喝咖啡影响检查结果吗？咖啡因知识一文解读

喝咖啡影响检查结果吗？咖啡因知识一文解读

咖啡，作为现代人日常生活中不可或缺的“续命神器”，其摄入量与体检结果的关系一直备受关注。本文将为您详细解读咖啡因的生理作用、摄入咖啡因对检验检查结果的影响以及生活中隐藏的咖啡因来源。

咖啡因的来源、代谢和生理作用

咖啡因是一种嘌呤生物碱化合物，在自然界中存在于许多植物的叶、种子及果实中，例如咖啡豆、茶叶、可可豆、可乐果、瓜拉纳叶、巴拉圭茶等。咖啡因经口服摄入后，通过胃肠道快速吸收，可以穿过血脑屏障并分布到人体各个组织器官，血浆咖啡因浓度可在30—60分钟时达到峰值。

咖啡因在体内主要通过肝脏代谢为3种初级代谢物：副黄嘌呤、茶碱和可可碱。其中，副黄嘌呤是主要代谢物，可进一步氧化生成二甲基尿酸，并最终随尿液排出体外。

咖啡因的生理作用主要表现为刺激中枢神经系统的兴奋。这一作用是由于咖啡因分子结构与腺苷相似，能够竞争性结合腺苷受体，从而拮抗了腺苷与腺苷受体结合，阻断了疲倦感、促进睡意等信号的传递。

另外，咖啡因还可以促进皮质醇、多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素等神经递质的释放，这些神经递质在大脑中直接起到兴奋神经元的作用，提高警觉性和注意力。

在中枢神经系统之外，咖啡因能够引起小血管收缩，增加血流量及心脏的收缩力和心排血量，从而提高体能和运动能力；可增强脂肪酶的活性，刺激脂肪酸氧化、促进脂肪分解和代谢；也有研究表明其具有一定的抗氧化作用，从而对抗老化和心血管疾病等。

咖啡因对检验检查的影响

咖啡因抑制磷酸二酯酶的活性，阻碍了环磷酸腺苷（cAMP）的降解，使cAMP水平增高，从而促进糖酵解，可使得血浆葡萄糖浓度轻微升高，也会影响糖耐量试验的检测结果。

cAMP还可激活甘油三酯酯酶导致甘油三酯、游离脂肪酸浓度增加。

游离脂肪酸竞争白蛋白分子上的结合位点，取代结合在白蛋白上的药物或激素，因此会增加血浆中某些游离药物或激素的测定浓度。

增加的游离脂肪酸还可致使血pH下降，使蛋白结合改解离，血浆中游离钙浓度假性升高。

由于咖啡因对促进神经递质的释放，可使儿茶酚胺、皮质醇等激素的水平升高。

基于咖啡因的利尿作用，留尿检验前若摄入过多的咖啡因，可能会使尿量增加，从而影响尿密度，对于其他尿液常规项目则影响不大。

检查前摄入咖啡因会使心率加快、血压升高，影响心率和血压检查结果。

咖啡因对检验检查结果的影响主要取决于摄入的量和时机。目前国际共识的健康成年人每天咖啡因安全摄入量为400毫克，对于孕期妇女建议不超过2200毫克，哺乳期妇女和儿童青少年则建议尽量不摄入咖啡因。

然而，不同个体对咖啡因的耐受程度不同，超量摄入的常见表现为焦虑、烦躁、失眠、心悸、胃部不适、恶心、呕吐、颤抖等，咖啡因是否超量应以个人感受为准。咖啡因在人体代谢的半衰期平均为4—6小时，也有部分人可达9小时，因此应避免检验检查前一天内大量摄入咖啡因。

除了咖啡，生活中暗藏的咖啡因

茶水/茶制品

每克茶叶中的咖啡因含量一般在20毫克左右，最高可达40—50毫克。等浓度的红茶咖啡因含量大于绿茶，冲泡茶水大于瓶装茶饮料。另外，抹茶及其制品也是容易被忽略的咖啡因来源，包括抹茶饮品，抹茶布丁、蛋糕、面包、饼干及冰激凌等。

奶茶

一些奶茶在制作过程中直接使用了浓缩茶粉来替代茶叶，由于茶粉比冲泡茶水咖啡因含量更高，因此成品奶茶中的咖啡因含量也更高。一项调查报告显示，相比与某巴克中杯（约355毫升）美式咖啡含150毫克咖啡因，在20款网红奶茶中有7款每杯（500毫升）的咖啡因含量超过了150毫克，最高的可达299毫克。

功能饮料

功能饮料（如某牛、某虎等）的提神醒脑功能多依赖于其中添加的咖啡因。据深圳消委会的抽检，每罐约250毫升的不同品牌功能饮料大多数咖啡因含量在30—100毫克左右。

可乐

人们通常对于可乐含有大量糖和碳酸这一情况比较清楚，殊不知，除非明确标明无糖脱因可乐，很多可乐都含有咖啡因。330毫升的听装可乐约含有30—40毫克咖啡因。

巧克力及可可制品

巧克力中的咖啡因含量取决于其中可可的含量。例如，根据官方资料，一颗标准大小的某列罗巧克力（约12—15克）中的咖啡因含量通常在2-6毫克之间。可可制品如甜品提拉米苏中使用的可可粉也含有咖啡因，一份提拉米苏（约100—150克）可能含有约20-40毫克咖啡因。

感冒药

为了提高其解热镇痛效果及缓解一代抗组胺成分的嗜睡副作用，一些常见复方感冒药中常含有咖啡因，例如：复方阿司匹林片、氨咖黄敏胶囊、感冒灵颗粒、复方对乙酰氨基酚片、阿酚咖片、氨酚咖敏胶囊、复方氨酚烷胺片、复方氨酚肾素片等。根据说明书介绍，如氨酚咖那敏片（新康泰克）每颗含有32.5毫克咖啡因，复方氨酚肾素片（幸福科达琳）每颗含有咖啡因30毫克。服用含咖啡因的药物期间，应减少或避免食用含咖啡因的食物及饮品，以防止咖啡因摄入过量。