1/3的黑色素瘤来自于已经存在的痣，长在这些地方要注意
1/3的黑色素瘤来自于已经存在的痣，长在这些地方要注意
在我们的日常生活中，很多人身上都或多或少地长有一些痣，它们或大或小，或深或浅，点缀在我们的皮肤上。然而，你知道吗？这些看似普通的痣，有时却可能隐藏着健康隐患——它们可能是恶性黑色素瘤的“前身”。今天，我们就来聊聊这个话题，教你如何识别并预防这些危险的“黑痣”。
我们通常所说的痣，其实是皮肤的一种良性肿瘤。它是由黑素细胞聚集成团块状或增殖形成的，可以存在于身体的任何部位，形状也多种多样。据统计，大多数人身上都有10~40个痣。
然而，与痣相似却更加危险的，是黑色素瘤。这是一种来源于黑素细胞的恶性肿瘤，多发生于皮肤，也可以发生在眼睛、鼻、咽喉以及身体内部。虽然我国黑色素瘤的发病率不高，仅为0.9/10万，但一旦发病，其恶化速度快，易转移，治疗效果往往不理想，死亡率高。因此，早发现早治疗显得尤为重要。
什么情况下，痣可能变成黑色素瘤？
虽然大多数痣都是安全的，但也有一些痣存在癌变风险。研究表明，大约三分之一的黑色素瘤是来自于已经存在的痣。这些痣可能因为一些因素（如日晒、反复摩擦、化学刺激等）而逐渐发生恶变。
对于中国人来说，最常见的黑色素瘤是肢端丘疹型，位置多见于足底、足趾、手指末端及甲下等肢端部位。这些部位的痣由于经常受到摩擦和压迫，因此更容易发生恶变。此外，腰部（与裤腰、皮带摩擦）、胸背部（主要是女性，文胸和肩带勒住的部位）的痣也需要引起我们的注意。
如何识别有癌变风险的痣？
为了帮助大家识别早期恶变的痣，国家卫健委《黑色素瘤诊疗指南（2022年版）》推荐了“ABCDE”评估方法：
- A不对称（asymmetry）：痣的形状不对称，一半与另一半看起来不相似。
- B边缘不规则（border irregularity）：痣的边缘模糊不清、不整齐或有切迹、锯齿等。
- C颜色不均（color variation）：痣的颜色不均匀，正常色素痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有褐、棕、棕黑、蓝、粉甚至白色等多种不同颜色。
- D直径过大（diameter）：痣的直径大于5~6毫米或明显长大。对于手掌、足底、指（趾）甲的痣，大于3毫米时也要警惕。
- E隆起（elevation）：痣的表面出现隆起或不平整。
建议大家按照以上原则定期检查自己身上的痣，一般建议3~6个月检查1次。如有异常，应及时就医进行进一步检查和治疗。
如何降低癌变风险？
针对有癌变风险的痣，最好的办法就是尽早进行干预和治疗。但需要注意的是，祛痣并非一劳永逸的事情。如果祛除不彻底或方法不当（如街边小作坊或美容院点痣），操作人员的专业性和设备的安全性都无法保障，反而可能增加癌变的风险，毕竟祛除的过程对痣也是一种刺激。因此，建议大家选择正规的医疗机构进行祛痣手术，并在术后注意观察和护理。
除了祛痣外，预防黑色素瘤的另一个重要措施就是防晒。紫外线是黑色素瘤的主要诱因之一，因此我们应该尽量避免长时间暴露在阳光下。在户外活动时，可以采取物理防晒措施（如戴太阳镜、遮阳帽、穿长袖衣服等），并涂抹防晒指数较高（SPF30或以上）的防晒霜，两小时补涂一次。此外，还应避免“美黑”，美黑用的晒黑灯和床会发出紫外线，都会增加患皮肤癌的风险。
总之，身上的痣虽然常见，但也不能掉以轻心。只有掌握了正确的识别和预防方法，我们才能远离黑色素瘤的威胁，拥有健康美丽的肌肤！
本文原文来自澎湃新闻