丙肝 “潜伏” 身边，预防指南你不能错过！

丙肝 “潜伏” 身边，预防指南你不能错过！

近日，脾胃病科收治了一位55岁胃痛的刘阿姨，在完善入院检查后发现刘阿姨的丙肝抗体：阳性，在对刘阿姨做丙肝相关内容解答后刘阿姨很是诧异，她不知道自己是什么时候感染的？怎么感染的？

很多人肯定听说过甲肝、乙肝，却很少有人听说丙肝，其实，丙肝是一个“哑巴病”，大多数感染之后无明显症状，常常会被忽略。

那怎么才能避免感染呢？我们今天一起跟着《丙型肝炎防治指南（2022年版）》来了解丙肝是如何预防的吧？

什么是丙肝？

丙肝是由丙型肝炎病毒（hepatitis C virus，HCV）感染引起的病毒性肝炎，可导致肝纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌（HCC）。

丙肝是怎么传染的？

HCV主要经血液传播。

1. 经破损的皮肤和黏膜传播。静脉药瘾共用注射器和不安全注射是目前新发感染最主要的传播方式。
2. 母婴传播。抗-HCV阳性母亲HCV传播给新生儿的危险性约为2％，若母亲在分娩时HCV RNA为阳性，则传播的危险性可高达4%-7%。
3. 经性接触传播。与HCV感染者性接触和有多个性伴侣者，感染HCV的危险性较高。
4. 接受HCV阳性的器官移植。

注意！

拥抱、打喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他血液暴露的接触一般不传播HCV。

丙肝如何预防？

目前，尚无有效的预防性丙型肝炎疫苗可供使用。

筛查及管理

• 实施重点人群“应检尽检”策略，实施大众人群“愿检尽检” 策略。
• 对静脉药瘾者进行心理咨询和安全教育，劝其戒毒。对育龄期备孕妇女进行抗-HCV筛查。

严格筛选献血员

通过检测血清抗-HCV和HCV RNA，严格筛选献血员。

预防医源性及破损皮肤黏膜传播

• 推行安全注射和标准预防。
• 医疗机构要落实手术、住院、血液透析、侵入性诊疗等患者的丙型肝炎检查规定。
• 严格消毒透析设备、肠镜、胃镜、手术器械、牙科器械等医疗器械。
• 加强文身、文眉、修脚等行业使用的文身（眉）针具、修脚工具和用品卫生消毒管理，不共用剃须刀及牙具等。
• 对静脉药瘾人群推行注射器交换。

预防性接触传播

• 对MSM（男男性行为人群）和有多个性伴侣者应定期检查抗-HCV，加强管理。
• 建议HCV感染者使用安全套。
• 对青少年应进行正确的性教育。

预防母婴传播

对HCV RNA阳性的孕妇，应避免延迟破膜，尽量缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，避免羊膜腔穿刺，减少新生儿暴露于母血的机会。

积极治疗和管理感染者

只要诊断为HCV感染，不论疾病分期如何，符合抗病毒治疗指征的感染者均应该治疗。

希望大家在了解了这些丙肝预防知识后，能够真正将其践行到生活里，让自己和身边的人都远离丙肝的威胁。

本文内容主要参考自《丙型肝炎防治指南（2022年版）》