最常见的2种睡眠障碍怎么破？国家支招了→

最常见的2种睡眠障碍怎么破？国家支招了→

睡眠问题日益突出，成为影响我们健康和生活质量的重要因素。今年世界睡眠日的主题就锁定了“睡眠健康，优先之选”，充分强调睡眠的重要性。

日前，全国爱卫办发布《睡眠健康核心信息及释义》，给出一份睡眠健康指南。其中提到，睡眠障碍“最常见的为失眠症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”，而后者“以睡觉打鼾为主要表现，可引起全身多系统的损害”。

这两种最常见的睡眠障碍怎么破？中山大学附属第三医院睡眠医学中心的多学科专家进行了解答。

睡眠障碍是如何谋杀我们健康的？

对成年人而言，排除环境和药物等因素干扰，经常入睡时间超过30分钟，睡到中途就自然醒且无法再次入睡，白天频繁打瞌睡犯困等，就要警惕失眠症了。

一般超过3个月的失眠可称为慢性失眠。而长期睡眠不良会导致反应迟钝，注意力、记忆力等认知功能下降，还可能诱发焦虑、抑郁等问题，增加感染性疾病、心脑血管疾病等患病风险。“长期缺少深睡眠，大脑类淋巴系统功能障碍，对代谢废物清除能力下降，还可能诱发或加剧阿尔兹海默病。”

22时至凌晨2时是深度睡眠的 "黄金时段"。建议成年人推荐晚上10～11时入睡，早晨6～7时起床；老年人推荐晚上10～11时入睡，早晨5～6时起床。保持规律的入睡和起床时间，维持稳定的生物节律。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的危害同样不可小觑。“如果睡眠中上呼吸道软组织塌陷，影响气流通过，反复出现呼吸暂停或低通气，此时，血液中的氧气无法通畅进入肺部，也就无法输送到全身，心肝肺等全身多个重要脏器间断性缺氧，相当于医学上所说的缺血再灌注，长此以往可能造成多个脏器损伤，及引起代谢系统疾病，如高血压、心血管疾病、糖尿病、冠状动脉问题等。”

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征主要表现为打鼾。他提醒，打鼾的人群要注意区分是生理性还是病理性。如过度疲劳、夜间饮酒等导致的生理性打鼾，一般对身体没有太大伤害；但如果每晚都有夜间憋气，鼾声不规律、突然中断又突然继续，呈现出憋气状态，就要警惕病理性打鼾了，肥胖人群尤其要注意提高警惕。

对于疑似睡眠障碍的人群，可通过多导睡眠监测确诊——戴上生物手环，记录睡眠期间的脑电图、眼动电图、肌电图、心电图、呼吸气流等信号，全面评估睡眠质量和识别睡眠障碍。它也被成为诊断睡眠障碍疾病的“金标准”。

拿什么拯救你，我们的睡眠？

除了我们常说的规律作息、睡前远离电子产品、营造良好的睡眠环境，以及服用药物等，多学科专家也给出了一些助眠的生活干预和医学治疗建议。

陆正齐给出了应对失眠的“饮食+晒太阳”生活干预小妙招：

入睡困难的人群，晚间尽量不要摄入高盐、高脂食物，吃过多碳水化合物、水果和糖分、烧烤等，以免影响睡眠，建议将菜单换成香蕉、鸡蛋、牛奶、虾仁，以及富含花青素的西蓝花、菠菜等有助于改善睡眠的食物。

入睡正常，但是睡到半夜总是自然醒的人群，要考虑血清素浓度不足，影响褪黑素分泌，难以维持深度睡眠的可能。此时，建议到医院体检，如果程度较轻，可以减少电子产品使用，降低光照对褪黑素分泌的影响，同时适度晒太阳，让规律光照帮助建立和校准昼夜生物钟；对于40～50岁，或是存在高血压、糖尿等基础疾病，褪黑素分泌功能下降的人群，可以适度补充褪黑素。

但是要注意：青少年睡眠障碍不宜服用褪黑素，其会影响内分泌，有导致女性月经失调、男性生育功能受影响的可能。

肥胖者是睡眠呼吸暂停综合征的高发人群，而如果长期缺氧，影响全身基础代谢，也会让人更容易变胖，加重呼吸暂停症状，形成恶性循环。叶进提醒，肥胖人群要重视科学减重。此外，中重度睡眠呼吸暂停综合征患者可考虑配置呼吸机、佩戴呼吸面罩，有需要的接受手术治疗等。

中山三院疼痛与睡眠专科主任、睡眠医学中心副主任周少丽则介绍了“打一针睡个好觉”的超声引导下星状神经节阻滞疗法：

星状神经节属于人体交感神经节，颈部左右侧各一个，连接颈上、颈中，以及心脏活动相关的胸部交感神经节。正常情况下，白天交感神经处于兴奋状态，保证我们充分觉醒，晚上则是迷走神经兴奋，交感神经活跃度下降，帮助我们进入睡眠。长期慢性失眠的人群，交感神经处于过度觉醒状态。

此时，在星状神经节旁边注射微小剂量的局麻药，抑制交感神经活动，让交感神经和副交感神经重新达到平衡，就可以达到通过神经调控治疗失眠的效果。

此外，中山三院精神心理科主任医师王继辉介绍了失眠认知行为治疗，通过睡眠相关的行为调节，来恢复内在的睡眠调节模式。对于因为精神心理原因导致长期失眠的人群，不妨通过学习新的睡眠策略，包括减压调节、睡眠时间管理，改善睡眠环境和卫生等，重新拥有一夜好眠。

“没有失眠障碍的人群，偶尔熬夜，也建议不要超过深夜1点，以免大脑适应了这样的节律，睡眠时间越推越迟。”