海姆立克防噎仪的使用

海姆立克防噎仪的使用

气道异物梗阻是一种常见的紧急情况，如果不及时处理，可能会导致窒息甚至死亡。海姆立克急救法（Heimlich Maneuver）是应对这种情况的有效方法，而海姆立克防噎仪则是一种辅助工具，能够更安全地帮助清除气道中的异物。本文将详细介绍海姆立克防噎仪的使用方法及其相关急救知识。

什么是海姆立克

1、海姆立克急救法（Heimlich Maneuver） 又称腹部冲击法，是一种针对 气道完全异物梗阻（即异物卡住气道导致窒息）的急救技术，旨在通过外力冲击患者腹部或胸部，利用肺部残留气体形成气流冲出异物，恢复呼吸，由美国医生亨利·海姆立克于1974年提出。

2、海姆立克防噎仪是一种利用物理原理，模拟海姆立克急救法，通过产生负压，快速将堵塞在气管中的异物吸出的急救装置。

海姆立克防噎仪适应症和禁忌症

1、核心适应症

1.1完全性气道阻塞当异物完全阻塞气道时，患者表现为无法说话、咳嗽或呼吸，可能伴随面色青紫（发绀）及窒息手势（双手抓喉）。此时需立即使用防噎仪，通过负压吸引技术快速清除异物，恢复气道通畅。

黄金时间：窒息后4-6分钟内施救是关键，否则可能导致不可逆的脑损伤或死亡。

1.2部分性气道阻塞恶化若患者起初能咳嗽或发声（部分阻塞），但症状持续加重或无法自行排出异物，防噎仪可作为辅助工具，帮助进一步清除异物，避免完全阻塞的风险。

2. 适用人群

2.1婴幼儿（1岁以下）：传统海姆立克法对婴儿存在内脏损伤风险，而防噎仪通过温和的负压吸引更安全，尤其适用于无法有效配合急救动作的婴儿。

2.2老年人：吞咽功能退化、反应迟缓的老年人易发生噎食，防噎仪可弥补其自救能力不足的缺陷。

2.3孕妇或肥胖者：腹部冲击法因体型限制可能效果不佳，防噎仪可直接作用于口鼻，避免胸腔或腹部压力操作的风险。

2.3身体机能受限者：如行动不便、肌肉无力或患有神经系统疾病的患者。

3、禁忌与注意事项

3.1气道未完全阻塞：若患者能正常咳嗽、哭喊或呼吸，说明气道仍有通气功能，无需使用防噎仪。此时应鼓励自主咳嗽，盲目使用设备可能造成恐慌或误操作。

3.2非异物阻塞的呼吸困难：如哮喘、心脏病或过敏反应引发的呼吸困难，防噎仪无效，需针对病因处理。

3.3设备操作限制：需严格按照说明书使用，避免因操作不当导致口腔或气道黏膜损伤。部分廉价或非正规产品可能性能不达标，需选择经认证的品牌。

海姆立克防噎仪组成

1、气囊面罩：用于覆盖口鼻，以形成一个封闭的气道。

2、负压抽吸机构：用于产生必要的负压，帮助排出阻塞在喉咙的异物。

3、手柄：用于用户操作，进行上下抽吸动作。

使用流程（视频+思维导图）

海姆立克急救法原理

海姆立克急救法的核心原理是通过 外力冲击产生瞬间的胸腔压力变化，利用肺部残留气体形成高速气流，从而将阻塞气道的异物冲出。以下是其科学原理的详细解析：

1. 胸腔压力与气流动力学

• 横膈膜上抬：冲击腹部（或胸部）时，外力迫使横膈膜快速向上移动，压缩胸腔空间。
• 胸腔压力骤增：胸腔体积减小导致内部压力急剧升高，挤压肺部残留空气。
• 人工模拟咳嗽：咳嗽是人体清除异物的自然反射，通过剧烈气流排出异物。海姆立克法通过外力“替代”咳嗽动作，产生类似效果。

2. 冲击方向的力学设计（**“向内向上”的作用）

• 向内：集中力量压缩腹部，确保压力传导至胸腔。
• 向上：推动横膈膜上移，最大化压缩肺部空间。
• 气流方向控制：冲击产生的气流由下向上，与异物卡住的常见位置（声门或气管上段）形成逆向冲刷力。

3. 不同人群的调整原理

• 成人/儿童（腹部冲击）：
• 腹部肌肉和脂肪层较厚，冲击可缓冲部分力量，降低内脏损伤风险。
• 腹部柔软性允许外力更高效传导至横膈膜。
• 孕妇/肥胖者（胸部冲击）：
• 腹部空间被子宫或脂肪占据，冲击腹部效果减弱。
• 胸部中央（胸骨下半部）是更直接的力学支点，确保压力有效传递。
• 婴儿（禁用腹部冲击）：
• 婴儿肝脏等器官位置较高且脆弱，腹部冲击易导致内脏损伤。
• 拍背（俯卧位）利用重力辅助异物移动，胸部按压直接作用于胸腔中心，更安全有效。

成人海姆立克法操作步骤

❶询问与初步评估：询问患者是否能够说话或咳嗽，如果患者无法发声或咳嗽，说明气道可能已完全被异物堵塞。

❷站姿定位：站在患者身后，一只脚置于患者两脚之间，以保持身体平衡和稳定。

❸手部位置：用一只手找到患者的肚脐上方两横指处（即肋骨下缘），另一只手紧握此拳，双手形成“拳头-掌”结构（简单记忆即为：剪刀、石头、布）。

❹施力方式：快速向上并向内施力，压迫腹部，利用产生的压力推动膈肌上升，迫使肺部空气排出，从而将异物冲出气道。

❺重复操作：如果第一次尝试未能成功排出异物，可连续进行多次，直到异物排出或患者恢复自主呼吸。

婴儿海姆立克法操作步骤

❶体位调整：对于1岁以下的婴儿，将其面部朝下放在救援者的前臂上，使其头部低于身体，用手掌根部支撑其头部和颈部。

❷轻拍背部：用另一只手掌根部在婴儿肩胛骨之间轻轻拍击5次，尝试使异物松动并排出。

❸胸部按压：如果背部拍击无效，将婴儿翻转过来，使其面部朝上躺在救援者的另一只前臂上，用食指和中指在胸骨下方快速按压胸部5次。

❹交替操作：重复上述背部拍击和胸部按压步骤，直到异物排出或婴儿恢复呼吸。

自救海姆立克法操作步骤

❶手部位置：用一只手找到自己的肚脐上方两横指处（即肋骨下缘）。

❷施力方式：稍微弯腰，用固定、坚硬物体边缘，如椅背快速挤压上腹部，直至异物排出。

特殊情况下的操作步骤

❶孕妇或肥胖者：由于腹部较厚，改为从背后抱住患者，用拳头压迫胸骨下部（剑突下方），同时用另一只手握住拳头并向上拉压。

❷意识不清的患者：立即拨打120急救电话，并同时进行心肺复苏（CPR）。

在进行CPR时，每进行30次胸外按压后，开放气道检查口腔是否有异物，如有则取出，如无则继续CPR。