凝血功能正常值范围及异常处理方法
凝血功能正常值范围及异常处理方法
凝血功能是人体重要的生理功能之一，其正常与否直接关系到人体的健康状况。本文将为您详细介绍凝血功能的各项指标及其正常范围，帮助您更好地了解这一重要生理过程。
凝血功能包含多个指标，每个指标的正常范围有所不同。凝血酶原时间（PT）是其中重要的一项，正常范围一般在11-13秒。PT主要反映外源性凝血途径是否正常，其长短受到多种因素影响。
在检测PT时，不同的试剂、仪器以及检测方法可能会导致参考范围有轻微差异。如果PT延长，往往提示可能存在凝血因子缺乏的情况。例如当维生素K缺乏时，因为维生素K对凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成起关键作用，PT就会延长。使用抗凝药物如华法林也会使PT延长，而PT缩短则可能意味着血液处于高凝状态，有血栓形成的风险。
活化部分凝血活酶时间（APTT）正常范围大致是25-37秒，APTT主要用于检测内源性凝血途径，像血友病患者，由于基因缺陷导致体内缺乏凝血因子Ⅷ或Ⅸ，APTT会显著延长。APTT缩短可能是因为体内存在过量的凝血因子或者血液处于高凝状态，这在一些炎症反应或者自身免疫性疾病中可能会出现。
纤维蛋白原（FIB）正常含量通常在2-4g/L，纤维蛋白原在凝血的最后阶段发挥关键作用，它能够在凝血酶的作用下转化为纤维蛋白，进而形成凝血块。当身体出现创伤、感染等情况时，纤维蛋白原可能会升高，这是身体的一种应激反应，为了更好地止血。然而，如果纤维蛋白原过高，会增加血栓形成的几率；在肝脏疾病或者弥散性血管内凝血（DIC）等病理情况下，纤维蛋白原可能会降低，导致出血倾向。
凝血酶时间（TT）正常范围一般在16-18秒，TT主要反映血浆中纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程是否正常。如果TT延长，可能是因为纤维蛋白原含量减少、存在异常纤维蛋白原，或者血液中有肝素等抗凝物质。这些凝血功能指标的正常范围是评估凝血状态的重要依据，医生会结合患者的症状、病史等来综合判断凝血功能是否异常。
凝血功能异常的治疗方法
补充凝血因子：对于因凝血因子缺乏导致的凝血功能异常，可通过输入新鲜冰冻血浆、凝血因子浓缩剂等来补充。如血友病患者，定期输入凝血因子Ⅷ，能有效改善凝血状况。
药物治疗：可以使用维生素K来改善凝血，对于因维生素K缺乏引起的凝血障碍有很好的疗效。另外，也会使用抗凝剂拮抗剂，在药物过量导致凝血异常时进行纠正。
治疗基础疾病：若是由肝病等基础疾病引起的凝血异常，要积极治疗原发病。例如肝硬化患者，改善肝功能，减少对凝血因子合成的影响，从而缓解凝血功能异常。