孩子发烧全攻略：从原理到应对，家长必读的发烧指南

孩子发烧全攻略：从原理到应对，家长必读的发烧指南

发烧是儿童常见的症状之一，很多家长在面对孩子发烧时往往手足无措。本文将从发烧的原理、不同阶段的表现、对身体的影响以及如何正确对待等方面，为家长提供全面的科普知识。

正确认识孩子发烧

尽管妈妈倾尽所有在孩子成长的道路上保驾护航，但还是不时出现各种疾病成为“拦路虎”，病在孩子身，却痛在妈妈心。发烧，是众多疾病中较为普遍的一种病症，却一直是妈妈拔不掉的“心头刺”。关于孩子发烧的知识，你又了解多少？怎样预防与照顾生病的孩子？

认识正常人的体温与孩子的体温

体温即人体内部的温度，体温保持正常是身体新陈代谢和生命活动正常进行的必要保证。体温变化是大脑和丘脑下部的体温调节中枢调节的结果，调节神经体液来维持产热和散热的动态平衡，体温升高时，身体通过减少产热和增加散热来确保身体温度相对恒定，反之同理。
通常人体体温保持在37℃上下（是一个温度范围，大致介于36.2～37.5℃），相对恒定，不因外界环境的改变而改变。对于大多数人来说，口腔温度在36.3～37.3℃之间属于正常，腋窝温度在36～37℃之间属于正常，直肠温度在36.5～37.5℃之间属于正常，不排除少数人的体温标准低于36.2℃，或高于37.3℃。即便是同一人，体温在不同时间也会有波动。
孩子标准体温范围是36～37℃，超过37.5℃就认为是发烧，同样孩子的体温变化也有一定波动。如哭闹、运动、衣被过厚等，都会让孩子体温暂时升高；相反，睡眠、饥饿、运动减少，体温也会随之下降，这些都是由于孩子的体温调节能力较差造成的。这种短暂的体温波动并不是病态的表现，家长不必太过担心。

发烧是怎么回事

发烧是人体内热量不平衡所致。一般情况下，人体的产热和散热是一对矛盾的、却在正常健康状况下保持动态平衡的“好兄弟”。当出现某种疾病时，这种平衡被打破，产热过多，散热太少，就会引起发烧。

家长应知道的孩子发烧常见类型

细心的妈妈会发现，孩子发烧时的症状不尽相同，比如这次是流清水鼻涕，不太流汗，下次发烧的症状就变成了流黄鼻涕，还嗓子痛。其实这些就是孩子发烧的不同类型所带来的不同身体表现症状，详情可见下表。
孩子发烧常见类型及表现

孩子发烧的分期

一般情况下孩子的发烧会持续一段时间并且体温也会有波动，这是发烧过程中产热和散热不断发生变化所导致的，总结起来可以将发烧分为四个阶段。

前驱期

此期间，不同发烧疾病会有不同的表现。身体不适、疲倦乏力、腰背及四肢痛、头痛、食欲减退、精神不稳定、低热等都是可能出现的症状，有些发疹性疾病，在全身出现皮疹前会有前驱疹。

上升期

这一时期的发烧特点是产热多而散热少，产热占优势所以体温升高。体能的致热原会让体温调节中枢变得兴奋，使皮肤血管收缩，排汗减少，加之寒冷感觉让肌肉群收缩产生寒战。临床上表现为皮肤苍白、干燥、无汗，寒战预示着将要发生高烧，这种情况表现为体温骤升。在发烧初期体温较低，数天内由低烧逐渐上升到高烧，称为渐升性发烧。

高烧持续期

体温已经达到高峰，散热开始增强，体内的体温调节中枢不断发挥作用，使得皮肤血管扩张、呼吸变强、不断出汗，从而使得体温不再继续升高。但致热原还在刺激身体，所以产热并不能迅速减少，产热和散热重新建立相对平衡的关系，导致体温维持在较高温度。临床表现主要有皮肤潮红而灼热、呼吸变快加强、出汗等症状，高烧可能会持续几小时（如疟疾）或数天（如肺炎），甚至数周（如伤寒）。

体温下降期

散热过程占主导，体温逐渐恢复正常。由于采取正确的治疗和凭借机体自身的抵抗，让致热原在体内逐渐丧失作用，产热减少。受体温调节中枢的调节，散热保持在较高水平，体表皮肤血管扩张，大量出汗使散热加强，产热和散热也回归到正常平衡状态。退烧是一个减退过程，会使人丧失大量体液，在使用退烧药时要谨遵医嘱，避免孩子虚脱及产生其他并发症。

发烧对身体系统的不同影响

谈起发烧，有的妈妈会感到非常焦虑，总担心孩子被“烧坏”；有的妈妈则认为，小孩子发烧很正常，没必要紧张。其实妈妈的不同认识，决定了对待孩子发烧时的不同方式。那么，发烧对于孩子身体的影响到底有哪些呢？我们就来详细聊聊。

发烧对循环系统的影响

发烧一般情况下是由于交感肾上腺系统的兴奋度增加，或是可能存在致热原以及热血液对窦房结的直接刺激，同时氧的消耗量增加，导致心跳加快引起的。除此之外，体内每分钟血液输出量也会增加，脑及肾等脏器的血流量增加，血管通透性增强，同时外周小动脉的紧张性加强，血压稍见升高，但有些疾病（如白喉）会心跳减弱、血压下降。

发烧对消化系统的影响

发烧时，机体内各种消化液的生成和分泌都会减少，消化酶活力降低，胃肠道运动减弱，导致食物消化与吸收都受影响，所以孩子会出现食欲缺乏、口干、消化不良等现象。

发烧对内分泌系统的影响

发烧时，包含甲状腺、肾上腺、脑垂体在内的内分泌系统机能会有所加强，体内的激素水平也会相应提高，所以在尿中可见ACTH（促肾上腺皮质激素）、皮质激素、碘含量增加，血液中的碘含量也会增多。但长时间的高烧，可能会导致内分泌系统机能减退或衰竭。

发烧对呼吸系统的影响

体温升高和酸性代谢产物的积聚会使呼吸中枢受到刺激而产生兴奋，所以呼吸会加快。而高烧时，呼吸中枢兴奋性遇到障碍，有时会出现周期性呼吸的症状。

发烧对神经系统的影响

发烧会让中枢神经系统的兴奋度增加，体温上升到40～41℃时，孩子会出现烦躁不安、胡言乱语、幻觉，甚至抽搐。因为孩子的神经系统还没有发育完全，抑制过程较弱，兴奋容易占主导，就很容易出现抽搐，也称“热性惊厥”。相反会出现淡漠、无欲、嗜睡甚至昏迷等症状。

孩子发烧有哪些利弊

我相信没有哪个家长不看重孩子的健康，当孩子发烧时恨不得一包药下去体温就能降下来，发烧真的这么恐怖吗？孩子一发烧，真的需要立马就用退烧药吗？让我们首先来了解一下孩子发烧的利与弊。
发烧：捍卫人体健康的战士
发烧是很多疾病初期的抵御反应，可以增强身体的抗感染能力，进而抵制致病细菌对人体的侵袭，帮助身体恢复健康。

产生对抗细菌的抗体，促进免疫力成熟。
加强人体白细胞内消除毒素的酶活力。
增强肝脏对于毒素的解毒能力。
高烧：破坏身体健康的蛀虫
发烧也会对身体造成损伤，尤其是持续性高烧，会造成人体内脏器官、组织的功能失常，甚至对身体带来不可挽回的伤害。
高烧引发大脑皮层过度兴奋，出现烦躁不安、头痛，甚至惊厥。相反，大脑皮层过度抑制，会产生昏睡、昏迷等。
胃肠道功能紊乱，食欲缺乏、腹胀、便秘、腹泻，甚至脱水。
使机体代谢增强、加快，加大体内各项器官的“工作量”。
抵抗力下降，增加其他感染或并发症的危险。

孩子发烧未必是病重的表现

孩子发烧作为常见症状之一，一般都发生在有病菌侵入身体而做出的自我抵御过程中。但家长总是担心发烧会对孩子造成难以挽回的伤害，爱子心切都可以理解，但没有必要太过恐慌，孩子发烧并不一定就是病重的表现。
体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比。当体内的白细胞“侦查”到病菌侵入时，它就会产生一种内源性制热物质来刺激丘脑下部，于是体温调节失常引起发烧。这时，人体的免疫系统会随体温的升高而战斗力增强，不少病菌在高温的环境下，攻击力也会减弱。所以，每一次发烧都会给免疫系统带来一次“训练”的机会。
家长在充分了解了发烧的产生原因后，在面对孩子发烧时要沉着应对，不要过于担心，也不要盲目退烧。通常情况下，孩子只是发烧而没有其他的不适表现，建议不立即服用退烧药，这样有利于医生了解孩子的热型和发烧程度，以做出正确诊断，还能锻炼机体自身的防御能力。
孩子的体温变化会受到外界气温、年龄、饮食、哭闹和衣被薄厚等因素的影响。体温小幅度升高，不一定有病理意义，但要留心观察孩子的精神状态和举止，不是单纯观察温度值。相比较体温40℃仍能玩耍自如的孩子，我们更应该关注体温38℃却精神萎靡的孩子，机体抵抗力较弱的孩子，即使是重病也有可能不会发烧。
孩子发烧虽然是一种机体防御反应，但长期发烧或高烧还是会给孩子的机体带来损害的，进而影响健康发育。当遇到孩子发烧时，家长应积极查明病因，再对症下药；不要因为盲目退烧而忽视其他病症的治疗，也不要放任自如，让发烧给孩子的身体带来不可挽回的伤害。