等成员，他们根据分工，互相配合，共同为社区内老年人提供服务。

“1+N照护模式”如何运转？

全面评估开局。新入住的老人需接受社工、护理、医疗团队等联合进行的“体检”。社工高宁谣表示，长辈入住社区后，“1+N”团队会从生理、心理和社会三个层面了解长辈的现状，制定服务计划，并帮助长辈尽快适应社区生活。居住满一年后，团队还会根据情况再次进行全面评估，了解长辈的动态变化，并更新服务方案。

动态响应机制。管家李佳雯介绍，她会通过定期访视，关注长辈的身体和精神状况，帮助长辈排查房间内的致跌隐患，发现异常则启动多学科研讨；她还会了解长辈需求和问题，为长辈提供健康安全宣教，并与长辈家属保持密切沟通，及时反馈长辈在社区的生活和健康状况，让家属放心。

闭环服务网络。营养师根据居民的体检数据调整餐单，康复师同步定制训练计划，文娱活动师则组织提供高品质的课程、活动、疗愈小组、义工岗位，帮助长辈终身学习、保持视野、激发潜能。入住燕园一年五个月的冯家盛阿姨，在入住燕园后给自己制定了丰富的生活计划：上午参加八段锦、合唱团，也可以选择参加人文讲堂、读书沙龙、电影沙龙等，下午定时参加康复活动，条件允许的情况下还会参与志愿活动……“我觉得主动健康非常重要，只要自身状况允许，我都建议老年人提前科学合理地规划自己的晚年生活，提高自己的生活质量。”

“‘1+N’不是简单的拼盘服务，而是用系统思维重构养老价值链。”泰康之家·燕园社区总经理葛明谈道，“1+N服务能够保证长者得到全方面的专业照护，节约公共资源和家庭开销，减轻家庭的压力。此外，当长辈出现异常情况时，可以多学科协作，迅速为长辈制定个性化服务方案，使他们尽快恢复正常生活。”

创新养老服务，打造老年生活新样本

在燕园此前举办了一场特殊的画展。“居民王阿姨退休前是一名会计，入住燕园以后爱上了画画。后来，我们为这位长辈在园区内举办了一次个人画展，很多长辈都前来观看。”燕园健康照护部的护理师衣美静说，办画展的长辈非常激动地说，“没想到自己到晚年还能开画展，又一次实现了人生价值”。

这类案例在燕园并非孤例。针对癌症术后老人，医疗团队联合营养师定制康复食谱；为抗拒集体活动的老人设计“一对一陪伴计划”；搜集记忆碎片，制作“人生故事书”，帮助认知症老人唤醒记忆……

一组数据可以揭示这种模式成效显著：在居民慢病管理方面，以糖尿病为例，燕园康复医院内分泌科成立于2020年7月，在国内知名糖尿病专家杨文英教授的带领下，在社区全面开展糖尿病筛查和管理,遵循国际糖尿病诊疗规范,目前燕园社区居民糖尿病管理率>90%,糖化血红蛋白达标率>70%,受到了居民长辈和家属的一致好评。

“’1+N照护模式’打破了‘头痛医头’的传统思维。”营养师孟文尊举例：一位糖尿病长者突发焦虑，照护团队不仅调整用药，更安排营养师设计控糖餐、运动师制定燃脂计划、社工引导参与合唱团。3个月后，其血糖指标达标、情绪水平改善。

“燕园为长辈们提供了‘五位一体’的生活方式，将社区打造成长辈温馨的家、开放的大学、优雅的俱乐部、高品质医疗保健中心、长辈精神和心灵的家园，通过场景营造，为居民、客户和员工提供大健康生态建设体验。”葛明表示。

尽管模式已经很成熟，但挑战依然存在。“这些挑战包括服务团队的年轻化与长辈之间可能存在的代沟、对服务精细化的更高要求，以及跌倒等潜在的安全隐患。”葛明说，为了应对这些挑战，泰康之家建立了服务文化四层体系，要求员工在工作中保持良好仪容仪态，积极参与社区共建、倾听客户声音，不断学习提升专业技能，发挥自我价值，与团队友好协同，为客户创造卓越体验，用好平台及各类工具、让“服务好”可传承。

在行业层面，泰康之家还积极参与养老标准化工作，制定和完善相关标准，提升服务质量；加强科技投入，提升服务效率和体验感，如引入智能设备和信息化管理系统；通过企业文化和价值观激励员工，提供更优质服务；加强与政府和社会合作，推动养老事业发展，参与公建民营项目，培训赋能服务人员。

“目前，泰康已经在全国36个城市布局了43个养老社区项目，其中有22个城市、24个项目已投入运营。”葛明表示，下一步，泰康之家将积极争取政府和相关部门的政策支持，推进行业标准提升和完善，开发多元化的养老服务产品以满足不同长辈需求，并定期对服务团队进行培训，利用信息化管理系统和居民反馈机制持续改进服务质量，打造养老服务的金字招牌，为长辈们提供更美好的老年新生活。