华科大最新研究：这三种不良生活习惯是造成中国癌症负担的主要原因
华科大最新研究：这三种不良生活习惯是造成中国癌症负担的主要原因
癌症已成为威胁中国居民生命健康的重要因素之一。最新研究显示，吸烟、高体重指数、缺乏运动等三种不良生活习惯是造成中国癌症负担的主要原因。通过实现控烟率20%、全民健身计划参与度38.5%、遵循《中国膳食指南》合理膳食等目标，到2035年，中国可避免多达40.2%的癌症死亡。
中国癌症负担现状
根据最新统计数据，2021年癌症死亡人数占城乡居民总死亡人数的22%以上。自1990年至2019年间，中国的癌症相关死亡人数和伤残调整寿命年（DALYs）分别增长了86.89%和51.20%，这一现象主要归因于人口老龄化以及生活方式中可改变的风险因素变化。研究表明，通过预防措施减少暴露于这些风险因素，有望避免30%-50%的癌症死亡。
然而，现有的研究往往局限于单一类型的癌症或少数几个风险因素，并且多基于单一年份的数据，未能充分考虑到人口结构的变化及随时间演变的风险因素动态。因此，为了更准确地理解中国癌症负担的独特模式并制定有效的预防策略，需要进一步深入探讨。
华科大研究发现：15种可改变风险因素
华中科技大学的研究团队利用《全球疾病负担研究》（GBD）、世界癌症研究基金会/美国癌症研究所（WCRF/AICR）的数据资源，结合大量文献综述，确定了15种与中国癌症死亡率密切相关的可改变风险因素，包括吸烟（主动和被动）、高体重指数（BMI）、缺乏运动、饮酒、饮食不均衡（如蔬菜、水果和全谷物摄入不足、过量食用红肉和加工肉类）、感染乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、人乳头瘤病毒（HPV）和幽门螺杆菌，以及PM2.5污染等环境暴露。
研究人员选取了2016年中国男性和女性癌症死亡率排名前十的癌症类型作为研究对象，涵盖了约84%的癌症死亡案例。他们不仅使用了2007-2018年的实际数据，还运用连接点回归模型预测了2019年至2035年的趋势。
通过计算人群归因分数（PAF），研究团队量化了每个风险因素对特定类型癌症负担的影响。此外，他们还依据《世界人口展望2022》的数据，评估了2007年至2035年间主要癌症的死亡人数，并据此估算出由各种风险因素引起的额外死亡数和DALYs。
从1997年到2020年，男性吸烟率从60.0%降至47.6%，每日饮酒比例也有所下降；同时，女性接触二手烟的比例从51.0%降低至25.0%。然而，缺乏运动的人口比例显著增加，尤其是在女性群体中更为明显。在饮食方面，虽然蔬菜、水果和红肉的消费量有所上升，但全谷物的摄入却大幅减少。与此同时，HBV和幽门螺杆菌的感染率均呈现下降趋势，而空气中的细颗粒物（PM2.5）浓度也在逐渐改善。
研究发现，2012年大约64.5%的癌症死亡可以归咎于可改变的风险因素，预计到2035年这一比例将略微下降至59.3%。对于男性而言，肺癌、肝癌和胃癌是受风险因素影响最严重的三种癌症；而在女性中，则以宫颈癌、肺癌和肝癌为主。未来，吸烟、缺乏运动和水果摄入不足预计将取代当前的三大危险因素——吸烟、水果摄入不足和PM2.5暴露。
预防措施与展望
如果能实现以下目标：控烟率达到20%、全民健身计划参与度达到38.5%、遵循《中国膳食指南》合理膳食、控制PM2.5浓度不超过15μg/m³，并将HBV、幽门螺杆菌和HPV的感染率降至较低水平，那么到2035年，中国可以避免多达40.2%的癌症死亡，相当于每年挽救数十万人的生命。
总之，这项研究为理解和应对中国未来的癌症负担提供了宝贵的见解，强调了采取综合性的预防措施来减少可改变风险因素的重要性。通过政策支持和个人行为改变相结合的方式，我们可以有效降低癌症发病率和死亡率，提升全民健康水平。
本文原文来自华中科技大学，参考文献：Pei, Wei, et al. "Burden of major cancers in China attributable to modifiable risk factors: Predictions from 2012 to 2035." International Journal of Cancer.