高血压病的科普小知识

高血压病的科普小知识

2024年10月8日是第27个全国高血压日，今年的宣传主题是“健康体重，理想血压”。旨在广泛宣传高血压防治知识，提高人民群众对血压监测的重视程度，加强血压的自我管理，控制超重、肥胖等危险因素，养成良好生活习惯。

那么什么是高血压呢？

高血压是一种常见的慢性病，也被称为“沉默杀手”，是以血压升高为主要特点的全身性疾病，未使用降压药物且非同日3次血压≥140/90mmHg，即可诊断为高血压。《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%，其中1844岁、4559岁和60岁及以上居民高血压患病率分别为13.3%、37.8%和59.2%。我国居民高血压患病率总体呈上升趋势，估计全国有2.45亿的成人都有高血压。高血压是导致冠心病、脑卒中等心血管疾病发病、死亡的主要原因之一。

引起高血压的危险因素

危险因素包括遗传因素、年龄、体重、性别以及多种不良生活方式等多方面。人群中普遍存在危险因素的聚集， 随着高血压危险因素聚集的数目和严重程度增加，血压水平呈现升高的趋势，高血压患病风险增大。

近几年高血压趋势

人群高血压患病率随年龄增加而显著增高，但近年来中青年人群中高血压患病率上升趋势更明显。1991-2015年间，6079、4059和20~39岁人群高血压患病率分别升高了25.1%、87.4%和144.4%高血压患病率男性高于女性，北方高南方低的现象仍存在，但城乡分布特征出现转变:一方面，大中型城市高血压患病率较高；另一方面，农村地区居民的高血压患病率增长速度较城市快。

高血压的常见症状及并发症

常见症状包括头晕、头胀、耳鸣、颈痛、胸闷、心悸、气短、恶心、乏力等。不同亚型的高血压有其特殊症状，如妊娠期高血压表现为蛋白尿、水肿，更年期高血压表现为腰膝酸软、四肢浮肿等。特殊诱因导致的高血压会有其特殊的症状，如颈性高血压表现为肩颈部疼痛、上肢麻木不适。若出现以上情况，你可能出现了高血压，需要监测血压，必要时就医。同时，高血压还伴发多种并发症，对心、脑、肾、眼等器官及大血管造成损害。

常见并发症包括心衰、房颤等心血管疾病、脑卒中、视网膜病变、肾功能不全、糖尿病等。

高血压的治疗

1. 定期监测血压；
2. 定期到医院复查；
3. 坚持健康生活方式；
4. 坚持遵医嘱服药；
5. 积极学习科普知识。

如何更好地预防高血压

预防高血压，从健康生活做起

1. 减盐：盐摄入过多会增加高血压发病风险，应长期坚持控制盐的摄入。我国居民平均食盐摄入量超过9克/日，显著高于世界卫生组织推荐的每人食盐摄入量不超过5克/日。建议用低钠盐替代部分普通食盐。
2. 减油：摄入过多脂肪，特别是含饱和脂肪酸过高的食物，会增加血胆固醇水平，导致动脉硬化并增加高血压发病风险。日常饮食应限制饱和脂肪酸摄入，同时保证优质蛋白质摄入，增加全谷物和粗杂粮及膳食纤维摄入等。
3. 控制体重：超重和肥胖可导致血压升高，增加高血压发病风险，中心型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者合理控制体重，18岁及以上成年人群体重指数应为18.5~23.9千克/平方米（体重指数=体重kg/身高m2），并应合理控制腰围，男性﹤85厘米，女性﹤80厘米。

管理高血压，从行为改变做起

1. 合理膳食：坚持健康饮食有助于高血压等心脑血管疾病的控制。高血压患者应坚持植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式，做到食物多样、三大营养素供能比例适当、盐不超量。
2. 适量运动：坚持有规律的运动、保持充足身体活动、减少久坐时间是控制高血压的重要措施。建议以户外及有氧运动为主，中等强度的有氧运动每周至少150分钟。提倡结合多种形式的抗阻（力量）训练并辅以柔韧性训练。
3. 戒烟限酒：吸烟、饮酒可增加心脑血管疾病发病风险，建议吸烟者及早戒烟（包括传统烟和电子烟），高血压等心脑血管疾病患者不饮酒。
4. 心理平衡：长期精神紧张或焦虑、抑郁状态等可增加高血压的发病风险，应保持积极乐观的心态，避免负面情绪影响，必要时积极寻求支持和接受心理干预。

科学监测，平稳降压，长期达标

1. 血压达标标准：大多数高血压患者（包括合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者）血压应控制在130/80mmHg以下，80岁及以上老年患者可控制在150/90mmHg以下，如能耐受，可降至140/90mmHg以下。
2. 科学监测血压：鼓励居家进行血压监测，有条件可进行动态血压监测。晨起测量血压应在排尿后、未服用降压药、早饭前，晚间测量应在睡觉前，每次应按规范测量2—3次。
3. 血压120-139/80-89mmHg为正常高值，应该密切关注。未使用降压药物且非同日3次血压≥140/90mmHg，即可诊断为高血压，应尽早开始生活方式干预并按医嘱进行药物治疗。已确诊的高血压患者应坚持长期服药，鼓励选择长效降压药物，以确保平稳降压至标准水平。

结语

高血压是最常见的心血管疾病，其病因是多方面的，防治策略是多维度的。为了减少高血压病给人类健康造成巨大危害，希望我们一起加油，将高血压疾病扼杀在摇篮里，进一步提升全民健康指数。